关节受累的最常见的首发症状
1、关节肿胀是类风湿性关节炎的首发症状，关节肿胀：这是很多类风湿患者的首发症状，肿胀原因是关节腔内积液增多所致，表现为关节周围组织均匀性肿大，关节肿胀表明炎症较严重，一般侵犯小关节，大的关节很少受累及。
2、(三)心脏 心包炎 类风湿关节炎患者最常见的心脏受累为心包炎，其发生率依据检查手段的不同差异很大，超声心动图是一种敏感的检查方法。心包炎可发生于类风湿关节炎病程的任何阶段。但是，它更多见于伴发类风湿结节、血管炎、类风湿因子阳性及病情活动者。
3、关节痛往往是关于类风湿关节炎（RA）的首发症状，最常受累部位为腕关节、掌指关节、近端指间关节；其次是足趾、膝、踝、肘、肩等关节；颈椎、颞下颌关节、髋关节也可以受累；多呈对称性、持续性，但时轻时重。
关节炎和骨质增生的区别是什么
骨关节炎与骨质增生的区别，主要在于发病原因、临床症状、影像学检查以及治疗方式等方面。建议患者及时前往医院就诊，在医生指导下进行针对性治疗。发病原因：骨关节炎是一种退行性病变，主要是由于年龄增长、肥胖、劳损、创伤等因素引起。
关节炎指关节和周围组织的炎症疾病，可能由炎症、感染、退化、创伤等引起，包括骨性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、反应性关节炎、痛风性关节炎等。
两者的发病原因有所不同，膝关节骨质增生和患者的年龄、营养和损伤程度等因素存在关联性。而膝关节炎的致病因素比较复杂，比如，患者的代谢出现异常，患者的自身免疫性出现病变、膝关节损伤等。实际上，骨关节疼痛在关节，病在软骨，很多有骨刺的人不一定有骨关节炎，有骨关节炎的人也不一定因为骨刺。
肿胀，弹响，交锁，关节内游离体、关节囊及韧带的钙化、骨化，关节软骨的破坏，以及关节部位骨质疏松和骨质增生等现象。因此，仅有骨质增生还不能认为一定有骨性关节炎，要结合患者的年龄、性别、临床症状和体征，以及X线表现等进行综合判断。但是，患骨性关节炎者一般都有不同程度的骨质增生存在。
风湿关节炎的腿疼和骨质增生的腿疼从感官上来说的话，是没有什么明显区别的，不管是风湿关节炎还是骨质增生患者都会出现你出现的症状，这两个病一般是相互伴随而生的，这些患者都有一个共同的问题：骨质疏松，所以想让这个病得以恢复的，适当的补钙是很有必要的。
类风湿关节炎的鉴别诊断
(2)有3个或3个以上的关节肿，至少6周。(3)腕、掌指、近指关节肿至少6周。(4)对称性关节肿至少6周。(5)有皮下结节。(6)手的x线片改变(至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄)。(7)血清类风湿因子含量升高。有上述7项中4项者即可诊为类风湿性关节炎，具体是否能确诊为类风湿关节炎请咨询医生意见。
类风湿性关节炎在鉴别诊断时，往往需要同强直性脊柱炎、骨关节炎等疾病进行鉴别。最核心鉴别就是晨僵时间，因为疼痛和肿胀通常是所有关节炎都会出现的症状，而类风湿性关节炎晨僵时间往往大于一小时，而普通关节炎僵硬时间小于半个小时。
可疑类风湿性关节炎：其诊断需下列各项中的2 项，而且关节症状的持续时间应不少于3 周。
治疗银屑病性关节炎
1、银屑病性关节炎治疗有几种方法，第一使用解热镇痛药来缓解疼痛，比如乐松，还可以使用氨甲蝶呤（MTX）来治疗。银屑病关节炎除了累及手指的远端指关节以外，可以累及脊柱、骶髂关节。
2、治疗银屑病性关节炎的药物一般都有一定的毒副作用，在用药前和用药期间都应该检查血常规、肝功及肾功能。
3、银屑病性关节炎早期一旦有症状，要及时控制炎症的反应。如果早期有点疼痛，最好口服醋氯芬酸片，一天两次，一次两颗，再外用一点药物。外用的药物可以使炎症促进吸收，可以使用扶他林软膏。如果炎症反应比较明显，甚至还需要用免疫抑制剂的治疗，可以口服雷公藤多苷。
4、银屑病关节炎属于慢性关节炎，治疗效果并不理想。选择药物如非甾体抗炎止痛药、慢作用抗风湿药，经过治疗后多数患者可以控制。但银屑病关节炎或银屑病与患者情绪状态、压力等多种因素有关，可影响关节炎治疗效果。患者药物治疗起效后对药物接受程度、是否能够坚持服药，对于关节炎治疗较为重要。
5、对于银屑病性关节炎，在制定治疗方案时，因充分评估患者的关节损害类型及其严重程度。患者适当休息，避免过度劳累和关节损伤，鼓励适宜的关节功能锻炼，这是非常有必要的。如果是轻度关节炎可以选择非甾体类抗炎药物，非甾体类抗炎药物可有效治疗轻度外周关节炎。
