关节炎型银屑病和强直性脊柱炎哪个更严重_关节型银屑病
1、强直性脊柱炎和银屑病关节炎是比较好区分的。强直性脊柱炎的临床症状,一般包括腰背痛、腰背痛,常为首发症状好发于下腰部位。疼痛在夜间休息或者久坐时较为严重,活动后可以减轻,可伴有单侧或者双侧交替性,臀部腹股沟向下放射性的酸痛等,晨起时感到脊柱僵硬不适,稍微活动后僵硬感可减轻。
2、远端指(趾)间关节炎型:这是最常见的类型,约占银屑病关节炎的5%~10%,与指甲病变相关。特征性表现为关节炎和指甲异常。 破坏型(残毁型)关节炎型:这是最严重的一型,约5%的患者受影响,骨质侵蚀严重,如“杯中铅笔征”和指(趾)缩短,甚至可能发展为关节强直。
3、银屑病关节炎不属于强直性脊柱炎,它和强直性脊柱炎都属于脊柱关节炎的范畴内。本病是一个慢性进展性疾病,本病是活动和缓解交替进行,可以引起关节畸形和侵蚀。其治疗目前来说还没有根治的方法。治疗目的主要在于控制炎症,缓解疼痛,阻止关节骨质破坏,同时减轻和消除皮肤损害。
4、关节炎性银屑病,亦称为银屑病性关节炎,是一种较为罕见的疾病。它通常发生在中年银屑病患者身上,但任何年龄段的人都有可能患病。儿童期发病的关节炎症状较轻,而成年人的关节炎症状则较为严重,关节炎可影响大小关节,常见于手腕、手指及足趾的小关节,脊柱关节也可能受到影响。
5、脊柱关节炎患者常常出现前胸壁周围疼痛,重者可有胸锁关节肿胀,这是由于胸骨柄关节、胸锁关节和肋胸关节炎所致,炎症逐渐发展,可导致患者的胸廓活动度下降,因此,大多数强直性脊柱炎的分类诊断标准都包含有扩胸度受限。(4)脊柱强直强直性脊柱炎和银屑病关节炎脊柱病型的疾病晚期都会出现脊柱强直。
6、关节病性银屑病:很少见,任何年龄均可发生,可同时发生于大小关节,但常见是手腕、手指及足趾小关节,脊柱关节也可发生。
脊柱炎吃什么药好
目前治疗强直性脊柱炎公认的药物就是NSAIDS类药,是首选药,可以迅速缓解腰部疼痛、骶髂关节的疼痛,消除关节的肿胀和晨僵的症状。在急性期的患者应该足量、持续用药,病情缓解后可以按需使用,代表的药物包括塞来昔布、美洛昔康、双氯芬酸、洛索洛芬钠、安康信,都是可以的。
最常用的药物就是非甾体类抗炎药物,这类药物有消炎、止痛的作用,并且可以放松和舒缓肌肉,其次是柳氮磺胺吡啶,这类药物能够治疗强直性脊柱炎,并且副作用比较少。另外,甲氨蝶呤结合肾上腺皮质激素也可以治疗强直性脊柱炎。
从西医角度来讲治疗强直性脊柱炎吃的那些柳氮磺吡啶,甲氨蝶呤,非甾体类抗炎镇痛药如英太清,扶他林等,可以够控制患者的疼痛症状,减轻患者的心理压力,减少患者痛苦,有条件可以注射益赛普,但是这都不能抑制强直性脊柱炎的疾病进程,而且停药后易复发。
对于强直性脊柱炎在急性发作期是一定要系统的使用药物治疗,主要的长期应用的药物是非甾体抗炎药物,比如塞来昔布胶囊,这种药是口服的。另外还有一些生物制剂,比如干扰素、肿瘤坏死因子、白介素等等,这些药物是需要静脉输注的,不能口服起到作用。
非甾体抗炎药 强直性脊柱炎患者常用药物为非甾体抗炎药,如布洛芬、美洛昔康等。这类药物主要作用是缓解疼痛和炎症。对于大多数患者来说,非甾体抗炎药能有效减轻症状,改善生活质量。但需注意,长期使用可能有一些副作用,如胃肠道不适、肾脏或肝脏损害等。
如果一个患有强直性脊柱炎的男性与一患有银屑病的女性结婚孩子患病机...
1、强直性脊柱炎具有一定的家族遗传性,其遗传发病没有一定的规律,一般家族患病率大约在4%~5%。此病发病在性别上差异很大,男女之比为10:1。如果生育的是女性,患强直性脊柱炎的可能性很小,如果生育的是男性,这种可能性一般不大于20%。民间说法,传男不传女,是有一定科学依据的。
2、有一位强直性脊柱炎病史16年的男性患者,今年42岁,脊柱关节有些强直,平时有轻微驼背,但无腰背痛及其他关节肿痛等自觉症状。 强直性脊柱炎患者终末期可出现脊柱关节强直,呈竹节样改变,周围可形成假关节。
3、目前一般认为女性AS发病率较男性低,男女之比为(2~3): 1,女性外周关节受累、颈椎和上背部疼痛更为多见,临床症状较轻,预后良好。
4、中轴受累 脊柱关节炎中强直性脊柱炎和银屑病关节炎脊柱病型以中轴受累为主。广义的中轴范围应该是指从骨盆到颈椎,其中包括髋关节;狭义的中轴受累主要指累及到颈、胸、腰椎和骶髂关节。中轴脊柱炎包括骨关节、韧带肌腱和附着点炎等。
家里长辈有银屑病,竟是导致强直性脊柱炎关键?
1、目前强直性脊柱炎病因并不是非常明确,在大量临床研究中,主要认为强直性脊柱炎的发生,首先与遗传因素有关系,比如家族里存在溃疡性结肠炎HLA-B27阳性的患者,或者有银屑病的情况,更容易发作强直性脊柱炎。另外,可能与病毒、细菌感染有关,尤其是肠道细菌感染,可能会诱发强直性脊柱炎。
2、银屑病关节炎不属于强直性脊柱炎,它和强直性脊柱炎都属于脊柱关节炎的范畴内。本病是一个慢性进展性疾病,本病是活动和缓解交替进行,可以引起关节畸形和侵蚀。其治疗目前来说还没有根治的方法。治疗目的主要在于控制炎症,缓解疼痛,阻止关节骨质破坏,同时减轻和消除皮肤损害。
3、强直性脊柱炎和银屑病关节炎是比较好区分的。强直性脊柱炎的临床症状,一般包括腰背痛、腰背痛,常为首发症状好发于下腰部位。疼痛在夜间休息或者久坐时较为严重,活动后可以减轻,可伴有单侧或者双侧交替性,臀部腹股沟向下放射性的酸痛等,晨起时感到脊柱僵硬不适,稍微活动后僵硬感可减轻。
强直性脊柱炎和银屑病关节炎的区别
1、两种疾病都归属于血清阴性脊柱关节病范畴。都有轻症与重症,无所谓哪一个更厉害。银屑病关节炎时伴有血管炎病更多,关节骨质损害多不对称,而且较重。常有骨质缺损发生。皮损与骨质损害不成正比。对生物制剂的治疗反应比强直性脊柱炎要更好一些。
2、与强直性脊柱炎鉴别,要看是否有皮疹,但有一些强直性脊柱炎患者若干年后会出现银屑样的皮疹,可以发展为银屑病关节炎。
3、强直性脊柱炎侵犯脊柱的银屑病关节炎,脊柱和骶髂关节病变不对称,可为“跳跃”式病变,发病常在年龄大的男性,症状较轻,有银屑病皮损和指甲改变。而强直性脊柱炎发病年龄较轻,无皮肤及指甲病变,脊柱、骶髂关节病变常为对称性。
4、脊柱关节炎中强直性脊柱炎和银屑病关节炎脊柱病型以中轴受累为主。广义的中轴范围应该是指从骨盆到颈椎,其中包括髋关节;狭义的中轴受累主要指累及到颈、胸、腰椎和骶髂关节。中轴脊柱炎包括骨关节、韧带肌腱和附着点炎等。
5、关节炎的本质表现为疼痛、肿胀和红肿,尽管银屑病关节炎患者的关节压痛通常较轻于类风湿关节炎。约20%~40%的患者会出现脊柱关节炎,通常在疾病晚期影响男性和年纪较大的患者,表现为骶髂关节炎和脊柱疼痛或僵硬,与强直性脊柱炎有相似之处,但银屑病关节炎的外周关节炎更为常见。
6、鉴别诊断至关重要,例如与骨关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎和反应性关节炎的区分。骨关节炎通常表现为老年人的远端关节疼痛,类风湿关节炎则有晨僵和皮下结节,强直性脊柱炎有单侧骶髂关节炎和跳跃性椎体骨赘,而反应性关节炎与银屑病关节炎的区别在于感染史和特定的影像学特征。