可用「皮肤镜」鉴别这5种炎症性皮肤病,减少活检需求。
1、扁平苔藓与湿疹/ 扁平苔藓的典型特征是紫红色多角形丘疹,有瘙痒感,Wickham纹是其标志性表现。湿疹则以暗红色丘疹、鳞屑和浆痂为特征,皮肤镜下可见簇集的点状血管和黄色鳞屑(图5)。
2、皮肤镜和显微镜的区别如下:皮肤镜又称为皮肤透光显微镜,用于观察多种表皮、指甲、毛发等疾病,辅助疾病的诊断与鉴别诊断。皮肤镜在本质上属于具有数十倍放大作用的显微镜,辅助医生观察到肉眼难以判断的皮损表现,对皮肤的观察可深达真皮层。
3、皮肤镜是近年发展起来一种无创性观察在体皮肤表面和表皮下部肉眼无法识别的形态学特征与数字图像分析技术。其特点:对机体无创伤性、操作简便、现场实时检查后即可给出辅性诊断报告。
4、皮肤镜检查可以看到表皮、真皮连接处,以及真皮浅层组织结构变化。对增生的皮肤病,比如老年疣,或者寻常疣、尖锐湿疣、皮肤肿瘤,诊断的会比肉眼更准确。另外对色素性皮肤病,皮肤镜检查也会看得比较准确。白癜风、炎症后色素脱失、无色素痣等,皮肤镜都会看得较清楚。
5、皮肤镜检查 皮肤镜是一种特殊的放大镜,能够更详细地观察皮肤的微小病变。对于某些难以诊断的皮肤病,皮肤镜检查能够提供重要线索,如皮肤癌的筛查、痤疮的诊断等。组织病理学检查 组织病理学检查是确诊皮肤病的重要手段。
银屑病常见的几种类型!密集恐惧者慎入!
关节病型银屑病 1)常继发于银屑病之后,皮损常有加重,出现渗出或出现脓疱型红皮病型变化。2)在全身大小关节,尤以脂(趾)小关节出现红肿、疼痛、活动受限,日久出现强直等类风湿性关节炎样改变,但类风湿因子阴性。3)伴发热、血沉增快。病程慢性。
(1)环孢素A 用于对常规治疗无效的泛发性斑块型银屑病。不良反应有肾毒性、高血压、恶心、呕吐、乏力、肌颤及尿路刺激症状等。(2)他克莫司 治疗严重顽固斑块状银屑病有效。不良反应类似环孢素A,但对肾毒性、高血压及骨髓抑制作用不严重。(3)霉酚酸酯 治疗严重银屑病有良好效果。
脓包性牛皮癣又分为分泛性及局限性脓包性牛皮癣。泛发性脓包型牛皮癣多为急性发病,可在数日至数周内脓疱泛发全身,先有密集的针尖大小潜在的小脓疱,很快融合成脓湖,常伴有高热、关节肿痛及全身不适,血常规化验可见白细胞增多,脓疮干涸后,随即脱屑,皮屑脱落后,又有新的脓疮出现。
在多年的临床治疗中发现,初发年龄男性为20-39岁,女性为15-39岁为多。据调查,15--45岁者占80%左右,有记载的小患者在出生后17天即出现牛皮癣样皮损,大患者为91岁。在儿童期和19岁以前发病的女性占大多数,但以后发病的则以男性为多,平均年龄男性28岁,女性24岁。
银屑病有一定的遗传性,但是遗传率是极低的,得了银屑病要及时的治疗,不可盲目的治疗。平时多注意预防和护理,忌口辛辣刺激性食物。海鲜等,保持好自己的心态。
维生素C: 银屑病存在着某些酶的代谢异常。维生素C具有强还原性,能使某些酶分子中的琉基保持还原状态,从而使它们保持了正常的活性。2 、有人认为银屑病患者体内缺乏维生素C,补充以后能使患者体内存在的与维生素C缺乏有关的异常变化,恢复到正常水平,从而促使了银屑病好转。
银屑病有几种类型?
1、是点滴型的银屑病;是斑块型银屑病;是脓疱型银屑病;是关节病型银屑病;红皮病型银屑病。这几种银屑病中点滴型银屑病,因上呼吸道感染后诱发的银屑病,大部分患者可通过治疗达到治愈。
2、红皮症型银屑病这种类型的银屑病多为寻常型银屑病转变而来,尤其是急性期患者可能因为使用刺激性较强的外用药物后,可迅速出现全身皮肤潮红、脱屑及出现浸润症状,而此时,银白色鳞屑即点状出血等银屑病症状特征消失。
3、不同类型的银屑病有不同的症状表现:寻常型银屑病好发于四肢的伸侧、头皮,以脱屑为表现;关节病型银屑病有关节肿胀疼痛症状,影响关节功能;脓疱型银屑病以长红斑、脓疮为主要临床表现;红皮病型银屑病主要表现为全身90%的皮肤会出现红斑脱屑。
4、银屑病在临床上可以分为多种类型,常见的像是寻常型、关节型、红皮病型等等。对于最常见的寻常型银屑病患者,一般建议用外涂药物进行治疗,常用的就是糖皮质激素软膏。患者还可以配合维A酸软膏、钙调磷酸酶抑制剂、维生素D3衍生物以及角质促成剂。
5、寻常型银屑病这是最常见的一种,占全部银屑病患者的97%以上;主要表现为境界很清楚的红斑、丘疹、斑块和银白色的鳞屑;皮肤损伤的大小和形态都不一样;可以发生在全身皮肤的任何部位和口腔、生殖器等粘膜,但是以头皮、躯干和四肢的伸侧比较多见。
6、银屑病皮损一般多发于躯干和四肢伸侧,红色斑片上覆有银白色鳞屑而得名。最常见的是寻常型银屑病,依据皮损的形态,又可分为点滴状,钱币状,地图状,蛎壳状,大多数的银屑病患者都是这几种皮损类型。
类银屑病类银屑病的护理要点及措施
1、(1)护肤保湿。银屑病患者的皮肤干燥、脱皮、发痒,因此患者需要保持皮肤内的水分。可以使用温和的护肤油作为皮肤软化剂,洗澡后趁着皮肤湿润时使用,效果最好。(2)皮肤接受阳光。紫外线可以抵抗银屑病,但是过度的照射会使皮肤晒伤。所以银屑病患者在接受日照的同时要注意晒伤。
2、教会病人自己擦不同剂型的药物如:水剂、软膏、乳剂等。7 告知病人感冒、外伤、精神因素等均可诱发本病,应尽量避免。重点评价:1 病人能否讲述擦药的方法和注意事项。2 病人能否配合医疗护理。
3、具体如下:第生活规律,保证充足的睡眠和休息,平时保持心情舒畅,不要紧张、焦虑、烦躁,否则都能影响机体的免疫功能,导致银屑病加重或复发。第在饮食方面要忌烟、酒,多吃新鲜的蔬菜、水果,少吃辛辣、刺激和油腻的食物,不然对银屑病的康复都是不利的。
4、护“点”脚:冬季健脚即健身。每天坚持用温热水洗脚,最好同时按摩和刺激双脚穴位。每天坚持步行半小时以上,活动双脚。早晚坚持搓揉脚心,以促进血液循环。 防“点”病:冬季气候寒冷,容易诱使慢性病复发或加重,应注意防寒保暖,特别是预防大风降温天气对机体的不良刺激,备好急救药品。