痛风与高尿酸血症是什么?
1、高尿酸血症是指血液中尿酸含量异常升高。当血中尿酸(盐)浓度过高时，即可析出，形成结晶沉积于关节、软组织、软骨及肾脏等组织，引起疼痛和功能障碍，称为痛风。 痛风的临床特点为高尿酸血症、特征性急性关节炎反复发作、关节滑液内出现尿酸钠结晶，痛风石形成。严重者可导致关节活动障碍和畸形，泌尿系结石及痛风性肾病。
2、高尿酸血症就是指嘌呤代谢紊乱和/或尿酸排泄障碍所致血尿酸增高的一组疾病。具体指37℃时血清中尿酸含量男性超过420μmol/L(0mg/dl)女性超过360μmol/L(0mg/dl)。这个浓度为尿酸在血液中的饱和浓度，超过此浓度时尿酸盐即可沉积在组织中，造成痛风组织学改变。
3、高尿酸血症与痛风属于同一疾病的不同阶段，均属于嘌呤代谢障碍性疾病。
儿童关节炎诊断指南
关节疼痛及压痛初期为轻度或中度间断性隐痛，休息时好转，活动后加重，疼痛常与天气变化有关。晚期可出现持续性疼痛或夜间痛。关节局部有压痛，在伴有关节肿胀时尤为明显。关节僵硬在早晨起床时关节僵硬及发紧感，也称之晨僵，活动后可缓解。
关节在非负重体位下屈伸活动有助于保持关节最大活动度；关节周围肌肉锻炼可提高关节稳定性。尤其是老年人，股四头肌锻炼对膝关节骨关节炎的治疗和预防非常重要。应注意休息，避免长时间跑、跳、蹲和频繁地爬楼梯或爬山，减少对关节软骨的磨损。
ReA的发病与感染、遗传标记(HLA-B27)和免疫失调有关。患者亲属巾骶髂关节炎、强直性脊柱炎和银屑病发病数增加。滑膜的病珲改变为非特异性炎症．韧带及关节囊附着点的炎症件病变是ReA病变活动的常见部佗．本病多见于青年男性．同外的发病率在0.06％～l％，国内尚无相关的流行病学数据报道。
国际骨关节炎研究学会(OARSI)发布的新版膝骨关节炎指南(前一版本于2010年发布)提出了减重、教育和锻炼等建议，与近年来发布的美国风湿病学会(ACR)指南和美国整形外科医师协会(AAOS)指南有较大区别。
认识骨性关节炎： 骨关节病是一种常见的慢性疾病，共有一百多种类型，包括骨性关节炎、类风湿性关节炎和肩周病等。其中骨性关节炎可以在任何关节发病，是导致成年人残疾最常见的病因之一。骨性关节炎，也叫做退行性关节炎，是由于关节软骨遭到破坏，导致关节疼痛、肿胀、发僵，关节活动严重受限制的一种病症。
痛风能治好吗?要注意些什么?
痛风患者应遵循低嘌呤饮食原则，尽量限制动物内脏、海鲜、鱼类、肉类等动物性食物的摄入。对于牛奶、蛋类来说，痛风患者完全可以食用，高胆固醇血症患者需注意蛋黄不要过量。此外，由于嘌呤易溶于汤中，各种肉汤嘌呤含量极高，病情较轻的痛风患者也不能喝肉汤，但可以将瘦肉经煮沸后弃汤限量食用。
痛风不是什么疑难杂症，它虽然是一种慢性疾病，但是是可以控制的。从现代医学上来讲，痛风的根本原因就是尿酸高了，把尿酸降下去就好了。我是程医生，关注我，了解更多风湿免疫科知识。
痛风能治好，但是会复发。注意控制海鲜，动物内脏，豆制品，饮食，必要时口服别嘌呤醇，会预防复发。
目前不仅痛风患者就连一部分医务人员会认为痛风不可治愈，但这是我们认识上的一个误区。其实只要坚持合理生活方式和治疗，痛风是可以治愈的。首先，痛风控制需要持之以恒的健康生活方式。
影像学检查:寻找银屑病进展的诊断依据
银屑病患者皮肤损害反复发生后会出现四肢关节肿胀、酸痛等症状，可能出现关节侵犯，引起关节病型银屑病，此时需要行X线检查明确有无关节病变，X线检查可以提供相应的影像学依据。
实验室检查辅助判断，包括血常规和类风湿因子检查。血常规可判断有无继发性细菌感染；类风湿因子有助于识别关节型银屑病或类风湿关节炎。影像学检查用于了解关节病变，特别是针对疑似关节型银屑病患者。组织病理学检查尤为重要，需从病变处取样，通过病理学检查以诊断银屑病。
银屑病关节炎的诊断主要依赖于辅助检查和临床表现。实验室检查方面，部分患者血沉升高，类风湿因子和抗核抗体检测可能呈低滴度或阳性，但并无特异性诊断指标。高球蛋白血症、IgA水平升高和补体活性增强也是可能发现的异常。
如何判断是不是痛风
1、如何判断是不是痛风：尿酸偏高。痛风患者的尿酸值普遍都处于偏高的状态，会在受累关节部位出现剧痛的症状。剧痛发炎。痛风患者会在晚上发生剧痛或关节发炎的情况。局部热痛。痛风患者的局部部位出现红肿热痛。痛风结石。
2、痛风的诊断主要是靠典型的临床症状，以及实验室检查指标来综合判断。如果患者长期存在高尿酸血症，并且出现发作性的单关节炎（红、肿、热、痛），尤其是会出现第一跖趾单关节疼痛或者肿胀，也就是大拇脚趾受累。另外再伴有X线片检查或者发现关节腔积液中存在有尿酸盐的晶体，就可以诊断为痛风。
3、以下是判断是否患有痛风的一些常见的方法： 症状和疼痛部位：痛风主要症状是突发的剧烈关节疼痛，通常发生在大脚趾。这种疼痛可能是在夜间开始，并伴有红斑、肿胀和灼热感。其它常受影响的关节包括脚踝、膝盖、手指和手腕等。如果疼痛部位与痛风的典型部位相吻合，可能是痛风的征象。
4、一般可根据以下几个方面判断足部是否出现痛风：发病诱因及时间：发病前大量饮酒、暴饮暴食等，是痛风出现的诱因。此外需通过发病时间判断，如夜间或白天发作，以及晨间有无加重；症状：包括皮温法烫、皮肤发红、皮肤肿胀、活动受限等；家族史：父亲或母亲可能有痛风病史。
5、痛风诊断需与其它疾病进行鉴别，如感染性关节炎、类风湿关节炎、脊柱关节炎、骨关节炎等皆存在相应临床表现。部分患者痛风不典型，此时需借助影像学手段，如双能CT或关节超声，可见较特异性的影像学变化。因此痛风诊断需综合临床表现、血尿酸水平，部分患者可结合影像学表现进行综合判断。
