强直性脊柱炎与银屑病关节炎,要是选择得一种病的话,得哪种会好一点...
三，远离激素及免疫抑制类药物 激素及免疫抑制类药物是许多医生喜欢开的，见效较快，有的黑心医生打着中药的名义，其实其冲剂中也含有免疫抑制类，以及重金属，等毒性较强，对身体危害大的药物。
两种疾病都归属于血清阴性脊柱关节病范畴。都有轻症与重症，无所谓哪一个更厉害。银屑病关节炎时伴有血管炎病更多，关节骨质损害多不对称，而且较重。常有骨质缺损发生。皮损与骨质损害不成正比。对生物制剂的治疗反应比强直性脊柱炎要更好一些。
银屑病关节炎不属于强直性脊柱炎，它和强直性脊柱炎都属于脊柱关节炎的范畴内。本病是一个慢性进展性疾病，本病是活动和缓解交替进行，可以引起关节畸形和侵蚀。其治疗目前来说还没有根治的方法。治疗目的主要在于控制炎症，缓解疼痛，阻止关节骨质破坏，同时减轻和消除皮肤损害。
强直性脊柱炎和银屑病关节炎是比较好区分的。强直性脊柱炎的临床症状，一般包括腰背痛、腰背痛，常为首发症状好发于下腰部位。疼痛在夜间休息或者久坐时较为严重，活动后可以减轻，可伴有单侧或者双侧交替性，臀部腹股沟向下放射性的酸痛等，晨起时感到脊柱僵硬不适，稍微活动后僵硬感可减轻。
而类风湿关节炎常是对称性的小关节的滑膜炎，以近端指间关节、掌指关节受累为主。有类风湿因子阳性，抗CCP、抗体阳性，有的有皮下结节，所以二者不难鉴别。与强直性脊柱炎鉴别，要看是否有皮疹，但有一些强直性脊柱炎患者若干年后会出现银屑样的皮疹，可以发展为银屑病关节炎。
脊柱炎包括强直性脊柱炎、银屑病关节炎、反应性关节炎、肠病性关节炎等等，其治疗基本差不多，具体如下：药物治疗，药物治疗之一就是非甾体消炎止痛药，包括扶他林、芬必得、乐松、美洛昔康、西乐葆等，这类药物能够减轻炎症、缓解疼痛、缓解症状。
银屑病关节炎的临床表现有哪些
根据银屑病的临床特征，一般可分为寻常型、脓疱型、关节病型及红皮病型四种类型。
对于银屑病关节炎早期的症状，就是在银屑病的伴发过程中，发病过程中，特别是早期以小指的小关节为主，比如手指突然觉得酸胀，早晨起来有晨僵、疼痛、活动受限。
第一种是单关节炎或少关节炎型，就是指大多数类及1个关节，或者是2-3个关节，通常有关节的肿胀、疼痛、活动受限，有时候还可以出现典型的腊肠趾。第二类远端指间关节炎型，就是指远端的指间关节为主要受累的表现。第三残毁型关节炎，它主要累及手指、脚趾，可以出现骨的溶解，出现严重的关节畸形。
关节炎的本质表现为疼痛、肿胀和红肿，尽管银屑病关节炎患者的关节压痛通常较轻于类风湿关节炎。约20%~40%的患者会出现脊柱关节炎，通常在疾病晚期影响男性和年纪较大的患者，表现为骶髂关节炎和脊柱疼痛或僵硬，与强直性脊柱炎有相似之处，但银屑病关节炎的外周关节炎更为常见。
银屑病关节炎患者肯定患有银屑病，会出现红斑、鳞屑等症状，同时会有关节症状，比如关节痛，但关节痛不局限于某个关节，全身每个关节都有可能会被累及，但是红斑鳞屑和关节痛出现的时间可能会有先有后。
强直性脊柱炎和银屑病关节炎的区别
1、两种疾病都归属于血清阴性脊柱关节病范畴。都有轻症与重症，无所谓哪一个更厉害。银屑病关节炎时伴有血管炎病更多，关节骨质损害多不对称，而且较重。常有骨质缺损发生。皮损与骨质损害不成正比。对生物制剂的治疗反应比强直性脊柱炎要更好一些。
2、与强直性脊柱炎鉴别，要看是否有皮疹，但有一些强直性脊柱炎患者若干年后会出现银屑样的皮疹，可以发展为银屑病关节炎。
3、强直性脊柱炎侵犯脊柱的银屑病关节炎，脊柱和骶髂关节病变不对称，可为“跳跃”式病变，发病常在年龄大的男性，症状较轻，有银屑病皮损和指甲改变。而强直性脊柱炎发病年龄较轻，无皮肤及指甲病变，脊柱、骶髂关节病变常为对称性。
4、关节炎的本质表现为疼痛、肿胀和红肿，尽管银屑病关节炎患者的关节压痛通常较轻于类风湿关节炎。约20%~40%的患者会出现脊柱关节炎，通常在疾病晚期影响男性和年纪较大的患者，表现为骶髂关节炎和脊柱疼痛或僵硬，与强直性脊柱炎有相似之处，但银屑病关节炎的外周关节炎更为常见。
5、中轴受累：脊柱关节炎中强直性脊柱炎和银屑病关节炎脊柱型以中轴受累为主，主要表现为：（1）交替性臀部疼痛，先是一侧臀部疼痛起病，逐渐交替性臀部疼痛。（2）炎性腰背痛：常隐匿性起病，起始部位位于腰臀部区域，渐向背部发展，常后半夜明显，并伴僵硬感，可致夜间翻身困难，需活动后改善。
6、炎性关节炎类疾病：例如类风湿关节炎、强直性脊柱炎和银屑病关节炎等，其早期症状可能包括关节肿痛、活动受限（晨僵）以及皮肤病变。类风湿关节炎可能最先影响手部关节，而强直性脊柱炎可能表现为腰背部的僵硬与疼痛。银屑病关节炎则可能伴随银屑病皮疹以及关节肿痛。
银屑病关节炎的鉴别诊断
1、银屑病关节炎主要与类风湿关节炎、强直性关节炎这两者进行鉴别。与类风湿关节炎鉴别，都有小关节炎，但是银屑病关节有银屑样的皮疹和特殊的指甲病变，常侵犯的是远端的指间关节，并且化验室指标类风湿因子为阴性的。而类风湿关节炎常是对称性的小关节的滑膜炎，以近端指间关节、掌指关节受累为主。
2、从鉴别角度来讲，银屑病关节炎表现为大部分人有皮疹，即银屑样皮疹。类风湿关节炎、骨关节炎、痛风关节炎无银屑样皮疹。从关节炎鉴别诊断来讲，类风湿关节炎、骨关节炎往往呈对称性肿胀、疼痛更多；痛风关节炎关节的肿疼是单侧发作，一般不对称。
3、银屑病关节炎的诊断主要依赖于辅助检查和临床表现。实验室检查方面，部分患者血沉升高，类风湿因子和抗核抗体检测可能呈低滴度或阳性，但并无特异性诊断指标。高球蛋白血症、IgA水平升高和补体活性增强也是可能发现的异常。
银屑病关节炎临床表现
对于银屑病关节炎早期的症状，就是在银屑病的伴发过程中，发病过程中，特别是早期以小指的小关节为主，比如手指突然觉得酸胀，早晨起来有晨僵、疼痛、活动受限。
根据银屑病的临床特征，一般可分为寻常型、脓疱型、关节病型及红皮病型四种类型。
关节炎的本质表现为疼痛、肿胀和红肿，尽管银屑病关节炎患者的关节压痛通常较轻于类风湿关节炎。约20%~40%的患者会出现脊柱关节炎，通常在疾病晚期影响男性和年纪较大的患者，表现为骶髂关节炎和脊柱疼痛或僵硬，与强直性脊柱炎有相似之处，但银屑病关节炎的外周关节炎更为常见。
