银屑病关节炎是风湿还是类风湿 银屑病关节炎是类风湿吗

2024-10-31 14:16:16  阅读 22 次 评论 0 条

银屑病关节炎和类风湿哪个危害更大

1、银屑病关节炎和类风湿哪一个更严重,难以进行临床比较。对于疾病的病变而言,通常都存在有的患者病情轻、有的患者病情重,所以难以简单说明何种疾病更重。

2、银屑病关节炎更易出现关节破坏,其关节破坏有一定特点,从影像学上看,其出现末节骨消失的概率较类风湿更高。银屑病关节炎影像学上会出现笔帽征,即远端骨节膨大、近端骨节变细,像一支笔插在了笔帽里,为是银屑病关节炎所特有的影像学特征,类风湿关节炎很少出现这种。

3、两种疾病从临床表现上不太容易鉴别,但是银屑病关节炎往往有银屑病,类风湿关节炎没有银屑病。银屑病关节炎没有银屑病或者银屑病不典型的时候,在鉴别的时候可能对称不对称是一个鉴别点,另外靠部位,银屑病关节炎在手上更多见于远端指间关节,而类风湿关节炎在近端指间关节、掌指关节比较多。

银屑病关节炎和类风湿怎么治

银屑病关节炎和类风湿关节炎是两种不同的疾病,但两者的治疗大同小异,都需要通过非甾体消炎药,即可以用慢作用药物以及生物制剂治疗,药物种类相似。若关节疼痛明显,可以用非甾体抗炎药缓解症状,同时加用慢作用药,如甲氨蝶呤、来氟米特等。

对于类风湿关节炎引起的腿疼,应该考虑服用非甾体消炎药物,对于活动期患者可以短期应用小剂量糖皮质激素,传统的改善病情药物,例如来氟米特、甲氨蝶呤等,对于维持类风湿关节炎的治疗有非常重要的意义。

不同的风湿病给予的治疗方案是不一样的,以关节炎为主的疾病首先要给予消炎、消肿、止痛药物,包括非甾体抗炎药,必要的时候用糖皮质激素。对于炎性关节炎,为了控制病情的发展,多数要用到免疫抑制剂,比如甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹、艾拉莫德等等。

必须强调,功能锻炼是类风湿关节炎患者关节功能得以恢复及维持的重要方法。一般说来,在关节肿痛明显的急性期,应适当限制关节活动。但是,一旦肿痛改善,应在不增加患者痛苦的前提下进行功能活动。对无明显关节肿痛,但伴有可逆性关节活动受限者,应鼓励其进行正规的功能锻炼。

银屑病关节炎与类风湿关节炎的区别在哪里

1、两种疾病从临床表现上不太容易鉴别,但是银屑病关节炎往往有银屑病,类风湿关节炎没有银屑病。银屑病关节炎没有银屑病或者银屑病不典型的时候,在鉴别的时候可能对称不对称是一个鉴别点,另外靠部位,银屑病关节炎在手上更多见于远端指间关节,而类风湿关节炎在近端指间关节、掌指关节比较多。

2、通过临床症状鉴别:银屑病关节炎主要是四肢远端关节。类风性关节炎是指近端指关节和掌指关节,或全身多关节;从发生形态鉴别:银屑病关节炎一般多为单关节或多关节。

3、银屑病关节受累常为不对称性,类风湿性关节炎常为对称性。银屑病常累及某一特定手指/足趾的全部关节,而类风湿性关节炎不常出现此受累模式。指(趾)炎是关节病型银屑病的重要表现,其在类风湿关节炎中不出现。炎症性颈部、背部疼痛发生于约半数关节病型银屑病患者,但其不是类风湿性关节炎的表现。

4、银屑病关节炎与类风湿二者均可以出现小关节炎,但是银屑病关节炎有银屑样皮疹,还有特殊的指甲病变,常常侵犯的是远端的指间关节,类风湿因子、抗CCP抗体都是阴性的,而且病理表现主要是附着点炎。

5、类风湿关节炎主要是累及双手腕关节,同时还可以出现肩关节、踝关节、膝关节的受累,它的临床特点就是呈对称性的。而银屑病关节炎分为五种类型,不同的类型的临床表现并不相似。但是它们的治疗基本是类似的,包括四大类药物:第一类,非甾体类的抗炎药物,用来快速的消炎、止痛、消肿、缓解症状。

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