维生素D3衍生物可以治疗银屑病吗?
卡泊三醇里面不含有激素,它是一种维生素D3的衍生物,可用于纠正银屑病皮损的增生及分化异常,所以主要就是用于治疗银屑病。但使用药物时注意可能需要数周才能见效,一定要在医生的指导下按照疗程用药,不要随意停药。
治疗银屑病用什么药与银屑病的严重程度,以及银屑病的类型有关,如果是局部的银屑病,皮损症状比较轻,可以单纯外用药物治疗,比如可以选择维生素D3衍生物,常见的比如卡泊三醇或者外用钙调磷酸酶抑制剂,常见的比如他克莫司。皮损表面干燥者可以选择外用角质促成剂,比如水杨酸软膏。
临床用来治疗银屑病的软膏种类比较多。常见的比如维生素D3衍生物,可以抑制表皮增殖分化过度,常见的比如卡泊三醇软膏。也可以选择外用糖皮质激素类软膏,常见的比如复方氟米松软膏。还可以选择角质促成剂类软膏,常见的比如喜树碱软膏、煤焦油软膏、水杨酸软膏等等。
目前治疗银屑病的药物,一般多数采用外用药物,外用药物方面像维生素D3的衍生物,也就是卡泊三醇,也叫达力士。或者一些国产的药物,相对不含激素的。一直广泛使用的,含有糖皮质激素的这一类药物,它的治疗也比较好。
《中国银屑病治疗指南》指出卡泊三醇可以用来治疗银屑病,主要用于点滴型银屑病、斑块型银屑病。卡泊三醇治疗银屑病,与其药理作用相关,因为卡泊三醇是维生素D3的衍生物,有抗角质细胞增生的作用,同时也有一定的抗炎作用。卡泊三醇软膏治疗银屑病疗效确切,但并不是短期擦涂就能取得疗效。
生殖器银屑病治疗原则
在面对生殖器银屑病时,首要任务是与医生充分沟通病情和病程发展。确保在皮肤病专家那里接受诊断和治疗,遵循专业医嘱进行管理。在使用糖皮质激素时,务必谨慎,以防皮肤变薄,特别是对于敏感区域如阴茎、会阴和阴唇,避免使用粗糙的煤焦油乳膏。
糖皮质激素皮肤薄弱的地方如阴囊、腹股沟、腋窝、面部和眼睑只能使用弱效的外用激素治疗,根据糖皮质激素用药指南,长期外用激素会使皮肤菲薄或留下瘢痕。此外,激素的无限制使用还会使银屑病皮疹变得难以清除。紫外线治疗紫外线可以用于某些类型生殖器银屑病,但是必须用小剂量治疗。
耻骨区: 耻骨区银屑病治疗类似头皮,使用焦油和水杨酸洗发水,后敷以弱效糖皮质激素,对紫外线敏感,需剃除阴毛并保护外生殖器,避免皮肤灼伤。腹股沟旁区: 皮疹通常为红色鳞屑斑丘疹,可用焦油和激素治疗,激素选择弱效以防止色素沉着。
上面的鳞屑可能看不出来。治疗可以按照正规的银屑病治疗的方法来进行,口服消炎颗粒等中成药,外用可以选择他卡西醇或者是他克莫司软膏等进行治疗。有必要的时候也可以选择外用弱效的激素类药膏,比如地奈德乳膏。经过这种口服联合外用治疗,这些银屑病的症状会很大程度上的缓解或者控制的比较好。
银屑甲怎么治疗
银屑病指甲的治疗,主要是在甲床周围外涂抗炎的药物,如卡泊三醇倍他米松乳膏等,一般需要连续外涂一段时间才有效果。当然除了银屑病甲,如甲营养不良也有可能出现小的凹坑,这种情况需要补充微量元素,如复合维生素等治疗。
第还有就是钙调神经磷酸酶抑制剂,常见的有他克莫司和吡美莫司乳膏。此外,一些水杨酸软膏、焦油制剂也对银屑病有治疗的作用。严重的银屑病在外用药的基础之上,需要口服维甲酸或者免疫抑制剂带进行治疗,目前出现了大量的生物制剂,对于重度的银屑病来说,生物制剂的治疗效果会更好。
怕激惹、皮疹突然扩大,疹色较红患者,可擦涂皮肤的保湿剂,如凡士林,或者皮肤润肤剂等等。口服药物以控制银屑病的免疫炎症为主, 口服药物有雷公藤、甲氨蝶呤、环孢素、Rav等。除此之外,很多患者会选择使用中医中药来治疗,中医中药主要是根据患者发病的部位和体质来辨证论治,治疗银屑病。
基本是无法根治疾患的 在目前而言,患者出现的银屑病在现在还没有办法根治,但此症也不是不治之症,在有效对症治疗之后就可以控制疾患症状。
甲氨蝶呤片属于一种免疫抑制剂,它与环孢素在临床上是可以用于银屑病的治疗。但需要注意的是,对于最常见的寻常性银屑病来说,不需要应用这种免疫抑制剂来治疗。临床上一般是对中、重度的斑块型、红皮病型、脓疱型以及关节型的银屑病才会用到这种免疫抑制剂。