影像学检查:寻找银屑病进展的诊断依据
1、银屑病患者皮肤损害反复发生后会出现四肢关节肿胀、酸痛等症状，可能出现关节侵犯，引起关节病型银屑病，此时需要行X线检查明确有无关节病变，X线检查可以提供相应的影像学依据。
2、银屑病关节炎的诊断主要依赖于辅助检查和临床表现。实验室检查方面，部分患者血沉升高，类风湿因子和抗核抗体检测可能呈低滴度或阳性，但并无特异性诊断指标。高球蛋白血症、IgA水平升高和补体活性增强也是可能发现的异常。
3、实验室检查辅助判断，包括血常规和类风湿因子检查。血常规可判断有无继发性细菌感染；类风湿因子有助于识别关节型银屑病或类风湿关节炎。影像学检查用于了解关节病变，特别是针对疑似关节型银屑病患者。组织病理学检查尤为重要，需从病变处取样，通过病理学检查以诊断银屑病。
4、银屑病关节炎(PsA)是与皮肤银屑病相关的炎性关节病，约有2/3的PsA患者出现进行性的关节破坏，最终导致关节功能丧失与残疾。PsA的影像学改变多样，在发病的前2年，有47的患者会出现一个以上的关节破坏；发病10年后，有55的患者会出现5个以上的关节破坏。
5、影像学检查（1）周围关节炎 骨质有破坏和增生表现。手和足的小关节呈骨性强直，指间关节破坏伴关节间隙增宽，末节指骨茎突的骨性增生及末节指骨吸收，近端指骨破坏变尖和远端指骨骨性增生的兼有改变，造成“带帽铅笔”样畸形。受累指间关节间隙变窄，融合，强直和畸形。长骨骨干绒毛状骨膜炎。
特殊部位银屑病
1、银屑病是一种长期的皮肤疾病，因此，建立一个包括您、医生和可能的治疗团队的协作模式至关重要。确保团队成员之间有信任的沟通，同时了解作为患者的基本权利。选择一位专业的皮肤科医生，他们受过专门的皮肤保健训练，对银屑病等皮肤疾病有深入的理解。
2、头皮银屑病：这种类型的银屑病可以独立出现，也常与身体其他部位的银屑病并发。通常情况下，头皮的皮损会先于其他部位出现，因此在诊断时需要特别注意鉴别。 束状发：这是头皮银屑病的一个典型特征，表现为头皮上有鳞屑性红斑，头发因此显得束状，但不会导致脱发。
3、头皮型银屑病属于一种特殊部位的银屑病，其主要临床表现包括鳞屑性的红斑，局部可以见到束状发。头皮型银屑病患者可以选择外用维生素D3衍生物，常见的比如卡泊三醇搽剂，皮损严重者也可以选择外用糖皮质激素，常见的比如哈西奈德溶液，脱屑症状比较明显者可以选择外用二硫化硒洗剂或者复方酮康唑发用洗剂。
头皮银屑病的症状
头皮银屑病：这种类型银屑病的特点是头皮出现鳞屑性红斑，它可能独立存在，也常与其他银屑病症状一起出现。头皮的皮损往往是最早出现的，因此在诊断时需特别关注。 束状发：这是头皮银屑病的一个典型症状，表现为头皮上有鳞屑覆盖的红斑，头发因此看起来像是被束在一起。
主要的表现是在头皮部位出现比较明显的红斑，红斑基础上有相对来说比较厚的鳞屑，同时由于这些红斑和鳞屑，有可能会使毛发呈现树状发，就是一束的表现，这是头皮型银屑病。
表现的特点就是散在或者弥漫性分布的、边界清楚的红色或者暗红色斑块，表面会有比较厚的银白色鳞屑，患者的瘙痒症状非常明显，头发常呈束状。头皮银屑病因为发病部位比较特殊，皮脂的分泌相对比较多，因为抓挠可能会继发细菌或者真菌的感染，表现为渗出、流水，甚至结痂等症状。
四肢均可累及，其中发生于头部的银屑病，称为头皮型银屑病。皮损表现主要为红斑、丘疹，表面覆有多层鳞屑，头发呈束状。此外，在头围发际处可见浸润性斑块，外耳道或耳廓上也可见鳞屑性红斑，边界较清楚，自觉瘙痒明显。本病不是传染性疾病，不具有传染性，所以不会传染给他人，患者和家属无需担心。
头皮屑：这是一种常见的头皮问题，主要由皮肤的正常代谢产生。头皮屑表现为大小不等的白色或灰色鳞屑，通常不会引起严重的症状。 脂溢性皮炎：这是一种慢性炎症性皮肤病，好发于头皮及面部等皮脂分泌旺盛的部位。脂溢性皮炎可能导致头皮出现红斑、瘙痒和油腻状鳞屑。
主要表现一开始患者感觉头皮比较多，时间长了以后毛发就呈锁状，就是鳞屑把毛发给卷到一起，呈现头皮一撮一撮的情况。再一个用手抠头皮鳞屑，它容易脱落，但是毛发不脱落，这就是头皮银屑病跟头癣的鉴别。头皮银屑病，还可以表现整个弥漫性的头皮增厚。有一些时间长了以后，容易导致一些肿瘤性的疾病发生。
生殖器银屑病生殖器区六个部分
1、生殖器的银屑病一般不累及粘膜组织如阴道和尿道。常见的生殖器银屑病的皮疹表现为红色的鳞屑或非鳞屑性斑丘疹，伴有疼痛和瘙痒感。
2、生殖器区域的银屑病容易被误诊为女性常见的酵母菌或真菌感染，因为两者的症状相似。在怀疑感染时，医生应建议进行阴道分泌物培养等进一步检查，以确保诊断的准确性。当银屑病患者表现出生殖器部位的炎症和红斑时，应考虑到可能是生殖器银屑病。
3、小阴唇：内侧粘膜皱褶，湿润，分为阴蒂包皮和阴蒂系带，小阴唇下端与阴道口相连。阴蒂：位于小阴唇顶端，类似海绵体，勃起组织丰富，受伤后敏感。前庭：包围阴蒂的棱形区域，尿道开放于前庭上部，阴道位于其下，有前房球和前庭腺。处女膜：阴道口的不完全闭合粘膜，破裂后留下痕迹，与生育无关。
