头皮银屑治疗最好方法
使用药剂进行治疗:卡泊三醇搽剂和卡泊三醇倍他米松凝胶剂是指南推荐的头皮银屑病用药选择,能有效改善头皮银屑病的症状。
头部银屑病治疗时尽量剪短头发或剃光头发,以便用药。药物治疗通常包括外用药和内用药,可以使用煤焦油抑菌洗液洗头,同时进行头皮按摩,两天清洗一次,配合外用卡泊三醇搽剂,也可配合外用糖皮质激素进行治疗。
头皮型银屑病患者可以选择外用维生素D3衍生物,常见的比如卡泊三醇搽剂,皮损严重者也可以选择外用糖皮质激素,常见的比如哈西奈德溶液,脱屑症状比较明显者可以选择外用二硫化硒洗剂或者复方酮康唑发用洗剂。针对于头皮型银屑病,多建议患者剪掉头发或者剪短头发,有利于药物的吸收,也有利于用药。
头皮银屑病的治疗,一般的局部可以使用哈西奈德溶液外涂,也可以使用煤焦油洗剂,3-4天洗1次头,当然也可以使用酮康唑香波洗头。在外用药物的同时,也可以适当的口服一些药物,如果伴有一定的瘙痒症状,那么需要口服依巴斯汀,或者是盐酸左西替利嗪,都是一天一颗。
甲氨蝶呤对银屑病的效果
1、甲氨蝶呤是抗叶酸类的抗肿瘤药物,治疗银屑病主要适用于较严重的脓疱性银屑病、关节性银屑病、红皮性银屑病。研究证实,对于严重的银屑病,甲氨蝶呤的治愈率可达95%,临床疗效肯定。但是甲氨蝶呤停药以后会引起复发,所以甲氨蝶呤的选用需要慎重,不能滥用,否则会增加银屑病远期控制的风险。
2、从目前各国指南的推荐情况,甲氨蝶呤是治疗银屑病推荐的首选系统用药之一。其毒副作用相对较小,经济实用、疗效确切。生物制剂治疗银屑病,在国内刚起步,见效迅速但价格高昂。不过,仍解决不了复发的问题,其安全性也有待确证。
3、甲氨蝶呤是一种免疫抑制剂,可以用来治疗银屑病,主要治疗重症银屑病,比如泛发性斑块型银屑病、红皮病型银屑病、脓疱型银屑病及关节病型银屑病。甲氨蝶呤治疗银屑病的效果是肯定的,许多新药判断疗效,都要跟甲氨蝶呤来做对照。甲氨蝶呤也有许多副作用,比如肝功损害、白细胞降低等。
4、甲氨蝶呤是细胞毒类的抑制剂,对于很多的免疫性疾病都有效果,对于银屑病的治疗效果也很明显。有些寻常型特别重,也可以考虑用,但是一般很少用,但它对于关节型效果是不错的,而且在没有生物制剂之前,先要考虑用甲氨蝶呤控制症状。
5、甲氨蝶呤对于银屑病人治疗效果是肯定的,是治疗银屑病的常用药物。本药可以适用于红皮病型、关节型、脓疱型以及泛发性顽固性的寻常型银屑病,有肝肾功能异常、妊娠、严重贫血、白细胞减少、消化道溃疡及活动性感染的患者不宜使用。
6、甲氨蝶呤片属于一种免疫抑制剂,它与环孢素在临床上是可以用于银屑病的治疗。但需要注意的是,对于最常见的寻常性银屑病来说,不需要应用这种免疫抑制剂来治疗。临床上一般是对中、重度的斑块型、红皮病型、脓疱型以及关节型的银屑病才会用到这种免疫抑制剂。
银屑病对身体有害吗?银屑病有什么并发症?
1、银屑病是一种良性疾病,一般全身的健康状况不受影响。但是少数患者表现为关节型银屑病或红皮型银屑病,比如关节型银屑病表现为四肢小关节红肿、疼痛,严重时出现变形,有些会累及脊柱,影响活动。
2、银屑病最严重会危及生命,或者是造成身体的伤残。银屑病有4种大的类型,寻常型红皮病型关节病型还有脓疱型。最严重的情况,第一个是红皮病型,全身正常的表皮,保护层都脱落了,全身红通通的。这时候我们皮肤的保护功能没有了,可能会造成急发的感染,全身的角蛋白脱落,会造成低蛋白血症。
3、银屑病能够导致皮肤大量脱落皮屑,而构成这些皮屑的主要成分就是蛋白质、维生素和叶酸等。若银屑病迁延多年不愈或大面积扩散,患者就会出现营养不良,并可伴有乏力、倦怠、面色苍白等症状,甚至可出现低蛋白血症或营养不良性贫血。
银屑病做什么检查,才能确定
银屑病患者皮肤损害反复发生后会出现四肢关节肿胀、酸痛等症状,可能出现关节侵犯,引起关节病型银屑病,此时需要行X线检查明确有无关节病变,X线检查可以提供相应的影像学依据。
皮肤镜或者皮肤CT,是确诊的很好办法,是一种无创性的检查。皮肤组织病理学检查,这是一种金标准的检查方法,可以明确诊断银屑病,但是也有不好的一面,是一种有创性检查,需要动小的手术,然后取组织做病理学化验。在治疗之前需要查患者的HLA-B27,看是否跟关节型银屑病有一定相关性。
如果临床表现不典型,可以做病理切片,在显微镜下诊断银屑病。如果患者伴有感染,比如感冒、嗓子疼,则要做咽拭子培养,查血常规、尿常规、风湿相关的检查,部分患者抗链O高。银屑病长期服药的患者,治疗1-2个月需要查肝功和肾功,因为药物需要在肝脏解毒、肾脏排泄,若肝肾功能损伤,需及时停药。
银屑病的检查方法有:病理学检查:在表皮进行皮肤活体细胞检查;脏腑功能检查:有助于根据患者的身体状况制定相应的治疗方案;针对性检查:怀疑有肝脏的损害或应用过影响肝功能药物的患者需检查肝功能,并进行定期复查。
银屑病的检查方法
银屑病常见检查如下:皮损组织病理检查:在皮肤上典型的皮损处取一小块皮肤进行病理检查,进而确诊;血液检查:某些银屑病患者关节疼痛,为鉴别关节疼痛由风湿病引起或是银屑病引起,需检查血沉及风湿三项。
银屑病的检查方法较少,通过典型皮疹形态有助于临床判断,具体情况如下:皮疹形态:银屑病的形态通常为红色斑块上有银白色鳞屑,用钝刀刮后出现一层透明薄膜,深刮后薄膜上可见点状出血。若出现以上两种症状,基本可判断为银屑病皮疹;发病部位:好发于头皮、肘部和小腿。
如果病人在就诊之前已经用药了,临床症状并不典型,则可以辅助检查手段,比如可以进行皮肤镜、皮肤超声、皮肤CT等检查,严重的时候可以进行皮肤活检,然后进行确诊。
银屑病检查方法分为以下几类:皮肤镜或者皮肤CT,是确诊的很好办法,是一种无创性的检查。皮肤组织病理学检查,这是一种金标准的检查方法,可以明确诊断银屑病,但是也有不好的一面,是一种有创性检查,需要动小的手术,然后取组织做病理学化验。
可以用手摸一模,银屑病是一种斑块,摸上去有感觉,它高出于皮肤,然后可以做简单的试验,即刮屑试验,用棉签刮一刮表皮,银屑病的屑很容易剥脱,叫银白色鳞屑,刮了以后表面有一种膜叫薄膜现象,刮了以后有点状出血,叫Auspitz征阳性,这个是常规的检查,即临床检查,还可以通过病理进行检查。
银屑病的中医检查方法没有什么特殊的,我们主要是一个全身的望闻问切,第二就是结合皮损。