骨性关节炎简介
骨性关节炎是以骨软及软骨下骨的退化，为基础的退行性改变，改变包括软骨的剥脱、碎裂、磨损，以及相应造成的滑膜增生、积液，还有周围骨质的增生和关节的不稳定。骨关节炎是退行性的疾病，如果早期发现，要减少关节的磨损，特别是在下肢负重的关节，要减少磨损、负重。
骨性关节炎又称作退行性关节炎或肥大性关节炎，是指一些中老年人常常会有腰痛、腿痛以及关节痛的症状，由于它多见于老年人，因而也称作老年性关节炎。老年性退化是引起骨性关节炎的主要原因，中老年后一切组织器官都会发生退行性的变化，骨和关节组织也不例外。
骨性关节炎也叫退变性关节炎，也叫老化性关节炎、增生性关节炎、骨关节炎、骨关节病，实际上是非感染性、无菌性退变性的骨关节疾病。主要病理基础是关节骨头表面的关节软骨出现了退变、磨损、不光滑，甚至软骨剥脱。同时继发关节骨头周围长了骨刺，从而导致临床上出现关节疼痛、肿胀、活动受限这一类疾病。
骨性关节炎是一种最常见的关节病变，骨关节炎的名称极多，如肥大性骨关节炎、退行性关节炎、变性性关节炎、增生性骨关节炎或骨关节病，均指一种病，国内统一使用骨关节炎。多见于中老年人 女性多于男性。骨关节炎以手的远端和近端指间关节，膝、肘和肩关节以及脊柱关节容易受累。
强直性脊柱炎诊断及治疗
一般医生会先通过询问病史以及脊柱关节疼痛的特点和相应的专科查体做出诊断。强直性脊柱炎的诊断除了这些以外，还要根据影像学检查和实验学检查，其中又以实验室检查为主。实验室检查最重要的特点是类风湿因子和抗核抗体阴性，而且90%以上的患者在血中可以检查出HLA-B27阳性。
强直性脊柱炎的治疗如下：药物治疗：包括抗炎止疼的药物，如西乐葆、美洛昔康、双氯芬酸钠，还有一些人需要服用柳氮磺吡啶、沙利度胺。病情严重程度比较高的患者可以选择使用生物制剂，如益赛普、强克，还有的病人需要配合中医中药治疗；功能锻炼：对于部分病人而言，锻炼甚至比吃药还要重要。
强直性脊柱炎的诊断需要符合临床标准和放射学标准以及血清学标准。临床标准需要有腰部疼痛和晨僵3个月以上，而且腰椎运动明显受限，胸廓的活动度也要比正常人要低。放射学标准需要X线显示有骶髂关节炎，血清学诊断标准是血HLA-B27血清学检查阳性。
在强直性脊柱炎（AS）的治疗中，教育患者和家属了解疾病是治疗计划的关键组成部分。通过这种方式，患者能积极参与治疗并与医生紧密合作，全面考虑他们的社会心理需求和康复计划。非药物治疗包括定期进行体育锻炼，如维持良好的脊柱关节位置，强化椎旁肌肉和提升肺活量，这与药物治疗同样重要。
脊柱关节炎诊治进展
1、SchattemanL通过对3例符合AS纽约诊断标准的病人，在NSAID、SSZ、关节内激素注射的病人仍复发膝关节炎的情况下，在关节腔内注射100 mg Infliximab进行观察，结果临床和生物学上的改变及MRI均发现有明显好转。
2、儿童强直性脊柱炎或其他脊柱关节病在未能明确诊断前，而又除外其他疾病，可诊断为儿童未分化脊柱关节病。 未分化脊柱关节病患病率是同一人群强直性脊柱炎患者的3-10倍。血清阴性脊柱关节病是一大类疾病，包括强直性脊柱炎(AS)、瑞特综合征、银屑病性关节炎、肠病性关节炎、反应性关节炎等。
3、疾病早期疼痛多在一侧呈间断性，数月后疼痛多在双侧呈持续性。随病情进展病变由骶髂关节向腰椎、胸颈椎发展，则出现相应部位疼痛、活动受限，严重者可发生嵴柱畸形和关节强直。部分患者是从外周关节炎开始发病。少数重症者有发热、疲倦、消瘦、贫血或其他器官受累。
4、随着医学的发展，这类疾病的诊治有了较大的进展。目前，风湿病学界将其分为早期的脊柱关节炎和晚期的脊柱关节病。该病的眼部表现：反复发作的虹膜睫状体炎、亦是困扰不少患者的症状。
5、强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis，AS)是一种慢性进行性疾病，主要侵犯骶髂关节，脊柱骨突，脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现。严重者可发生脊柱畸形和关节强直。AS是脊柱关节病的原型或称原发性AS；其它脊柱关节病并发的骶髂关节炎为继发性AS。通常所指及本指南所指均为前者。
6、强直性脊柱炎(AS)是脊柱关节病的原型，现有的流行病学资料显示，我国AS的患病率为0.26，然而在我们风湿病专科门诊的疾病构成比中，AS并不低于类风湿关节炎，是一种常见的风湿病。如果说脊柱受累是AS最为普遍的症状，髋关节受累则是其致残最为关键的病变。
关节炎怎么治
1、患有指骨关节炎，需要口服药物对症治疗，可以使用盐酸氨基葡萄糖或者硫酸氨基葡萄糖以及硫酸软骨素进行对症治疗，这些药物是基础用药。如果患者关节疼痛，可以口服非甾体类的消炎镇痛药物，比如双氯芬酸钠。
2、骨性关节炎的治疗方法具体如下：轻度骨性关节炎：疼痛时可给予缓解疼痛药物，如恩赛类。
3、药物治疗：治疗药物因关节炎的类型而异。物理疗法：对某些类型的关节炎有帮助。运动可以改善关节的活动范围，增强关节周围肌肉的力量。一些患者，还需要佩戴夹板或支架。手术：如果保守治疗没有效果，医生可能会建议进行手术。
4、骨性关节炎的治疗方法如下：早期：表现为关节局部疼痛、酸痛，卧床休息时无症状，走路、上下楼梯时，出现局部疼痛，通过休息、局部外用非甾体消炎药物，或口服非甾体消炎药、中成药，可达到祛风湿、止痹痛的作用；中期：出现关节软骨剥脱，表现为严重的关节疼痛、肿胀，需到医院进行正规治疗。
5、膝骨关节炎怎么治最好 对于膝关节炎的治疗来说，可以采取中药热敷、针灸、按摩、艾灸、口服药物等多种方法进行综合性的调理，效果最好。治疗时患者首先必须卧床休息，下地活动时可以用助步器或拐杖辅助，这样能够减少膝关节的负重，避免病情发展。
