生物制剂-银屑病治疗的新选择
1、生物制剂目前越来越多地应用于银屑病的治疗,主要是肿瘤坏死因子拮抗剂,包括益赛普、英夫利昔单抗、阿达木单抗等,还有白介素17拮抗剂,比如司库奇尤单抗等。
2、生物制剂是治疗银屑病的一种比较新型的疗法,临床通常分为细胞因子阻断剂,以及抑制T细胞和提呈细胞的生物制剂。细胞因子阻断剂包括依那西普、阿达木单抗以及英利昔单抗等,而抑制T细胞和提呈细胞的生物制剂包括阿法赛特、依法利珠单抗等。此外,目前进行临床试验的还有许多生物制剂,比如巴利昔单抗等。
3、生物制剂主要适用于中、重度银屑病关节炎或传统药物治疗效果不佳的银屑病关节炎患者。用了生物制剂,是否还要用免疫抑制剂、叶酸等?对于银屑病关节炎患者,在应用生物制剂时,一般还联合应用甲氨蝶呤,一方面可以增强疗效,另一方面在停用生物制剂时,继续服用甲氨蝶呤,可减少病情的复发。
4、银屑病生物制剂治疗是21世纪利用基因工程、生物工程手段研究开发的靶向药物,为针对银屑病炎症过程中的一系列特定炎症因子产生的单克隆抗体或抑制剂。目前国内上市的治疗银屑病的生物制剂主要包括依那西普、英夫利昔单抗和阿达木单抗。
5、银屑病的生物制剂的优点为靶向性治疗,可靶向性清除体内和银屑病有关的炎症介质,同时对身体其它影响较少,效率高于传统治疗方法。多数患者经生物制剂治疗,可使皮疹得到较好缓解,大部分皮疹得到消退。
6、对激素类药物过敏的患者等人群。生物制剂对于重度银屑病患者的疗效较好,可以快速缓解症状,减轻病情。对于那些对传统治疗无效的银屑病患者,生物制剂是一种较好的选择,可以提高治疗效果。对于那些对激素类药物过敏的银屑病患者,生物制剂是一种较好的选择,可以避免过敏反应的发生。
银屑病评估法
1、一个简单界定银屑病严重程度的方法称为十分规则:即体表面积(BSA)10%(10个手掌的面积)或银屑病面积与严重程度指数(PASI)10或皮肤病生活质量指数(DLQI)10即为重度银屑病。BSA3%为轻度,3%-10%为中度。
2、体表受累面积(Body Surface Area,BSA)评估法以患者手掌大小估算皮损面积,评估皮损覆盖身体面积的百分比。巴掌面积约为全身面积的1%,故此法直观、迅速。中国银屑病治疗指南2008版中,对病情轻重划分如下:3个巴掌之内为轻度,3至10个巴掌为中度,10个巴掌以上为重度。
3、方法:按银屑病皮损面积和严重度指数(PASI)评分评估患者病情严重程度。
银屑病书籍推荐
1、对于想要深入了解银屑病的读者,我强烈推荐《银屑病:患者指南与全面解析》这本书。《银屑病:患者指南与全面解析》是一本专为银屑病患者及其家属,以及对这一领域感兴趣的医疗工作者编写的书籍。该书由知名皮肤科专家撰写,内容既具有科学性,又易于普通读者理解。
2、《皮肤病百草良方》是一部专注于皮肤科疾病治疗的实用中医学著作,采用图文并茂的方式,深入剖析中医在皮肤病防治中的独特优势和特色。该书的主体部分聚焦于五种常见皮肤病:湿疹、银屑病、荨麻疹、黄褐斑和痤疮的专病良方部分。
3、《皮肤病千家妙方》是王惟恒所编着的书籍,由人民军医出版社出版。该书于2010年9月1日发行,是第一次版本,共153页,文字量达131000字。开本为24开,使用胶版纸印刷,也是第一次印次,ISBN号为9787509139929,采用平装包装。