银屑病关节炎早期症状
1、典型的银屑病指甲改变:包括甲剥离、顶针样凹陷、过度角化等表现;类风湿因子阴性;手指、足趾炎症或者既往有过指炎:即手指或者足趾炎症;影像学改变:发现关节周围有新骨形成,手足平片上可以看到异常骨化或者关节骨质的破坏间隙变窄。在上述五项当中满足三项即可诊断为银屑病性关节炎。
2、(2)环状脓疱型银屑病:皮损在银屑病发作时出现或在泛发性脓疱型银屑病的病程中发生,倾向于扩展和形成扩大的环,环形红斑上出现脓疱为其主要特征。(3)局限性脓疱型银屑病:本型银屑病缺乏全身症状,包括两种类型:掌跖脓疱型银屑病和连续性肢端皮炎。掌跖脓疱型银屑病好发于女性患者,发病年龄通常为40~60岁。
3、此类型不多见,即银屑病伴有与类风湿关节炎相似的关节症状,多发生在银屑病之后,二者症状常平行,以手指足趾末端关节多见,红肿、疼痛,日久也可畸形、强直、血清类风湿因子常为阴性,也常见于脓疱型银屑病。红皮病型银屑病。
4、病人可表现出类似类风湿性关节炎的临床特点出现晨僵,对称性受累,近端指关节梭形肿胀,晚期向尺侧偏斜。偶有类风湿结节或类风湿因子阳性。有人诊断,这类病例属于类风湿性关节炎与银屑病的重叠。⑶不对称性远端指(趾)间关节型:占5%,主要累及远端(趾)间关节。
银屑病关节炎疾病预后
1、银屑病的预后良好。根据临床统计资料分析,银屑病虽然有慢性迁延和反复发作的趋势,但大多数并无严重后果。只要治疗处理得当,一般的规律是随着年龄的增长和病程的延长,复发的次数逐渐减少,病情得到稳定控制的缓解期逐渐延长,复发的病情也会逐渐减轻。
2、病理 受累滑膜的病变与类风湿关节炎无明显区别,显示慢性炎症反应及明显水肿,易发生纤维化和关节边缘骨糜烂,但缺乏类风湿所见的血管翳。非炎性骨膜增生可引起骨溶解。5 临床表现 银屑病常先于关节炎数月或数年,偶可两者同时发病或在银屑病之前。
3、在长期综合性治疗之后,银屑病就可以得到控制,而且理想,疾患预后很好。 治愈很难但是可以控制 银屑病就是牛皮癣,是种很常见反复发作的皮肤炎性肌肤病。银屑病发病很易出现反复,大多患者表现出复发、缓解交替出现的形式。迄今为止在世界上还没有找到可以根治银屑病之法。
4、银屑病患者预后一般较好。少数病人关节受累广泛,皮损严重,致残率高。急性病关节炎本身很少引起死亡,然而糖皮质激素和细胞毒药物治疗可引起致命的并发症,如严重感染、消化性溃疡及穿孔等。
5、银屑病常规分以下4级:寻常型的银屑病;关节病型银屑病;脓疱型银屑病;红皮病型银屑病。每一型银屑病均有不同的临床表现,但是临床上90%以上的都是寻常型银屑病。
6、成年期发病较早者发生破坏性关节炎的可能性较大,预后较差,但儿童的关节炎常为良性病程。通常缓慢发病,但有1/3以下患者发病相当突然。全身症状者罕见,一般仅见于广泛关节受累的暴发性病例。
认识银屑病性关节炎
类风湿性关节炎为游走性多发性关节炎,好发于四肢小关节,对称受累。晚期掌指关节向尺侧偏斜。皮肤可见类风湿性结节。类风湿因子阳性。Reite综合征典型病例具有非特异性尿道炎、眼结膜炎、关节炎(特别是下肢持重关节)和皮肤病变。
⑵类风湿关节炎样型:占15%,为对称性、多发性关节炎伴爪状手。病人可表现出类似类风湿性关节炎的临床特点出现晨僵,对称性受累,近端指关节梭形肿胀,晚期向尺侧偏斜。偶有类风湿结节或类风湿因子阳性。有人诊断,这类病例属于类风湿性关节炎与银屑病的重叠。
银屑病性关节炎是银屑病时伴发的关节炎症性的病变,主要特征是累及远端的指间关节,包括手指关节或者脚趾关节,也可以累及脊柱的关节。在近年来随着对银屑病以及对银屑病性关节炎发病机制的深入认识,这种疾病的治疗也有很大的积极进步。那么它的治疗主要强调早期的诊断,早期的治疗,规律的用药。
银屑病关节炎患者肯定患有银屑病,会出现红斑、鳞屑等症状,同时会有关节症状,比如关节痛,但关节痛不局限于某个关节,全身每个关节都有可能会被累及,但是红斑鳞屑和关节痛出现的时间可能会有先有后。
关于银屑病性关节炎那些事
据Nobol报道,PA约占银屑病病人的1%[5].由于本病和Reiter综合证、强直性脊椎炎均与HLA-B27有关,且类风湿因子阴性,临床表现又有相似之处,因此被归入血清阴性脊椎关节病。病因学 尚未完全明了。本病的发生与遗传、免疫、环境、感染之间复杂的相互作用有关。
类风湿性关节炎为游走性多发性关节炎,好发于四肢小关节,对称受累。晚期掌指关节向尺侧偏斜。皮肤可见类风湿性结节。类风湿因子阳性。Reite综合征典型病例具有非特异性尿道炎、眼结膜炎、关节炎(特别是下肢持重关节)和皮肤病变。
银屑病性关节炎是银屑病时伴发的关节炎症性的病变,主要特征是累及远端的指间关节,包括手指关节或者脚趾关节,也可以累及脊柱的关节。在近年来随着对银屑病以及对银屑病性关节炎发病机制的深入认识,这种疾病的治疗也有很大的积极进步。那么它的治疗主要强调早期的诊断,早期的治疗,规律的用药。
大部分病人的证候表现与血瘀和阳虚密切相关,治疗常以温阳活血,通络止痛立法;少部分病人在银屑病初期就出现关节炎,或先有关节炎后出现银屑病皮损,这类病人初期辨证多为风湿热邪痹阻关节经络,后期常为肝肾不足、关节失养、气滞血瘀。
银屑病关节炎患者肯定患有银屑病,会出现红斑、鳞屑等症状,同时会有关节症状,比如关节痛,但关节痛不局限于某个关节,全身每个关节都有可能会被累及,但是红斑鳞屑和关节痛出现的时间可能会有先有后。