银屑病共病的研究进展 银屑病综述

2024-11-21 12:13:39  阅读 3 次 评论 0 条

银屑病并发症有哪些

银屑病的并发症主要以红斑、鳞屑为主,还伴有关节症状,如关节肿胀、关节疼痛等。部分银屑病患者因过度不合理的治疗,可出现大片的红斑、鳞屑、脓疱等。在治疗上可根据银屑病的不同类型及特点,从而进行不同的治疗。一般的红斑及鳞屑主要依靠中医的辨证论治,可采取保湿剂及皮质类固醇激素治疗。

但偶尔也有少数患者可出现不同程度的并发症,主要有以下几种:(1)肝脏损害。表现为转氨酶升高等肝功能异常、轻度肝肿大等。发生原因可以是银屑病本身的肝损害,更多的是治疗用药对肝脏的不良反应,但一般只是一时性的影响,可在医生指导下停用对肝脏有影响的药物等来治疗。(2)眼病变。

红皮病型银屑病症状相对较重,除皮肤表现外,还可能出现以下并发症:继发感染:皮损面积增大,细菌侵入,引起内脏器官感染,甚至出现全身感染,发生败血症;低蛋白血症:临床表现为全身水肿,甚至出现心肺功能异常;电解质的紊乱:钠钾离子等过度升高或降低,引起机体功能异常。

药物研发:银屑病靶向治疗新时代

1、目前研究的用于治疗银屑病的细胞信号传导小分子抑制剂包括阻断Janus激酶抑制剂、蛋白激酶C抑制剂等。截至2018年7月,国外已上市的JAK抑制剂有托法替布、奥拉替尼、鲁索利替尼,国内已上市的JAK抑制剂有托法替布;目前已进入临床试验阶段的JAK抑制剂有巴瑞克替尼等药物,具体疗效和安全性还有待验证。

2、国家药品监督管理局于2022年4月6日批准了瑞福(乌帕替尼缓释片),这款由艾伯维研发的口服选择性Janus激酶(JAK)抑制剂,为中国银屑病关节炎(PsA)患者带来了新希望。这款药物被批准用于治疗对传统DMARDs疗效不佳或不耐受的活动性PsA成人患者,推荐剂量为每日一次,每次15 mg。

3、新一代银屑病药物研发聚焦于靶向炎性细胞因子通路,特别是IL-17和IL-23,以期更精准地治疗这一慢性皮肤病。IL-17由Th17细胞分泌,对银屑病发病起关键作用,而IL-23被认为是其上游调节者。早期治疗药物主要围绕TNF-α展开,但TNF-α抑制剂的不良反应和治疗效果不一,促使研发转向IL-17和IL-23。

4、年更有新的靶向治疗药物,如白介素12/23拮抗剂(乌司奴)、白介素17a拮抗剂司库奇尤单抗(可善挺)和依奇珠单抗(拓咨),以及古塞奇尤单抗(特诺雅)先后进入中国市场,为中重度银屑病治疗带来神奇的效果。人们将2019年定义为生物制剂治疗银屑病的元年。

5、的确,这些药疗效好得令人惊讶。动物试验提示,上游阻断剂优特克诺疗效较阻断 IL-17 的效果更好。IL-23 是唯一一种注射入小鼠皮肤后可以发生银屑病型皮损的分子。尽管事实上优特克诺同时靶向治疗 IL-12 和 IL-23,其治疗银屑病的疗效完全源于阻滞 IL-23。

6、银屑病生物制剂治疗是21世纪利用基因工程、生物工程手段研究开发的靶向药物,为针对银屑病炎症过程中的一系列特定炎症因子产生的单克隆抗体或抑制剂。目前国内上市的治疗银屑病的生物制剂主要包括依那西普、英夫利昔单抗和阿达木单抗。

银屑病患者生存之痛:34%的银屑病患者有过自杀念头

年,中国知网刊发的《银屑病患者疾病负担和生存质量调查》,调查研究显示:我国89%的银屑病患者感受到精神压力,34%的银屑病患者因病有自杀倾向,6%的患者曾实施自杀行为。

两个都是外省的,一个是我在北京作学术交流的时候认识的,是个小大夫,他母亲患银屑病30年,被人治疗屡屡败北,他开始用我书中的方法治疗,半年后告诉我,他母亲经他用温通发散的方法治好了,欣喜之情溢于言表。

研究人员怀疑,除了遗传因素之外,其他因素也会导致银屑病。例如,银屑病患者也更容易罹患其他严重疾病,如心脏病、肥胖症、糖尿病、癌症,甚至抑郁症。根据AAD的初步研究,目前还不清楚银屑病是否会导致这些疾病,或者这些疾病是否会导致银屑病。

寻常型银屑病表现多种多样,大多数寻常型银屑病主要造成患者心理影响和社交障碍。心理影响让患者有自卑心理;社交影响是由于夏天穿短袖皮损暴露以后,让其他不知情的群众、周边人产生恐惧心理,所以很多银屑病患者在夏天皮损没有得到有效控制之前不愿意出门,长此下去就变成宅男、宅女。

物质成瘾与其他精神疾病共病的治疗

1、一致性和稳定性。对于行为成瘾,上述第4点尤为重要。然而,在现实生活中,区分正常与异常行为往往具有一定的文化相对性。在某一文化环境中被认为异常的行为,在另一时间或地点可能被视为正常。因此,是否需要干预和治疗,很大程度上取决于该行为是否对个人的日常生活造成了显著影响。

2、所以,当我们怀疑孩子患网络游戏成瘾时,一定要找专业的精神科界定筛查,确认是否有共患病,并排除其他精神疾病的可能。如果孩子真的游戏成瘾,仅靠家庭的力量是很难改变的,还是要请专业的医生进行治疗。其中,共病的情况还需要进行药物治疗。

3、「目前关于消费成瘾症的研究还不多,但是相关研究指出这可能跟脑部血清素不足有关,」而其他精神疾病,像是忧郁症、躁郁症、暴食症以及酗酒问题,也都有血清素不足的问题,消费成瘾常常是这些疾病的共病。

4、帮助患者树立正确的人生观和价值观 我们可以帮助患者树立正确的人生观和价值观,让患者多接触具有正能量的书籍和影视作品要让他们了解到,在生活当中除了游戏还有许多其他的事情可干,要让他们在生活中做一个积极乐观充满正能量的人,远离网络游戏。

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