脚关节痛是怎么引起的
1、脚大拇指关节的疼痛一般见于第一跖趾关节炎，也就是通常所说的拇外翻、拇囊炎，会引起大拇指关节的疼痛。这种情况下首先进行保守治疗，如果口服抗炎、镇痛的药物，外用药物没有任何问题，就先进行保守治疗。
2、引发手和脚关节疼痛的原因有很多种，比如在进行强大的体力劳动之后，身体承受了压力，可能会引起关节疼痛。或者在进行剧烈运动之后，关节收到外力作用韧带受损，从而引发关节疼痛。创伤会引发关节疼痛，比如在踢足球时造成韧带拉伤或者软组织肿胀，都会造成关节疼痛。在平时生活中，一定要注意保护好自己。
3、脚大拇趾关节疼痛，可能是由于外伤导致，比如脚大拇趾关节突然碰到某处坚硬的东西，此时会引起脚大拇趾关节疼痛，局部可能还会出现红肿的现象，此时可以用冰块冷敷脚大拇趾，减轻肿胀的现象，缓解疼痛。如果长时间脚大拇趾没有恢复或者好转的迹象，应及时去医院检查。
4、脚背关节疼痛可能是由足背筋膜炎症引起的。这种情况下，长时间的不当负重或过度的运动可能导致足背筋膜劳损，引发无菌性炎症，表现为足背疼痛。这种疼痛通常在活动时加剧，休息后有所缓解。 脚背的跖趾关节炎或趾间关节炎也可能导致关节痛。
银屑病性关节炎的临床表现——临床执业医师辅导
1、Gladman分析PA220例，68%初患银屑病患者，平均经18年后出现关节炎；15%患者在1年内发生银屑病和关节炎；17%患者发生关节炎，平均经4年出现银屑病。
2、约1/3甚至1/2此型病患者可演变为多关节炎类型。（2）对称性多关节炎型 占15%，病变以近端指（趾）间关节为主，可累及远端指（趾）间关节及大关节，如腕、肘、膝和踝关节等。（3）残毁性关节型 约占5%，是银屑病关节炎的严重类型。
3、关节表现 Moll等及Andrews根据银屑病性关节炎的表现特点，将该病分为五种临床类型：⑴少数指(趾)型：最多见，约占70%。为1个或数个指关节受累，非对称性，伴关节肿胀和腱鞘炎，使指(趾)呈肠膨状。⑵类风湿关节炎样型：占15%，为对称性、多发性关节炎伴爪状手。
4、关节炎的本质表现为疼痛、肿胀和红肿，尽管银屑病关节炎患者的关节压痛通常较轻于类风湿关节炎。约20%~40%的患者会出现脊柱关节炎，通常在疾病晚期影响男性和年纪较大的患者，表现为骶髂关节炎和脊柱疼痛或僵硬，与强直性脊柱炎有相似之处，但银屑病关节炎的外周关节炎更为常见。
5、(1) 指（趾）甲表现 约80PsA患者有指（趾）甲病变，而无关节炎的银屑病患者指甲病变为20，因此指（趾）甲病变是PsA的特征。
反应性关节炎的鉴别诊断
但是，反应性关节炎会有关节外的表现，例如，可合并有眼部炎症或者尿道炎，男性以龟头炎为主。进行抽血化验，通常采取血常规、肝肾功能以及类风湿因子、免疫学相关指标的检测。影像学检查包括X光片、CT或磁共振检查，帮助鉴别诊断。
(1)关节表现：以胃肠道及泌尿生殖系感染后反应性关节炎为例，典型临床表现多于感染后2～4周发生，为非对称性外周关节炎，好发于下肢，常为寡关节炎，平均累及4个关节。以膝、踝和跖趾关节最为多见。上肢关节也可受累，髋关节病变不多见，而胸锁、肩和颞颌关节受累更少见。
细菌性关节炎是关节腔本身的细菌感染所致，多为单关节炎，急性发病，常伴高热和乏力等感染中毒症状。关节局部多有较明显的红、肿、热、痛，还可出现身体其他部位感染表现，甚至败血症表现，一般无眼炎、骶髂关节炎和皮肤黏膜损害等。
第三次国际反应性关节炎会议提出的诊断标准[1]：①典型的外周关节炎：下肢多，非对称性，寡关节炎；②感染病史不明确时，检查结果能证明既往有感染，具有以上1和2项病例可诊断反应性关节炎，除去明确的骶髂关节炎、细菌性关节炎、结晶诱发的关节炎、莱姆病、链球菌引起的反应性关节炎。
临床表现多样，包括关节疼痛、肿胀和发热，不同类型感染后反应性关节炎有特定的发病特点和HLA-B27相关性。诊断依赖于典型症状、病史、实验室检查和HLA测试。鉴别诊断需要与风湿性关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等进行区分。
在类风湿关节炎的诊断过程中，应注意与骨关节炎、痛风性关节炎、反应性关节炎、银屑病关节炎和其他结缔组织病(系统性红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病等)所致的关节炎相鉴别。(1)骨关节炎：发病年龄多在40岁以上，主要累及膝、脊柱等负重关节。活动时关节痛加重，可有关节肿胀、积液。
