胆囊切除术后综合征的治疗
1、对于功能性因素所造成的胆囊术后综合征,一般采用保守治疗。首先应当注意饮食规律,以清淡易消化饮食为主,避免进食高脂食物。症状明显时可以考虑应用抗菌药物以及解痉药物,中医有时也有较好的效果。
2、胆囊切除术后综合征(PCS)的治疗目标在于消除病根,确保胆道通畅并控制感染。传统的对症治疗往往效果有限,因此关键在于明确诊断病因。治疗方法主要包括非手术和手术两种策略。
3、胆囊切除术后综合征没有有效的治疗方法,如果要给予治疗,可能还是安慰治疗,或者是健康宣教方面的治疗。让患者清楚出现这样的症状是胆囊切除以后可能发生的情况,而这样的情况不会影响健康,也不会影响工作和生活。
4、首先,胆囊切除术后综合征是由于胆囊切除术后所出现的与胆系病变有关的临床症候群。胆囊切除术后综合征的治疗目的是消除病因,控制感染,胆道引流通畅。单纯的“对症治疗”疗效不佳。因此,治疗前必须探讨病因,明确诊断。治疗方法分非手术与手术治疗。
胆囊切除术后综合征发生率高吗
1、胆囊切除术后综合征对人体影响不大,也不是每个人都会发生,一旦发生,部分患者在一定的时间内会自行消失。根据统计结果,胆囊切除以后,约50%的人会出现胆囊切除术后综合征,这50%的人里面,其中40%-45%在2个月到2年之内会自行消失,还有5%左右的人终身存在,永远不会消失。
2、胆囊切除术后综合征的表现不同,部分人是术区不适、腹痛,腹泻发生率非常高,胆囊切除术后综合征75%以腹泻为主。患者不必担心,90%以上病人在半年内腹泻会缓解,等胆总管代偿性扩张后代替部分胆囊功能,腹泻并发症就会消失。
3、胆管结石是胆囊切除术后综合征最常见的原因。可分为残留结石和再发结石,文献报告发生率为5%~75%,甚至可高达88%。 (1)、残留结石 术中未取净之结石,又可分为:①可避免的残留结石:多因术中探查不仔细或技术不熟练所致。②难于避免的残留结石:术中探查发现有肝内胆管结石,限于技术困难,难以清除。
4、胆囊切除术后综合征,简称PCS,是指胆囊切除手术后患者可能出现的一系列与胆系疾病相关的症状。这个术语包含了两种情况,一是术后的一过性症状,大约占患者总数的25%到30%,这些症状通常在术后不久就会自行消失。二是那些症状持续存在的患者,约占2%到8%,这部分人可能需要医疗干预来管理他们的症状。
5、这种情况在胆囊切除手术中并不常见,只有0.2%-0.3%的发生率,但是后果比较严重。常见于反复的胆囊炎症,周围形成粘连,容易出现胆道损伤。胆囊切除之后,如果残留的胆囊管过长,或是里面有结石,会形成残留胆囊管结石,又称为小胆囊,这种情况也出现类似于胆囊炎胆绞痛发作的症状。
6、一般临床大部分患者在切除胆囊之前胆囊已经没有功能,所以这部分患者切除胆囊以后对身体无影响。但15%的患者在胆囊切除以后会出现一系列综合征,称为胆囊切除术后综合征,主要包括脂肪泻,是指进食油腻食物后一天排便4-5次。部分患者会出现Oddi括约肌功能紊乱,主要表现为餐后右上腹或右背部胀痛不适。
黄煌语录26条
1、我也没有弄清当归四逆汤中的通草为何物,目前我是不用通草的。张仲景方中枳实均可以用枳壳替代,大柴胡汤、大承气汤也是如此。大承气汤我用的不多,但我经常使用的大柴胡汤常用枳壳20克,或枳实枳壳同用,效果很好。2“学中医难,自学中医更是难上加难”,这是实话。
2、林光常强调,饮食习惯对健康的影响深远,正确选择和搭配食物能够治病,反之则可能带来疾病。于康则倡导,饮食应讲究而非将就,注重营养与口感的平衡。黄煌则发出警告,要警惕那些可能致癌的食物,保持健康饮食至关重要。谢英彪指出,单纯性肥胖往往源于不合理的饮食习惯。
胆囊切除术后综合症
1、胆囊切除以后,患者又出现与胆道疾病相关的症状,称胆囊切除术后综合征。在胆囊切除术后,大约不到30%患者会出现,但多数患者均为一过性,消失较迅速,只有不到10%的患者会出现长期症状而需要治疗。
2、胆囊切除术后综合征,指的是胆囊因为结石的原因切除以后,依然会出现右上腹的疼痛、恶心、呕吐,尤其是吃油腻食物的时候会出现上述的症状。这是因为胆囊管留的比较长,或者胆囊管中有结石等原因导致的。一般情况下,如果出现这种原因,需要去医院进行进一步的诊治,如果它是有结石,需要再次进行手术。
3、胆囊切除术后综合征指患者进行胆囊切除手术后,出现的腹痛、腹胀、腹泻、消化不良等消化功能紊乱的症状,还包括一系列的胃肠道疾病、慢性肝病、胰腺炎以及胆囊切除后的并发症。部分患者胆囊切除手术前存在其他疾病,如溃疡病、慢性胃炎、慢性胰腺炎等,术后原有疾病的症状不能有效缓解,可以持续存在。
胆囊术后综合症
1、胆囊术后综合征在临床上相对比较少见,其发生的原因可能和术中胆道损伤、Oddi括约肌狭窄、术后胆盐代谢异常以及植物神经功能紊乱有关。因此治疗还需要根据不同的病因,采取不同的治疗方案。对于功能性因素所造成的胆囊术后综合征,一般采用保守治疗。
2、胆囊切除以后,患者又出现与胆道疾病相关的症状,称胆囊切除术后综合征。在胆囊切除术后,大约不到30%患者会出现,但多数患者均为一过性,消失较迅速,只有不到10%的患者会出现长期症状而需要治疗。
3、胆囊切除术后综合征指患者进行胆囊切除手术后,出现的腹痛、腹胀、腹泻、消化不良等消化功能紊乱的症状,还包括一系列的胃肠道疾病、慢性肝病、胰腺炎以及胆囊切除后的并发症。部分患者胆囊切除手术前存在其他疾病,如溃疡病、慢性胃炎、慢性胰腺炎等,术后原有疾病的症状不能有效缓解,可以持续存在。