什么是关节病型银屑病?
银屑病性关节炎(psoriasisarthritsi，PA)又名关节病型银屑病(arthropathicpsoriasis)，是一种与银屑病相关的炎关节病。本病病程迁延，易复发，晚期形成关节强直，导致残废。银屑病在关节炎患者中较为常见，比普通人群多2～3倍，而关节炎在银屑病患者中也较普遍。
关节病型银屑病，是一种伴有慢性进行性累及关节的银屑病。多数关节病型银屑病患者四肢远端关节受累，部分患者可有骶髂关节炎、嵴柱炎、胸锁关节炎、颞颌关节炎等。临床表现为关节及周围软组织疼痛、肿胀、僵硬、压痛及运动障碍，晚期受累关节可强直、畸残，给患者身心造成很大的危害。
银屑病分为寻常型、关节型、红皮病型及脓疱型四种类型。关节型银屑病是除了皮肤上出现皮疹之外，又累及关节的一种病。银屑病它是一种慢性、炎症性、反复发作性的皮肤病，和遗传、感染、自身免疫力、药物以及环境都有关系。
在银屑病当中,关节型银屑病的具体症状有哪些?
1、⑵病毒或细菌感染可引起免疫异常：最近发现，在人类免疫缺陷病毒（HIV）感染的人群中，银屑病的发病率高于普通人群，关节炎可发生在HIV感染的任何阶段，且症状严重。有人从关节液中分离出HIV，并在单核细胞与淋巴中获得证实。
2、银屑病关节炎主要表现关节不对称，和累及手指等等关节，也可能发生近端指间关节，掌指关节，足和四肢大关节膝、肩、肘等。
3、有些患者是同时出现，即发病时既有红斑鳞屑又有关节痛，一般不会误诊，而是会非常精确地诊断为关节病型银屑病，也就是银屑病关节炎。还有一类患者的关节痛出现在红斑鳞屑后，也可能有红斑鳞屑很多年，突然某一年出现关节痛的症状。在排除别的关节炎的诊断以后，最后也是可以诊断为关节病型银屑病。
4、关节炎性银屑病又叫银屑病型关节炎，主要发生在成人。主要表现为关节的破坏、增生，与类风湿性关节炎相似，常常发生在手足的小关节或者是下肢的大关节。出现关节的红肿、疼痛、梭形肿胀，长期可以发展为关节畸形、功能受限，同时也合并身体其他部位的银屑病。
关节型银屑病怎么治疗
1、关节型银屑病可以引起关节肿痛，主要发生在双膝、双肘等大关节部位，在临床用药方面选择如下：免疫抑制剂，如环孢素软胶囊、甲氨蝶呤片或者硫唑嘌呤片，可以起到免疫抑制、抗炎的治疗效果。中成药物，可以选择雷公藤多苷片或者白芍总甙片进行口服治疗，可以起到免疫调节、抗炎、止痛的效果。
2、银屑病治疗根据病情严重程度，寻常型银屑病面积不大，比较轻的以简单外用药为主，如果有瘙痒等症状，可以再对症口服对症药物或者中成药。
3、银屑病关节炎的治疗手段主要包括传统药物和生物制剂，以及特定情况下可能需要的外科治疗。 传统治疗主要包括非甾体抗炎药（NSAIDs）和疾病修饰抗风湿药物（DMARDs）。NSAIDs如布洛芬等可缓解疼痛和肿胀，但不能阻止关节损害的进展，长期使用可能引发胃肠道和肾脏副作用，需谨慎使用。
4、关节病型银屑病的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、康复治疗、畸形关节的外科治疗等。传统关节病型银屑病治疗药物包括非甾体抗炎药、改善病情的抗风湿药物、糖皮质类固醇激素等，近年生物制剂在关节病型银屑病的治疗中得到了较广泛的应用。本文主要谈及药物的的分级治疗（I～IV级治疗）。
5、银屑病关节炎的治疗目的在于缓解疼痛和延缓关节破坏，应兼顾治疗关节炎和银屑病，制订的治疗方案应该因人而异。一般来说银屑病应该注意多休息，避免过度的疲劳和关节损伤，注意关节功能锻炼，忌烟酒和刺激性食物。主要包括药物治疗、局部的用药、物理疗法。
关节型银屑病诊断标准是什么
指甲改变：目前查体发现有典型银屑病指甲营养不良，包括指甲剥离、凹陷和过度角化。RF阴性。指（趾）炎：(a)目前整个指（趾）肿胀和/或 (b)由合格健康医学人员记录的指（趾）炎史 放射线有关节邻近新骨形成证据： 手或足X线片上显示关节间隙附近有模糊骨化（但排除骨赘形成）。
传统的关节病型银屑病诊断分型采用MollWright标准，即与银屑病皮损先后或同时发生的炎症性关节嵴柱病，类风湿因子阴性。临床分为5种类型，即远端指间关节炎、非对称性少关节炎、对称性关节炎、残毁性关节炎和强直性关节炎。
关节型银屑病在临床较为少见，在银屑病中的发生率约为10%。多表现为关节红肿、疼痛、变形，常累及大小关节，特别是远端指间关节。如未及时治疗，久之关节畸形僵硬，手指或脚趾关节活动受限。临床常根据关节症状及受累的关节位置诊断是否合并该病。
关节型银屑病的危害
1、银屑病关节炎对患者生活质量的影响是比较大的，因为肿胀可能影响活动，影响患者的生活和工作。如果继续发展可以导致患者关节活动的障碍，甚至关节的残毁，会明显地影响患者的生活和工作。因为银屑病关节炎最常发生的部位是手指的远端指关节，所以对患者的精神、心理的压力影响力是比较大的。
2、关节疼痛和僵硬：约30%的银屑病患者会出现关节炎症状，表现为关节疼痛、肿胀和僵硬等。这些症状可能会影响患者的日常生活和工作能力。 心血管疾病：银屑病患者患心血管疾病的风险比一般人高出两倍以上。这可能是由于银屑病引起的炎症反应导致血管内皮细胞受损，从而增加了动脉粥样硬化的风险。
3、损伤关节 因为关节型银屑病在银屑病病症中算严重的一种，患者在拖延不治，会造成关节处骨质坏死，严重的患者会瘫痪。营养物质缺失 人体皮屑是有众多营养物质所构成，而银屑病患者会有经常性的鳞屑脱落，这无疑会造成营养物质的严重缺失。
4、抗风湿药物的应用，可以对银屑病关节炎患者的病情得到有效控制，能达到很好的效果，但是仍有少数患者错过了最佳治疗时期，出现了关节的残毁，以及破坏功能的丧失，所以会导致功能受损。另外，银屑病关节炎还会波及到眼睛、肠道、肺部等，比如，会引起眼睛的失明或者长期腹泻不止等这些情况。
5、/span span银屑病对身体的危害有哪些 银屑病会蛋白质、其他营养物质丢失，这主要是由于银屑病大量脱屑，因为造成皮肤的一些蛋白质、维生素的流逝，若皮损迁延多年不愈，且泛发全身，会导致低蛋白血症或营养不良性贫血。
6、其次，银屑病还会对患者的心理健康造成负面影响。尤其是当皮损面积较大时，患者可能会出现焦虑、抑郁、自卑、社交障碍等异常心理状态，影响其生活质量和社交能力。此外，银屑病还可能对患者的关节造成伤害，表现为关节肿胀、疼痛、活动受限，甚至引起关节畸形。
