银屑病病理改变
（1）角化不全。也就是说其皮屑很“软”，因为还没来得及角化就脱落了。（2）粒层变薄或消失。（3）棘层肥厚。（4）真皮乳头延长，兼有水肿和毛细血管扩张。（5）中性粒细胞移行至表皮内，形成Munro 微脓肿。（6）皮肤微循环障碍。
丘疹性银屑病的病理特征主要体现在表皮层的变化上。最显著的是表皮角化异常，表现为过度和不全角化。在角化不全的区域，我们可以观察到中性白细胞聚集，形成小型脓肿，这是其病理特征之一。颗粒层的厚度明显减少或者甚至消失，这揭示了病变的深度。真皮部分，乳头状结构异常明显，呈现出杵状延伸。
银屑病的遗传因素显著，患者往往有家族病史，显示出明显的遗传倾向。在季节变化上，该病多在秋冬季节发作，也有少部分患者在其他季节发病。部分患者的病情与季节变化密切相关，秋冬季可能会发病或加重，而夏季则可能减轻或消退。感染，尤其是咽喉感染，与银屑病的发生有密切关联。
病理学改变包括：角化过度伴角化不全，角化不全区可见Munro微脓肿，颗粒层明显减少或消失，棘层增厚，表皮突向下延伸呈钉突状；真皮乳头顶部呈杵状，其上方棘层变薄，毛细血管扩张充血，周围可见淋巴细胞、中性粒细胞等浸润。血清学检查：急性点滴状银屑病，血清抗链球菌溶血素(抗O)滴度常升高。
怀疑皮肤是银屑病,做皮肤病理检查有必要吗
应该以全身治疗为主，全身治疗的原则要选用副作用小，复发周期长的药。在用药期间定期观察肝、肾功能及血常规的变化。患者要主动控制感染。禁忌辛辣饮食和饮酒，进行期病人禁用刺激性较强的外用药。
典型的银屑病依据皮损的皮肤表现还是比较容易诊断的，如果皮疹不典型，就需要做病理去明确诊断。一般来说抽血实验室检查对本病直接诊断是没有特殊意义的，所以一些患者非要抽血说去诊断银屑病，可能不能起到这个效果。
如果患者临床表现不典型，但高度怀疑者建议做皮肤病理，银屑病患者皮肤病理有比较明显指征，通过皮肤病理可以达到100%确诊银屑病。对于其它三型是在寻常型银屑病基础上，通过使用药物或感染，继发重型银屑病。
皮肤镜或者皮肤CT，是确诊的很好办法，是一种无创性的检查。皮肤组织病理学检查，这是一种金标准的检查方法，可以明确诊断银屑病，但是也有不好的一面，是一种有创性检查，需要动小的手术，然后取组织做病理学化验。在治疗之前需要查患者的HLA-B27，看是否跟关节型银屑病有一定相关性。
丘疹性银屑病病理特征
丘疹性银屑病的初期症状表现为针头或绿豆大小的淡红色或鲜红色丘疹或斑丘疹，边缘清晰，伴随显著的炎症，表面覆盖着一层干燥、云母状的银白色鳞屑。这些鳞屑下隐藏着一层淡红色、半透明的膜，若轻轻刮除，可能会看到点状出血的现象。
（1）角化不全。也就是说其皮屑很“软”，因为还没来得及角化就脱落了。（2）粒层变薄或消失。（3）棘层肥厚。（4）真皮乳头延长，兼有水肿和毛细血管扩张。（5）中性粒细胞移行至表皮内，形成Munro 微脓肿。（6）皮肤微循环障碍。
此类型不多见，即银屑病伴有与类风湿关节炎相似的关节症状，多发生在银屑病之后，二者症状常平行，以手指足趾末端关节多见，红肿、疼痛，日久也可畸形、强直、血清类风湿因子常为阴性，也常见于脓疱型银屑病。红皮病型银屑病。
银屑病临床常用治疗手段(建议收藏)
外用维A酸类药物在治疗银屑病中应用最广泛的是他扎罗汀，它能通过对Ⅰ型转谷氨酰胺进行诱导来达到抑制角质形成细胞过度增殖、 异常分化的效果。
外用药物是牛皮癣治疗的主要方法。常用的剂型有软膏乳剂、酒精溶液、油制剂等，各种剂型都有不同皮损的适应证，如酒精制剂适用于较厚的小范围的皮损。外用药物的浓度不同作用就大相径庭，下面介绍常用的药物。
①酮康唑洗剂 酮康唑是一种用于治疗真菌感染的合成药物，酮康挫洗剂能起到去屑止痒、治疗脂溢性皮炎的作用，能缓解脱发瘙痒。 用时要详细阅读说明书，使用频率也不宜过多，一周2-3次即可，以免过度使用可能会损伤头皮。
抗炎药膏是治疗皮肤炎症的常用药物，它可以抑制炎症反应，减轻红肿、瘙痒、疼痛等症状。抗菌药膏是治疗细菌性皮肤病的常用药物，它可以杀灭细菌，消除痤疮、疖子、疱疹等症状。抗过敏药膏是治疗过敏性皮肤病的常用药物，它可以抑制过敏反应，减轻皮疹、瘙痒、肿胀等症状。
