银血病型关节炎
1、银屑病性关节炎(psoriasis arthritsi,PA)又名关节病型银屑病(arthropathic psoriasis),是一种与银屑病相关的炎关节病。本病病程迁延,易复发,晚期形成关节强直,导致残废。银屑病在关节炎患者中较为常见,比普通人群多2~3倍,而关节炎在银屑病患者中也较普遍。
2、银屑病关节炎是自身免疫性疾病,应就诊于风湿免疫科。但银屑病关节炎是在银屑病基础上建立,所以患者会首先就诊于皮肤科。因为在皮肤科银屑病关节炎称之为关节型银屑病,为银屑病的一种亚型即银屑病累及到关节,所以患者出现关节疼痛、肿胀,在皮肤科可进行相应诊治。
3、银屑病关节炎最佳用药为非甾体类止痛药、糖皮质激素、抗风湿药等。非甾体类止痛药:银屑病关节炎患者如果出现了明显疼痛情况,可在医生指导下口服非甾体消炎止痛药治疗,比如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4、银屑病关节炎的治疗目的在于缓解疼痛和延缓关节破坏,应兼顾治疗关节炎和银屑病,制订的治疗方案应该因人而异。一般来说银屑病应该注意多休息,避免过度的疲劳和关节损伤,注意关节功能锻炼,忌烟酒和刺激性食物。主要包括药物治疗、局部的用药、物理疗法。
银屑病性关节炎该怎么治疗呢?
对于银屑病关节炎的治疗,首先用药和银屑病相同,也可以使用芳香维甲酸类的药物。如果比较重的话,也可以使用皮质激素类的药物,还有一些免疫抑制剂,比如甲氨蝶呤等。还可以使用环孢菌素、还有一些雷公藤制剂、免疫调节剂、或者静脉的封闭疗法。其它的也可以采用物理疗法,或者是光化学疗法。
治疗方法:可以采取非甾体抗炎药或使用小剂量激素、免疫抑制剂,如环孢素、雷公藤、来氟米特等,会有一定的治疗效果,但是副作用不容忽视。最新有治疗银屑病关节炎的生物制剂,效果较好,但需要有一定的经济实力,价格比较昂贵。
银屑病关节炎的治疗手段主要包括传统药物和生物制剂,以及特定情况下可能需要的外科治疗。 传统治疗主要包括非甾体抗炎药(NSAIDs)和疾病修饰抗风湿药物(DMARDs)。NSAIDs如布洛芬等可缓解疼痛和肿胀,但不能阻止关节损害的进展,长期使用可能引发胃肠道和肾脏副作用,需谨慎使用。
银屑病的关节炎和一般的银屑病的治疗大体是相同的,也可以采用维A酸类药物或者是抗肿瘤药物。针对感染的,也可以使用抗生素的药物。同时也可以配合皮质类固醇的激素制剂,还可以应用生物制剂的疗法,这个用在关节型银屑病的身上还是效果可以的。或者是可以用一些静脉的封闭疗法,或者是静点维生素C的制剂。
银屑病关节炎和类风湿关节炎是两种不同的疾病,但两者的治疗大同小异,都需要通过非甾体消炎药,即可以用慢作用药物以及生物制剂治疗,药物种类相似。若关节疼痛明显,可以用非甾体抗炎药缓解症状,同时加用慢作用药,如甲氨蝶呤、来氟米特等。
生活方式调整:减少用患肢负重活动及剧烈运动,避免过度劳累,注意关节保暖,能有效减轻关节炎症状。 综合治疗:包括病人教育、药物治疗、物理治疗以及必要时的外科手术治疗。综合治疗能更全面地缓解症状,阻止和延缓疾病发展,保护关节功能。
银屑病关节炎多久残废
因为是一种不能根治的疾病,可以持续数年、数十年,甚至迁延至终生,因此需注意银屑病性关节炎本身的危害和长期不治疗引起来的疾病本身的损害,以及不合理治疗引起来的副作用损害。
银屑病性关节炎(psoriasisarthritsi,PA)又名关节病型银屑病(arthropathicpsoriasis),是一种与银屑病相关的炎关节病。本病病程迁延,易复发,晚期形成关节强直,导致残废。银屑病在关节炎患者中较为常见,比普通人群多2~3倍,而关节炎在银屑病患者中也较普遍。
以及广泛皮肤病变者,预后相对较差。本病病程漫长,可持续数十年,甚至迁延终生,易复发。多数银屑病患者病情较轻,少数患者关节受累广泛、皮损较重,致残率高。急性关节炎很少引起死亡,但长期使用糖皮质激素、细胞毒性药物,可以引起严重的并发症。如严重感染、消化性溃疡、穿孔等,可导致生命危险。
认识银屑病性关节炎
1、类风湿性关节炎为游走性多发性关节炎,好发于四肢小关节,对称受累。晚期掌指关节向尺侧偏斜。皮肤可见类风湿性结节。类风湿因子阳性。Reite综合征典型病例具有非特异性尿道炎、眼结膜炎、关节炎(特别是下肢持重关节)和皮肤病变。
2、⑵类风湿关节炎样型:占15%,为对称性、多发性关节炎伴爪状手。病人可表现出类似类风湿性关节炎的临床特点出现晨僵,对称性受累,近端指关节梭形肿胀,晚期向尺侧偏斜。偶有类风湿结节或类风湿因子阳性。有人诊断,这类病例属于类风湿性关节炎与银屑病的重叠。
3、关节炎性银屑病,亦称为银屑病性关节炎,是一种较为罕见的疾病。它通常发生在中年银屑病患者身上,但任何年龄段的人都有可能患病。儿童期发病的关节炎症状较轻,而成年人的关节炎症状则较为严重,关节炎可影响大小关节,常见于手腕、手指及足趾的小关节,脊柱关节也可能受到影响。
银屑病性关节炎,锻炼方法有什么?
适当休息,避免过度疲劳和关节损伤,注意关节功能锻炼,忌烟、酒和刺激性食物。蒽林对轻、中度银屑病有效,但使用不便及其不良反应限制其广泛应用。外用维生素D钙泊三醇用于中度银屑病治疗,有一定副作用,但无污染和异味,不推荐用于面部和生殖器皮肤及妊娠期妇女和儿童。
运动项目可以做在家里或与物理治疗师,并根据每个患者的疾病和生理功能定制。热身伸展运动,或其他技术,如一个热水澡或热应用有助于放松肌肉锻炼前。冰术后常规应用可以帮助减少运动后的疼痛和炎症。在一般情况下,练习关节炎为目的,加强和保持或改善关节的运动范围。他们应该做定期以获得最佳效果。
目前没有特效的治疗方法,首先一定要多锻炼,提高机体的抵抗力,多吃蔬菜水果及维C高的食物。如果疼痛,只能对症治疗,口服非甾体类抗炎镇痛药,具有抗炎镇痛、退热消肿的作用。也可以少量服用糖皮质激素缓解症状,也可以关节内注射去炎舒松等,缓解关节炎肿痛的症状。
银屑病关节炎如何治疗呢?
治疗方法:可以采取非甾体抗炎药或使用小剂量激素、免疫抑制剂,如环孢素、雷公藤、来氟米特等,会有一定的治疗效果,但是副作用不容忽视。最新有治疗银屑病关节炎的生物制剂,效果较好,但需要有一定的经济实力,价格比较昂贵。
对于银屑病关节炎的治疗,首先用药和银屑病相同,也可以使用芳香维甲酸类的药物。如果比较重的话,也可以使用皮质激素类的药物,还有一些免疫抑制剂,比如甲氨蝶呤等。还可以使用环孢菌素、还有一些雷公藤制剂、免疫调节剂、或者静脉的封闭疗法。其它的也可以采用物理疗法,或者是光化学疗法。
银屑病关节炎的治疗手段主要包括传统药物和生物制剂,以及特定情况下可能需要的外科治疗。 传统治疗主要包括非甾体抗炎药(NSAIDs)和疾病修饰抗风湿药物(DMARDs)。NSAIDs如布洛芬等可缓解疼痛和肿胀,但不能阻止关节损害的进展,长期使用可能引发胃肠道和肾脏副作用,需谨慎使用。
目前银屑病革命性进展和突破的治疗方法是生物制剂,比如阿达木、雅美罗、托法替布等口服的生物制剂,对于银屑病性关节炎患者指甲的治疗,有一定的帮助。银屑病,即俗称的牛皮癣,20%的患者都可出现关节、内脏的损害,所以一旦出现关节疼痛、内脏损害或关节变形,可能表示患者患有银屑病性关节炎。