银屑病合并妊娠的病例报告是怎样的?
银屑病是否影响妇女受孕机率及导致孕早期流产目前尚无统计资料, 但经治疗的银屑病妇女受孕和孕早期流产发生率与正常人群无差异。
根据临床所见,本病常有家族史,并有遗传倾向。国外曾报告有家族史者30%~50%,甚至有个别人强调达100%。国内报道有家族史者为10%~20%左右,关于遗传方式,有人认为系常染色体显性遗传,伴有不完全外显率,亦有人认为系常染色体隐性遗传或性联遗传者。
依法珠单抗(Efalizumab):抗CD11a (LFA-1的α亚单位)人源化单抗,用于中重度斑块型银屑病,对关节病型银屑病无效,对其他类型重症银屑病效果不确定。对斑块型银屑病疗效低于以上单抗制剂,而且在美国因发生数例严重感染――多灶性脑白质病(PML)而被FDA警告。美国FDA妊娠安全性分级为C。
值得重视的是红皮病型银屑病,往往是由于治疗不当或乱用内服和外用药物而引起,尤其是乱用激素和抗癌类药物而导致红皮病的患者有逐年增多的趋势,抗癌类药物诱发白血病的病例也有不少报告。
遗传因素:1984年全国银屑病流行病学调查报告显示,有家族遗传史者占32%,其遗传方式为常染色体显性遗传,其外显率占20%。 常见诱发因素如下述: 感染因素 是银屑病的重要诱发原因之一,特别是儿童患者。
其他药物美国 FDA 的妊娠期安全性评级均为 B 级。到目前为止,关于在计划怀孕、怀孕或哺乳期的银屑病患者中使用生物制剂的安全信息仍然有限,但在动物实验或接受生物制剂治疗患者的后代中很少有生殖毒性或致畸的报告。TNFα 抑制剂是计划怀孕、孕期或哺乳期安全性研究最多的生物制剂。
到底银屑病患者能生孩子吗?
绝大多数银屑病患者可以怀孕。80%的银屑病患者是寻常型,病变面积不大,对身体没有危害。银屑病遗传概率非常低,但患者生出来的孩子银屑病的发病率相比非银屑病父母生的孩子发病率高,但整体发病率很低。对于降低孩子银屑病的发病率,目前没有有效预防方法。
山东省红十字会介入医院银屑病治疗中心专家李教授指出:银屑病患者是可以怀孕的,但也要根据自己的病情而定,银屑病患者在怀孕期间胎儿的产生和胎盘的产生,使母体的免疫处于抑制状态,胎儿的健康成长会使母体暂时性的免疫加强,所以很多妈妈反映,在怀孕期间银屑病的病症减轻了,得到了缓解。
现在情况不建议现在要宝宝。如果要想生一个健康的宝宝,怀孕前身体一定要健康,怀孕前三个月最好不要乱吃药。
银屑病患者的治疗原则
1、中、重度银屑病患者单一疗法效果不明显时,应给予联合、替换或序贯治疗。
2、银屑病目前认为是慢性容易复发的炎症性皮肤病,还没有完全根除的治疗方法,所以银屑病治疗原则就是控制症状,提高患者生活质量。
3、原则:①正规:强调使用目前皮肤科学界公认的治疗药物和方法;②安全:各种治疗方法均以确保患者的安全为首要,不能为追求近期疗效而忽视发生严重不良反应;③个体化:在选择治疗方案时,要全面考虑银屑病患者的病情、需求、耐受性、经济承受能力、既往治疗史及 药物的不良反应。
4、银屑病的治疗原则及治疗方法的选择 确定治疗目标:(1)初发患者争取长期缓解;(2)慢性复发性银屑病治疗目的是提高患者生活质量,加强心理治疗;(3)长期发作的患者促使其缓解并延长缓解期,或使病情维持在较轻状态。治疗方案的选择:所有患者均应重视心理治疗。
5、银屑病的治疗首先需要把握的原则,银屑病是慢性、复发性的一种疾病,从患者的社交和精神方面都会产生非常大的压力。对于疾病治疗不能盲目求医,需要明确诊断以后进行规范化的治疗。一定不要相信部分医药广告,非官方途径发布的信息进行治疗。可以到医院治疗。
哺乳期患银屑病
1、你好啊,而头皮银屑病即使症状很重,也只是凝成一束一束的,罕见引起脱发。而且在前额发际处可见皮损。所以据描述,要考虑头皮银屑病。处于哺乳期,不太好用药。可试用达力士搽剂。
2、病情分析: 早晨好!牛皮癣又称银屑病,本病是以皮肤出现边界清楚的红色丘疹或斑丘疹,上覆多层银白色或云母样鳞屑,刮除后基底可见一层发亮的淡红色薄膜,继续下刮红斑表面出现小出血点为特征的病症。其成因与多方面因素有关。 意见建议: 由于对病因的不明朗,所以在治疗上也没有很让人满意的方法。
3、女性发生银屑病,通常在哺乳期或者怀孕期间加重,可以出现周身散在或者密集分布的红斑、斑块,其上有银白色鳞屑,部分鳞屑刮去之后,可以见到薄膜现象以及点状出血现象,女性发病可能与内分泌紊乱、激素水平紊乱,或者免疫失调等因素有一定关系。
4、中医认为本病是血热引起的,但是血热也不是一时半会就能热起来的,是一个循序渐进的过程,热是慢慢攒起来的。所以有些银屑病病人头上得了局限型银屑病,其他地方没有。但是有人过了十年八年身上也长了。这十年八年也就是血热积累的过程。通过观察发现银屑病一般是春天和秋天复发。
5、(1)饮食方面:补充铁质、植物蛋白、多吃含碱性物质的新鲜蔬菜和水果、补充碘质、维生素E类的食物及水果。(少吃辛辣刺激性食物)(2)保持乐观的心态,多进行户外运动。(3)尽量避免头发受到环境像强光、污浊空气、化学毒素、染发等的伤害。(4)洗头时可以在水里加点盐或者啤酒,具有防脱的作用。