重磅!银屑病关节炎(PsA)首个靶向新药乌帕替尼来啦!
国家药品监督管理局于2022年4月6日批准了瑞福(乌帕替尼缓释片),这款由艾伯维研发的口服选择性Janus激酶(JAK)抑制剂,为中国银屑病关节炎(PsA)患者带来了新希望。这款药物被批准用于治疗对传统DMARDs疗效不佳或不耐受的活动性PsA成人患者,推荐剂量为每日一次,每次15 mg。
银屑病关节炎到什么科去看
银屑病关节炎应该到皮肤科去就诊,治疗可以口服糖皮质激素和免疫抑制剂,疼痛明显的话可以加用止痛的药物。
银屑病关节炎通常挂风湿科。银屑病关节炎是一种跟银屑病相关的,慢性炎症性肌肉骨骼疾病。主要是表现为有银屑病的皮疹,伴有外关节炎,手指趾关节炎,脊柱关节炎等。是临床少见的自身免疫性疾病,银屑病性关节炎会出现关节周围组织的红肿,疼痛,僵硬和运动障碍,部分患者还会有骶髂关节炎或者脊柱关节炎。
银屑病性关节炎应该看风湿免疫科,因为银屑病性关节炎是一种与银屑病相关的关节炎症疾病,患者具有银屑病的皮疹,并且伴有关节和周围软组织的疼痛、肿胀、压痛,部分患者可以出现骶髂关节炎或者脊柱炎,大约75%的患者皮疹会出现在关节炎之前,也有25%的患者皮疹在关节炎之后。
可以看皮肤科和风湿免疫科,这两个科同时给你治疗。风湿免疫科擅长治疗关节炎、关节疼痛,皮肤科擅长治疗皮肤上的银屑病,所以这两个科配合来治疗。它有一些综合的治疗方法,关节疼痛的时候用一些止痛的药,银屑病会有银屑病的药物,涂抹或者吃中药,对于关节型银屑病我建议是一定要吃中药汤药来治疗。
有的患者首先出现的是关节炎,若干年后才出现典型的银屑样皮疹,有的患者先是表现为典型的皮疹,但没有关节炎,随着病龄的增加才会逐渐出现关节的变化。所以,一般来说若有单纯的皮疹可以在皮肤科就诊,但是一定要定期的复查,观察有没有关节的病变和骶髂关节的病变。
银屑病性关节炎如何治疗好呢
1、如果是轻度关节炎可以选择非甾体类抗炎药物,非甾体类抗炎药物可有效治疗轻度外周关节炎。对于中重度关节炎或轻度关节炎疗效不佳者,必要时可以选择传统抗风湿药物治疗,首选甲氨蝶呤等。
2、它的治疗主要是包括药物治疗,和类风湿关节炎的药物治疗非常相似。首先第一个非甾体类药物,主要是用于抗炎、止痛、退热、消肿,对这种皮损和关节破坏是无效的,主要是用来缓解症状。第二类是改善病情的抗风湿药物,主要用来防止病情恶化或者延缓关节组织的破坏,包括甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶、硫唑嘌呤等。
3、银屑病性关节炎早期一旦有症状,要及时控制炎症的反应。如果早期有点疼痛,最好口服醋氯芬酸片,一天两次,一次两颗,再外用一点药物。外用的药物可以使炎症促进吸收,可以使用扶他林软膏。如果炎症反应比较明显,甚至还需要用免疫抑制剂的治疗,可以口服雷公藤多苷。
4、同时也合并身体其他部位的银屑病。目前没有特效的治疗方法,首先一定要多锻炼,提高机体的抵抗力,多吃蔬菜水果及维C高的食物。如果疼痛,只能对症治疗,口服非甾体类抗炎镇痛药,具有抗炎镇痛、退热消肿的作用。也可以少量服用糖皮质激素缓解症状,也可以关节内注射去炎舒松等,缓解关节炎肿痛的症状。
5、关节炎性银屑病的治疗主要包括一般治疗,药物治疗和手术治疗三个方面,目的就在于缓解疼痛,延缓关节破坏,控制皮肤的损害,其中一般治疗就建议,适当的休息,避免过度劳累。第药物治疗。主要是非甾体类抗炎药,适用于轻中度活动性关节炎者,作用主要是抗炎止痛。