银屑病关节炎的诊疗指南
银屑病的关节炎和一般的银屑病的治疗大体是相同的,也可以采用维A酸类药物或者是抗肿瘤药物。针对感染的,也可以使用抗生素的药物。同时也可以配合皮质类固醇的激素制剂,还可以应用生物制剂的疗法,这个用在关节型银屑病的身上还是效果可以的。或者是可以用一些静脉的封闭疗法,或者是静点维生素C的制剂。
(1)皮肤表现:皮肤银屑病是PsA的重要诊断依据,皮损出现在关节炎后者诊断困难,细致的病史,银屑病家族史,儿童时代的滴状银屑病,检查隐蔽部位的银屑病(如头皮,脐或肛周)和特征性放射学表现可提供重要线索,但应除外其它疾病,并应定期随访。
每天应对所有关节进行足够的活动和锻炼,以保持和增进关节功能非激素类抗炎 这类药物消炎作用较强,对消除炎症性疼痛效果显著。目前,常用肠溶阿斯匹林、消炎痛(吲哚美辛)、炎痛喜康、氨糖美辛、酮基布洛芬、芬必得等。最近有消炎痛致使银屑病皮损加重的报道,因此对该药的使用尚有争议。
关节炎性银屑病的治疗主要包括一般治疗,药物治疗和手术治疗三个方面,目的就在于缓解疼痛,延缓关节破坏,控制皮肤的损害,其中一般治疗就建议,适当的休息,避免过度劳累。第药物治疗。主要是非甾体类抗炎药,适用于轻中度活动性关节炎者,作用主要是抗炎止痛。
银屑病关节炎的治疗目的在于缓解疼痛和延缓关节破坏,应兼顾治疗关节炎和银屑病,制订的治疗方案应该因人而异。一般来说银屑病应该注意多休息,避免过度的疲劳和关节损伤,注意关节功能锻炼,忌烟酒和刺激性食物。主要包括药物治疗、局部的用药、物理疗法。
银屑病关节炎临床表现
⑵类风湿关节炎样型:占15%,为对称性、多发性关节炎伴爪状手。病人可表现出类似类风湿性关节炎的临床特点出现晨僵,对称性受累,近端指关节梭形肿胀,晚期向尺侧偏斜。偶有类风湿结节或类风湿因子阳性。有人诊断,这类病例属于类风湿性关节炎与银屑病的重叠。
银屑病关节炎临床表现是在皮肤症状基础上出现关节部位的疼痛,肿胀,畸形,功能障碍等,多侵犯手足远端关节,同时可以出现手指或脚趾甲的改变。银屑病关节炎应该到皮肤科去就诊,治疗可以口服糖皮质激素和免疫抑制剂,疼痛明显的话可以加用止痛的药物。
受影响的关节会表现出红肿和疼痛,关节腔可能会有积液,关节附近的皮肤肿胀,导致关节活动受限。长时间后,关节可能会僵直。在严重情况下,关节部位的X光检查可显示出关节被破坏的现象。关节炎性银屑病的症状类似于类风湿性关节炎,如血沉增快,伴有发热等全身症状。
主要表现为关节的破坏、增生,与类风湿性关节炎相似,常常发生在手足的小关节或者是下肢的大关节。出现关节的红肿、疼痛、梭形肿胀,长期可以发展为关节畸形、功能受限,同时也合并身体其他部位的银屑病。目前没有特效的治疗方法,首先一定要多锻炼,提高机体的抵抗力,多吃蔬菜水果及维C高的食物。
Leczinsky在10年调查中发现,银屑病中关节炎的发生率为8,大大超过非银屑病人群中关节炎的发生率。女性比男性更易罹患。据Nobol报道,PA约占银屑病病人的1[5]。由于本病和Reiter综合证、强直性脊椎炎均与HLA-B27有关,且类风湿因子阴性,临床表现又有相似之处,因此被归入血清阴性脊椎关节病。
银屑病关节炎的诊断主要依赖于辅助检查和临床表现。实验室检查方面,部分患者血沉升高,类风湿因子和抗核抗体检测可能呈低滴度或阳性,但并无特异性诊断指标。高球蛋白血症、IgA水平升高和补体活性增强也是可能发现的异常。
手足癣与牛皮癣又有什么不同呢?
1、从病因上说,牛皮癣与手足癣是完全不同的两种疾病。牛皮癣的病因比较复杂,患者易感基因遇到受潮、感染、创伤、精神等因素刺激就可能引起牛皮癣。而手足癣是由具有传染性的真菌或螨虫寄生导致的皮癣,可能会通过接触传染。患者朋友得病以后,最好到医院接受正规的治疗,以免误诊误治。
2、手足癣是癣的一种,是指发生在趾掌面的霉菌性皮肤病。发病原因是由于表皮鲜菌、毛癣菌或足趾毛癣菌侵犯趾。由于二者的病因是不同的,所以治疗牛皮癣和手足癣的方法是不相同的。普通的抗菌药物对于牛皮癣患者是无效的。
3、我们平时说的牛皮癣是指银屑病,银屑病不传染,真正的癣有头癣、体癣、股癣、手足癣,牛皮癣长在脚上就是足癣,没有区别,都有传染性。
银屑病的临床表现及类型
1、银屑病在临床上是很常见的疾病,而且治疗极为困难。依据临床表现不同,可分为寻常型银屑病、红皮病型银屑病、关节病型银屑病以及脓疱型银屑病。
2、寻常型患者有典型银屑病三联征:银白色鳞屑、点状出血、薄膜。患者皮肤表面出现一层一层容易刮除的银白色鳞屑,鳞屑刮掉后出现一层类似于透明薄膜的物质,叫薄膜现象。把这层薄膜刮掉,患者会出现皮肤点状出血,这是典型银屑病三联征,通过三联征在临床上可以确诊。
3、银屑病是一种慢性炎症性皮肤病,发病率较高,临床表现以红斑、丘疹、鳞屑为主,全身均可发病,以头皮、四肢较为常见。本病发生于青壮年男性,病程较长,易反复发作,对患者的生活质量和身心健康影响较大。本病属于多基因遗传性疾病,具有一定的遗传倾向。
4、银屑病根据临床表现分四型,包括寻常型、脓疱型、红皮型、关节型。寻常型占97%左右,根据发生皮肤损害的大小、形态分为点滴型、钱币型、斑块型和地图型,红皮型的是全身90%以上的皮肤大面积红斑融合成大片的,上面有脱屑,可以在银屑病的病理基础上见到银屑病的损害。
5、临床表现均可出现红斑、斑丘疹、斑块及大量银白色鳞屑,并伴有剧烈的瘙痒。银屑病的治疗方案需对症选择,轻症的银屑病,外用药物即可控制;全身泛发性银屑病,选用光疗,副作用较少;部分严重病例需服用对症的药物,如阿维A类药物、免疫抑制剂或应用生物制剂等,效果均比较好。
银屑病关节炎的临床表现有哪些
银屑病关节炎临床表现是在皮肤症状基础上出现关节部位的疼痛,肿胀,畸形,功能障碍等,多侵犯手足远端关节,同时可以出现手指或脚趾甲的改变。银屑病关节炎应该到皮肤科去就诊,治疗可以口服糖皮质激素和免疫抑制剂,疼痛明显的话可以加用止痛的药物。
在严重情况下,关节部位的X光检查可显示出关节被破坏的现象。关节炎性银屑病的症状类似于类风湿性关节炎,如血沉增快,伴有发热等全身症状。然而,与类风湿性关节炎不同的是,关节炎性银屑病患者的血液中类风湿凝集因子通常是阴性。
银屑病关节炎患者肯定患有银屑病,会出现红斑、鳞屑等症状,同时会有关节症状,比如关节痛,但关节痛不局限于某个关节,全身每个关节都有可能会被累及,但是红斑鳞屑和关节痛出现的时间可能会有先有后。
疼痛与肿胀:关节疼痛、肿胀是银屑病性关节炎最常见的症状,常出现在指、趾、掌指、腕、膝等关节。 活动受限:疼痛导致关节活动度降低,影响日常生活和工作。 骨质破坏:长期炎症会导致关节周围的软骨和骨质破坏,进一步加重关节疼痛和功能障碍。
银屑病关节炎诊断主要通过临床症状进行判别,相对较为简单,通常根据特征性银屑病皮疹及合并关节炎症状即可以诊断为银屑病关节炎。
主要表现为关节的破坏、增生,与类风湿性关节炎相似,常常发生在手足的小关节或者是下肢的大关节。出现关节的红肿、疼痛、梭形肿胀,长期可以发展为关节畸形、功能受限,同时也合并身体其他部位的银屑病。目前没有特效的治疗方法,首先一定要多锻炼,提高机体的抵抗力,多吃蔬菜水果及维C高的食物。
蜂胶怎么治牛皮癣
1、皮肤科医生用2%蜂胶酊外抹患处,治疗由各种致病霉菌引起的浅部霉菌病,有效率达85%;蜂胶对各类癣病均有效,例如脚癣、体癣、股癣、手癣等,以脚癣有效率最高,有效率可达93%;用蜂胶片治疗深部真菌病(着丝真菌病)有效率为72%;蜂胶是治疗手、脚鸡眼的良药,治愈率在95%以上。
2、银屑病(牛皮癣)Ⅰ是比较顽固的皮肤病,可含服蜂王浆、蜂胶蜜,外用3%蜂王浆软膏进行综合治疗,1~2个月为1个疗程,间隔10天再进行下一个疗程。有效率达88%,1~3年可治愈。银屑病Ⅱ用酒精提取蜂胶,将蜂胶液与蜂花粉混合(原料蜂胶与花粉比例为1∶4),再晾干备用。
3、ml浓度为95%的医用酒精加入二两或是一两半的蜂胶(一般情况下胶蜂在酒精内浸泡半个月左右才会完全溶解,每天有时间时多摇晃几下以利其充分分解),一天涂抹患处二次.严重的可以涂三次.用药前先把患病部位清洗干净.头部也患有此病的,最好每天清洗一下(此药好像对头部特别有效,我的情况是这样)。
4、牛皮癣:用毛巾浸泡于滚烫的热水中,后将毛巾拧干敷在患处反复几次,患处皮肤受热鼓起。将浮皮刮掉,蜂胶剪开将液体涂抺于患处,一天涂三次,六天好转。2 中耳炎:蜂胶剪开将液体挤出,用棉签涂抺于患处,一天涂抺三次,四天好转。
5、可以帮助湿润皮肤,增长肌肉,缓解胃溃疡的发生,对于银屑病,牛皮癣有不错的疗效,还可以在烧烫伤方面有较好的抑制效果,对于老年人胆固醇过高,血脂过高,能够起到稳定的作用,经常服用还能增加人机体的抗病能力,蜂胶本身就能够抵抗真菌,抵抗病毒,抵抗辐射和衰老,同时又能够减淡色素,避免中毒。
6、那么蜂胶治牛皮癣适应症有哪些呢?下面中研皮肤病研究所专家对蜂疗适应症做了介绍。 蜂疗适应症:免疫系统疾病、神经系统疾病、循环系统疾病、呼吸系统疾病、秘尿系统疾病等,而用蜂胶治疗牛皮癣就是因为蜂胶治疗免疫系统疾病。