关于银屑病性关节炎使用生物制剂的几个问题
1、副作用主要是抵抗力下降，容易感染，如结核、肿瘤、肝炎等，所以用生物制剂之前需要排除这些疾病。目前观察到的益赛普的常见不良反应有注射部位反应、皮疹和上感等。其中注射部位反应(局部疼痛和发红)是最常见的，发生率大于16，多于甲氨蝶呤，而对肝功能损害的影响明显小于甲氨蝶呤。
2、通常来说，如果银屑病性关节炎患者病情较重，或者疾病发展较快，口服药不能控制，可以考虑使用生物制剂治疗；同时，对于口服药副作用严重的患者，也需要考虑使用生物制剂治疗。
3、免疫系统抑制：阿达木单抗通过抑制肿瘤坏死因子（TNF）的作用来减轻炎症反应，但这也会导致免疫系统受到抑制，增加感染的风险。 感染：由于免疫系统被抑制，使用阿达木单抗的患者更容易感染病原体，尤其是严重的细菌、病毒和真菌感染。
4、糖皮质激素一般不作为首选，因其对关节炎效果有限，且可能加重皮损。对于严重的关节损伤，可能需要考虑手术治疗，如关节成形术或关节置换术。综上，银屑病关节炎的治疗需要综合考虑药物的疗效、副作用和个体差异，生物制剂在当前治疗中占有重要地位，而手术治疗则针对特定严重情况。
银屑病患者生存之痛:34%的银屑病患者有过自杀念头
1、年，中国知网刊发的《银屑病患者疾病负担和生存质量调查》，调查研究显示：我国89%的银屑病患者感受到精神压力，34%的银屑病患者因病有自杀倾向，6%的患者曾实施自杀行为。
2、患者对银屑病的认知情况不尽人意，中国医学科学院皮肤病研究所一调查显示：320例银屑病患者中对银屑病不了解者占56%，向医生咨询有关知识的占6%，未阅读银屑病科普知识的占89%，认为可治愈的占24%，相信各种广告宣传的占76%，曾接受过个体医生治疗的占67%。
3、对于银屑病患者，银屑病一直是压在心头的一块重石，身边的人能不让知道就不让知道，不想也不愿跟人家讲自己的病情和痛苦，同时很在意别人异样的目光和好奇的询问，渐渐感觉到人都有些封闭了。衣食住行也处处受到影响，很多患者已经多年没穿过夏装了，衣柜里全是清一色的长裤长褂。
4、（3）食物：讲究科学忌口，不吃牛、羊肉，因其花生四烯酸含量高；吃鱼有益无害，因鱼油中含有一种不饱和脂肪酸，适当补充鱼油对治疗银屑病有帮助；适量食辣椒有益，因为辣椒中的辣椒素是P物质拮抗剂(银屑病活动期皮损的P物质含量增高)。
5、也有其他日常触发因素不一定会导致牛皮癣，但可能会使它变得更糟或引发连枷：“大约有一半银屑病患者因压力而出现疾病发作。它可以是精神压力，也可以是身体压力。“耀斑的另一个常见原因是感染。
银屑病性关节炎,生物制剂该怎么用
病情稳定后维持一段时间，可以停用生物制剂，但还是要使用口服药控制病情。定期复查，监测病情进展。
目前国内上市的治疗银屑病的生物制剂主要包括依那西普、英夫利昔单抗和阿达木单抗。通常通过注射用药，注入体内后，可靶向性的清除体内导致银屑病发生的炎症因子，如肿瘤坏死因子白介素-1白介素-1白介素-23等，去除相应炎症介质后，可使发病过程中的T淋巴细胞得到抑制，使皮肤病变逐渐缓解。
阿达木单抗：是一种可以与TNFα特异性结合的重组全人源IgG1单克隆抗体。TNF作为一种促炎细胞因子，在银屑病的发病中具重要作用。依那西普：重组Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白，一种由人p75TNF受体与人IgG1的Fc部分组成的融合蛋白。该药阻断TNF与TNF受体的结合，从而阻断TNF的作用。
首先第一个非甾体类药物，主要是用于抗炎、止痛、退热、消肿，对这种皮损和关节破坏是无效的，主要是用来缓解症状。第二类是改善病情的抗风湿药物，主要用来防止病情恶化或者延缓关节组织的破坏，包括甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶、硫唑嘌呤等。
银屑病关节炎治疗主要包括皮肤病变的治疗和关节炎的治疗。银屑病关节炎靶向药治疗主要是指生物制剂，常用的有抗肿瘤坏死因子α制剂，包括依那西普，英夫利西单抗和阿达木单抗，均可用于对改善病情的抗风湿药反应差或病情中至重度的银屑病关节炎。
红斑狼疮治疗费用高吗
1、每个人的疾病情况不同，病情严重程度不同，需要治疗的药物不同而产生费用不同。根据系统性红斑狼疮病情严重程度来分的话，一般轻度患者费用较低常用的药物有激素，羟氯喹或者轻中度的免疫抑制剂，费用大概在300-500元每个月。
2、但是我们应该认识到，免疫功能紊乱才是红斑狼疮、狼疮肾炎的病根，而免疫吸附疗法并不能调节免疫功能，而且费用昂贵。因此我们认为这种方法不应该成为患者的首选。我们还是主张用“红斑狼疮三期疗法“以中医为主的方法从根本上治疗、控制此病。
3、门诊治疗较低的医疗费用，而住院治疗则更高的医疗费用。因此，为了减轻患者的经济负担，住院报销比例会相对较高。门诊治疗较短，患者可以在短时间内完成治疗。而住院治疗需要较长时间，患者在医院接受全天候的医疗服务。因此，住院报销比例较高有助于减轻患者长时间住院治疗的经济压力。
