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2024-10-24 10:27:01  阅读 16 次 评论 0 条

强直性脊柱炎的早期诊断与药物治疗

在强直性脊柱炎(AS)的治疗中,教育患者和家属了解疾病是治疗计划的关键组成部分。通过这种方式,患者能积极参与治疗并与医生紧密合作,全面考虑他们的社会心理需求和康复计划。非药物治疗包括定期进行体育锻炼,如维持良好的脊柱关节位置,强化椎旁肌肉和提升肺活量,这与药物治疗同样重要。

原则上强直性脊柱炎应该早期诊断、早期治疗。早期治疗针对对症治疗,因为患者早期主要表现为下背部的疼痛。疼痛的治疗首先要止痛,止痛以后患者才能活动。止疼的药物主要是非甾体类的消炎止疼药,包括双氯芬酸钠、洛索洛芬钠、美洛昔康等,部分患者服这种药有效,服另外一种药效果不好。

强直性脊柱炎的治疗步骤如下:早期药物治疗:明确诊断后应该口服消炎止疼药,控制强直性脊柱炎的活动,避免进一步活跃和发展,控制炎症。通过免疫抑制剂,如柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤等药,抑制不正常的免疫反应。

强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylosis, AS)是需要终生服药的疾病,病因未明。而且诊断具有挑战性,没有确切的早期诊断标准,主要是根据患者症状和医生的经验诊断,误诊和漏诊的情况常常存在。误诊将给患者带来不必要的损失和痛苦,漏诊会延误患者的病情。

强直性脊柱炎的患者早期如何治疗,要及早服用慢作用的抗病情的药物,常用的药物有柳氮磺胺吡啶,这是临床上比较常用的药物。如果病情比较重、进展比较快,可以选用沙利度胺。但是在服用这类药物的时候,一定要注意定期的监测血常规、肝功能、肾功能等安全性指标。

早期可以行膝关节和髋关节滑膜切除、关节清理术,晚期可以行关节松解、截骨和关节置换术。目前关节置换术应用比较广泛,主要用于关节畸形、活动明显受限时。 强直性脊柱炎并发驼背畸形时可行脊柱截骨矫形术。

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申办条件:需办理特殊疾病的参保居民持本人的医保卡、身份证或者户口簿、1寸照片2张和本人的特殊疾病2级及以上医院相关病史资料到户籍所在地的社保所申办。 特殊病种审批表必须由二级以上定点医疗机构经治医师填写。

**门诊报销**:需携带门诊发票、合作医疗证历本或病历,前往指定医疗机构办理。 **住院报销**:需准备住院发票、合作医疗证历本或病历、详细的费用明细清单、出院小结,以及任何与报销相关的辅助证明材料。

参保人发生户口迁移、居住地变化、工作单位流动,因定点医院资格变化等情形需变更“选定医院”。参保人须持就医凭证及以上变动情形的有关资料到市医保任一医保二级经办机构办理变更手续。选点变更即时生效,参保人可按规定在新选定的医院享受普通门诊统筹待遇。

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