中国特应性皮炎诊疗指南
目前,国内外有多种诊断标准应用于特应性皮炎的诊断,包括Hanifin和Rajka标准、Williams标准和康克非标准等,其中Willianms标准内容简洁,使用方便,其特异性、敏感性与Hanifin和Rajka AD标准和康克非标准相似,且特别适用于门诊工作,故推荐使用。Williams诊断标准见下表。
特应性皮炎的鉴别诊断包括脂溢性皮炎、非特应性湿疹、单纯糠疹、鱼鳞病、疥疮、副银屑病、嗜酸性粒细胞增多性皮炎、皮肤T细胞淋巴瘤、Netherton综合征、高IgE综合征、Wiskott-Aldrick 综合征、特应性皮炎样移植物抗宿主病等。
总的来说,特应性皮炎并非无法克服的挑战,通过科学的诊断、细致的护理和适当的治疗,患者可以过上相对正常的生活。正如《中国特应性皮炎诊疗指南2020版》所示,早期识别、精准治疗并定期随访,将大大改善患者的生活质量。让我们共同面对这一慢性疾病,用耐心和专业,守护每一个特应性皮炎患者的生活安宁。
除了居住环境,饮食外,对于特应性皮炎患者来说,皮肤清洁是一个需要特别注意的问题,洗澡更是皮肤清洁中重要的一环,所以需要格外注重。要避免过度洗浴,洗澡次数不易过多,每日一次或隔日一次即可;淋浴10分钟或更短的时间。
特应性皮炎的病因及治疗办法都有哪些?
病因与发病机制:特应性皮炎的发生与遗传、环境、免疫等多种因素有关。患者通常具有过敏家族史,如哮喘、过敏性鼻炎等。此外,环境因素如气候变化、接触过敏原等也可能诱发或加重病症。该疾病的发病机制涉及免疫系统异常反应、皮肤屏障功能障碍等。
特应性皮炎的治疗主要包括避免诱发因素、药物治疗和皮肤护理。患者应避免接触过敏原,并使用温和、无刺激性的皮肤护理产品。药物治疗包括外用药物和口服药物,以减轻炎症和瘙痒。此外,保持皮肤清洁和湿润也是管理特应性皮炎的重要措施。总之,特应性皮炎是一种慢性皮肤病,主要表现为皮肤红肿、瘙痒和炎症。
(1)毛发角化症/寻常性鱼鳞病/掌纹症 (2)异常血管反应 (3)毛周隆起/苔藓化/痒疹 (4)眼/眶周改变 (5)口周/耳周皮损 特应性皮炎治疗 在发作期,应在医生的指导下,予以抗过敏治疗,可以口服抗过敏药物,或中药,外用抗炎药物。
特应性皮炎严重度的评价方法较多,常用的有特应性皮炎评分(SCORAD)、湿疹面积和严重程度指数评分(EASI)、研究者整体评分法(IGA)、瘙痒程度视觉模拟尺评分(VAS)等。临床上也可采用简单易行的指标进行判断,如:轻度为皮疹面积小于5~ 10发作;重度为皮损超过10皮炎呈持续性,瘙痒剧烈影响睡眠。
头皮特应性皮炎的治疗如下:去除加重的病因,如将洗发液冲洗干净;应用中药方剂:成年人可以用复方酮康唑洗剂;婴儿湿疹,头皮上有黄腻结痂,可使用植物油或甘草油抹于头皮,待头皮痂变软后,逐渐把头皮痂清理干净,切勿强行剥脱。
JEADV:Guselkumab治疗银屑病1年效果研究
Guselkumab治疗的长期有效性和安全性已在III期双盲1期和2期研究中得到证实,与安慰剂和Adalimumab相比,III期双盲试验中也证明了Guselkumab治疗的长期有效性和安全性。尽管长期随机对照试验仅限于IL-23抑制剂在银屑病中的应用,但现在已经有几项研究证明了Guselkumab在真实世界中的有效性和安全性。
豨莶风湿胶囊
1、豨莶风湿胶囊的效果很一般。药物治疗和非药物治疗结合可用于缓解疼痛、控制炎症、延缓或者防止关节损伤,并促进关节功能的全面恢复。对于风湿性关节炎患者来说,药物治疗是很重要的,但如果处于恢复期,可能不需要使用药物。 过去医生使用药物较为保守,只是逐步增加剂量或添加新药物。
2、坚持治疗,注意保养,应该能够治愈。【药品名称】:【豨莶风湿胶囊】【汉语拼音】:XIQIANFENGSHIJIAONANG 【主要成分】:豨莶草、防己、桑寄生、桑枝、槐枝、威灵仙、青风藤、雪上一枝蒿、冬虫夏草、天山雪莲、骨碎补、黑杜仲、鸡血藤、白蔹、接骨木、赤芍、狗脊、海马、鹿茸、西洋参等。
3、今天着重介绍一位治疗风湿痛通用的中成药——豨莶风湿胶囊。它是由豨莶草、防己、桑寄生、桑枝、槐枝、威灵仙组成。具有祛风除湿,通络止痛的功效。临床用于四肢麻痹,腰膝无力,骨节疼痛及风湿性关节炎。
4、止痛的作用。治疗类风湿关节炎最根本的是应用免疫抑制剂,包括甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹、柳氮磺胺吡啶,以及艾拉莫德等等,可以从根本上控制病情的发展,抑制骨质破坏。如果患者病情严重,上述药物不能缓解病情进展,可以给予生物制剂或小分子靶向药物治疗,包括肿瘤坏死因子拮抗剂、JAK抑制剂等等。