中医强化训练打卡第十六天:麻黄升麻汤与干姜芩连人参汤
若食入口即吐，干姜黄芩黄连人参汤主之。 麻黄升麻汤方麻黄二两半(去节) 升麻一两 知母一两 黄芩一两半桂枝二两 白术一两 甘草一两(炙) 右七味，以水一斗，先煮麻黄去上沫，纳诸药，煮取三升，去滓。温服一升，日三服。
张仲景治上热下寒五个方子是栀子干姜汤、黄连汤、乌梅丸、干姜黄芩黄连人参汤，麻黄升麻汤。栀子干姜汤 作用：清上温下；清热除烦，温中暖脾。主治：伤寒，医以丸药大下之，身热不去，微烦者，栀子干姜汤主之；治木火犯中，呕吐等症；上热下寒证。身热，微烦，便溏。
黄连汤以黄连为主，旨在清热解表，辅以人参、半夏、大枣等药物，针对上热下寒的矛盾，显示了仲景对病证的精细辨析。而麻黄升麻汤则更侧重于表里兼顾，麻黄和桂枝解表，升麻处理咽喉不利，石膏、黄芩清热，知母与天冬滋养津液，以应对寒热错杂的复杂病状。
天冬六铢（去心），芍药六铢，石膏六铢（碎，绵裹），仿知、芩、萎之意，治热邪内灼之喉咽水利唾脓血。 茯苓六铢，白术六铢，干姜六铢，兼顾下利，但毕竟阳气得以提出复其用，其下利可自止。 甘草六铢（炙），调和诸药。
【越婢汤】越婢汤中有石膏，麻黄生姜加枣草；风水恶风一身肿，水道通调肿自消。 【升麻葛根汤】阎氏升麻葛根汤，芍药甘草合成方；麻疹初期出不透，解肌透疹...【半夏泻心汤】半夏泻心配连芩，干姜枣草人参行；辛苦甘温消虚痞，治在调阳与和阴。 【生姜泻心汤】干姜减量生姜配，水热互结消痞灵。
伤寒名医验案精选---干姜黄芩黄连人参汤
1、【方药】干姜黄芩黄连人参各三两（各9克） 【煎服】上四味，以水六升，煮取二升，去滓，分温再服（现代用法：水煎两次温服）。【原文】伤寒，本自寒下，医复吐下之，寒格，更逆吐下，若食入口即吐，干姜黄芩黄连人参汤主之。（358）【解说】本证为脾胃虚弱，寒热格拒之上热下寒证。
2、半夏泻心汤，经典验方，精心调和脾胃，以半夏、黄芩、黄连等药材为主，辅以人参、甘草与大枣，其调和之力犹如一场精妙的舞台表演，奏响肠胃健康之乐章。在处理伤寒呕发热的复杂症候中，半夏泻心汤如医者的手法，细腻而精准。
3、方中黄芩、黄连与半夏相配以清化胸膈、胃脘之痰热，其中黄连、半夏乃小陷胸汤的重要组成部分。干姜与黄芩、黄连相配则寓附子泻心汤之意，而干姜、人参、甘草、大枣相配则寓理中汤之意，此—方集数方之功。
4、小半夏加茯苓汤（出自《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治》，治则：和胃止呕，散饮降逆）。法半夏20-50g，生姜15-50g，茯苓12-50g 半夏泻心汤（方出《伤寒论》，治则：和胃健脾，辛开苦降）。
5、柴胡桂枝干姜汤加减法： (1)腹中疼痛 面黄 眩晕：合当归芍药散 (2)口渴(水少) 浮肿(水多)：合五苓散 (3)腹胀腹痛：合四逆散。
6、《伤寒论》黄连汤：治伤寒，胸中有热，胃中有邪气，腹中痛欲呕吐者：黄连150克，甘草150克(炙)，干姜150克，桂枝150克(去皮)人参100克，半夏250克(洗)大枣十二枚(擘)。上七味以水一斗，煮取六升，去滓。温服昼三夜二。《直指方》黄连安神丸：治心烦懊依反复，心乱，怔仲，上热胸中气乱。心下痞闷。
麻黄汤只用于外感,那就太“大材小用”了
1、家人邀诊，观其脉证，显然系外感风寒证，拟麻黄汤方。麻黄8克、桂枝6克、甘草3克、杏仁6克，嘱麻黄先煮，去上沫，再下余药煎服。服后约半时许，病人心烦欲去衣，目合不欲睁，头痛面赤随即又鼻流血，量较前为多，流血后头痛面赤略减，但仍无汗，家人来诉服药之状。
中医内科学怎么学?
1、结合课件看教材：一边听课件，一边看书，把课件里面的内容与教材相结合整理，按章节顺序逐一学习，重点、难点都要逐一突破。
2、中医内科学的学习方法关键在于逻辑的理解。虽然医学知识看似繁杂，但若掌握了基本的生理、药理和病理知识，就能发现疾病的诊断与治疗其实是有迹可循的。通过建立这些基础知识，你可以逐步理解疾病的规律和治疗方法，从而更好地掌握中医内科学。
3、中医内科学背诵方法，需从逻辑出发。医学固有逻辑，前提在于掌握基本生理、药理、病理知识。于这些基础之上理解疾病，发现诊断与治疗逻辑，背诵自然事半功倍。逻辑构建：理解医学逻辑，首先需熟记基本概念，如生理功能、药物作用机理、疾病发生原理等。
程门雪是什么职业
甘仁逝世后，程门雪出任该校教务长并兼任沪南广益中医院医务主任，在教学和临床上施展自己的才华。这段时间，程门雪边教书、边读书，学业日精。同时，他在临床上，根据病人大多来自劳苦民众的特点，力主用药迅猛_悍，以仲景方药大剂出入。
程门立雪，有的简称立雪。如元虞集《道园学古录》卷十二《回吴先生庆初度启》有将车昔念于聚星，就业常容于立雪的话。 曾子避席 “曾子避席”出自《孝经》，是一个非常著名的故事。
文学家朱弁，哲学家、教育家、理学大师朱熹，明篆刻家何震，清经学家江永，科学家齐彦槐，铁路之父詹天佑，现代医学家程门雪，都从这里走向全国，走向世界。
职业 国家级名中医 性别 女 职称 硕士研究生导师 人物履历 1962年毕业于上海中医学院。求学期间，深得学院良师程门雪、王文东、乔仰先等先生器重，受其真传。任中华全国中医学会理事、内科分会理事、浙江中医学会副会长等职。
年毕业后，在上海第十一人民医院(后改为曙光医院)工作，其间又受到童少伯、黄文东、程门雪、张伯臾、张羹梅等诸位前辈指导，精研医经，博采众长，中西合璧，突破创新，孜孜不倦。从20世纪50年代起，在童少伯先生指导下，对慢性肾炎、尿毒症的中西医结合治疗进行了探讨，并参加编写《慢性肾炎的中医理论和治疗》一书。
