银屑病怎么诊断与治疗?
组织病理学检查对于诊断银屑病至关重要。病理特征包括表皮过度增生、角质层过度增厚、Pautrier微脓肿和Kogoj微脓肿等。通过组织病理学检查，可以与其他类似皮肤疾病进行鉴别诊断，确保准确的诊断。本文还将介绍银屑病的治疗方法。一般治疗包括保持皮肤清洁、避免刺激、维持适当体重等。
对于轻中度寻常型银屑病患者，通常使用外用药物治疗，目前常用药物包括维生素D3衍生物、维A酸乳膏、水杨酸软膏、他克莫司以及白凡士林等。由于长期外用类固醇激素停药后可诱发脓疱型或红皮病型银屑病，因此我院不推荐使用。对于中重度银屑病患者，除局部用药外，有时需结合系统治疗。
关节病型银屑病的治疗以非载体类抗炎药、雷公藤和氨甲蝶呤为首选，在不能控制病情时可加用生物制剂，单用生物制剂也能收到较好疗效。早诊断、早治疗可以有效的预防关节病型银屑病畸残的发生。
药物治疗是银屑病的主要治疗手段，包括外用药、口服药和生物制剂等。外用药如激素、维A酸类药物可减轻症状；口服药如甲氨蝶呤、环孢素A等用于控制病情；生物制剂则针对免疫系统进行治疗，效果显著。治疗方案需个体化，医生需根据患者的具体情况调整治疗策略。
银屑病一般根据好发部位，丘疹和斑块上有银白色鳞屑，刮除成层的鳞屑有蜡滴现象、薄膜现象和点状出血现象即可诊断为寻常型银屑病，有经验的医生一般可以诊断。
使银屑病皮损的特点荡然无存，然而，边界清楚的红斑边缘仍是银屑病诊断的依据之一。治疗方式：反向银屑病以局部治疗为主，必要时应用物理治疗，一般不采用系统治疗。首选中低效糖皮质激素，维持阶段选更低效的糖皮质激素，并逐渐以澳夫清卡泊三醇软膏或钙调磷酸酶抑制剂替代，不主张用强效或超强效糖皮质激素。
银屑病不同类型的治疗药物有哪些选择?
系统治疗常选用：抗生素类，青霉素、头孢类抗生素用于由于上呼吸道感染引起的银屑病。维甲酸类，主要用于红皮病型银屑病、脓疱型银屑病及重症寻常型银屑病，常用的药物有阿维A。免疫抑制剂，包括甲氨蝶玲、环孢素、他克莫司、来氟米特。
糖皮质激素类药物：如乳膏、软膏等，主要用于缓解轻度至中度银屑病的症状。 维A酸类药物：有助于调节皮肤细胞的生长和分化，改善银屑病患者的皮肤状况。 角质溶解药：有助于软化角质，减轻银屑病患者的鳞屑症状。
第对于最常见的寻常型银屑病，面积比较小的时候，以单纯外用药为主，可以选择糖皮质激素类药膏，也可以选择维生素D3衍生物药膏，还有维甲酸类药膏，还有复方制剂。把糖皮质激素、维生素D3衍生物，或者糖皮质激素、维甲酸类药物联合起来，这些药物的效果都不错，持续应用可以达到完全缓解。
银屑病的治疗药物可以选择静点、口服以及外用的药物。静点的药物可以选择复方甘草酸单铵S氯化钠注射液或者复方甘草酸苷注射液，或者多烯磷脂酰胆碱注射液。中药注射液，比如热毒宁注射液、喜炎平注射液、丹参川芎嗪注射液。对于热毒宁和喜炎平主要是针对血热型银屑病。丹参川芎嗪注射液主要针对血瘀型银屑病。
