银屑病评估法
体表受累面积(Body Surface Area,BSA)评估法以患者手掌大小估算皮损面积,评估皮损覆盖身体面积的百分比。巴掌面积约为全身面积的1%,故此法直观、迅速。中国银屑病治疗指南2008版中,对病情轻重划分如下:3个巴掌之内为轻度,3至10个巴掌为中度,10个巴掌以上为重度。
一个简单界定银屑病严重程度的方法称为十分规则:即体表面积(BSA)10%(10个手掌的面积)或银屑病面积与严重程度指数(PASI)10或皮肤病生活质量指数(DLQI)10即为重度银屑病。BSA3%为轻度,3%-10%为中度。
银屑病主要是根据病史和皮肤的临床表现来诊断。如果有比较不典型的银屑病,也可以通过做皮肤镜或者是做小手术,取一点皮肤在显微镜底下看一看,可以来确诊。比较不典型的银屑病希望大家及时到医院就诊,通过医生的眼睛或者是通过医院的各种仪器设备来确诊。
银屑病怎么治
1、小儿银屑病的治疗包括如下几个方面:第一个方面,口服药物治疗,可以口服复方甘草酸苷胶囊,一天三次,一次一粒,或者配合复方氨肽素片进行口服,并且还可以选择中成药消银颗粒或者百癣夏塔热片,或者应用丹青胶囊进行配合治疗。
2、头部银屑病治疗时尽量剪短头发或剃光头发,以便用药。药物治疗通常包括外用药和内用药,可以使用煤焦油抑菌洗液洗头,同时进行头皮按摩,两天清洗一次,配合外用卡泊三醇搽剂,也可配合外用糖皮质激素进行治疗。
3、如果体表面积超过10%,也就是10个巴掌大小,一般需要口服药物治疗。外用药和光疗是基础治疗,口服药物选择种类很多,但是口服药物多数有一些不良反应或者是副作用,大家一定要注意这个问题。口服药物有阿维胶囊、雷公藤多苷片、甲氨蝶呤,还有环孢素和最近两年上市非常多的生物制剂。
银屑病如何分级治疗?
银屑病的治疗主要根据银屑病的类型,还有轻重程度进行分级诊疗。银屑病的轻重程度差别很大,少的可能就2-3处,只是有点红斑鳞屑,对生活质量基本没有影响,可以外用药或者是润肤霜护理就可以。
银屑病的治疗方法很多,要根据不同的轻重程度进行相应的选择,要分级诊疗。银屑病是反复发生的慢性炎症性皮肤病,治疗的目的不是为了去根,而是要控制病情、减少复发,减少它对生活质量的影响。如果皮损面积小于3%,也就是大概三个巴掌大小的面积,可以以外用药物为主。
银屑病一定要规范的、分级治疗,银屑病的轻重程度差别很大,所以治疗方法也各不相同。如果皮损面积非常少,对生活质量影响很小,可以外用润肤霜或外用药物。如果皮损面积比较多,但不超过10%,可以外用药物和光疗,光疗可以选择窄谱UVB。
有急性扁桃体感染的点滴状银屑病可给青霉素治疗氯霉素甲砜霉素。
临床上常用的分级方法是4级分类法,将其分为超强效、强效、中效和弱效4类。寻常型银屑病可选用中效或强效的糖皮质激素。还需根据皮损部位及斑块厚度等进行选择。外用糖皮质激素治疗银屑病有多种方法,可单独使用糖皮质激素或与其他药物联合应用。通常与维生素D3类似物,或与维A酸类联合使用。
它的治疗根据轻重程度是分级诊疗的,比如皮损少、轻,我们以外用药为主,再重一些我们可以加光疗,这些一般不会有明显的副作用,如果再严重,尤其是皮损面积20%,我们要加口服药物,但是很多口服药都会有一些不良反应和副作用。如果治疗不规范,可能会造成对身体的伤害。
银屑病怎么治疗
1、银屑病治疗根据病情严重程度,寻常型银屑病面积不大,比较轻的以简单外用药为主,如果有瘙痒等症状,可以再对症口服对症药物或者中成药。
2、小儿银屑病的治疗包括如下几个方面:第一个方面,口服药物治疗,可以口服复方甘草酸苷胶囊,一天三次,一次一粒,或者配合复方氨肽素片进行口服,并且还可以选择中成药消银颗粒或者百癣夏塔热片,或者应用丹青胶囊进行配合治疗。
3、头部银屑病治疗时尽量剪短头发或剃光头发,以便用药。药物治疗通常包括外用药和内用药,可以使用煤焦油抑菌洗液洗头,同时进行头皮按摩,两天清洗一次,配合外用卡泊三醇搽剂,也可配合外用糖皮质激素进行治疗。
银屑病用什么药
1、银屑病患者药物治疗有系统用药、外用药、靶向免疫调节剂以及中药治疗,所以药物比较多,需要结合自身情况使用。外用药有糖皮质激素霜剂或软膏效果比较明显。
2、银屑病在临床上首选的是外涂药物,最常用的就是糖皮质激素软膏。糖皮质激素软膏一般应用的时候,需要依据医生的医嘱来进行调整,如果突然停药,可能会诱发病情急剧加重,所以一定要谨遵医嘱。
3、寻常型:分轻度和重度,轻度以外用药为主,如卡泊三醇和他卡西醇,重度以口服药为主,如消银片、复方甘草酸苷片;红皮病型:药物首选阿维A胶囊,随早餐服用,一天一次,可配外用药,如凡士林;脓疱型:治疗同红皮病型;关节型:选用生物制剂,如肿瘤坏死因子拮抗剂,白介素-17等。
4、治疗银屑病的药膏分以下几类:激素类药物,常用的有复方氟米松软膏、卤米松乳膏、地奈德乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等。维甲酸类药物,常用的有他扎罗汀凝胶,多用于斑块状银屑病。维生素D3衍生物类药膏,常用的有卡泊三醇软膏、他卡西醇软膏等。
银屑病如何正确治愈
应该对不同病因、类型、病期时间长短,并考虑自身的受益和风险,给与相应的治疗,同时可以选择心理治疗。外用药有糖皮质激素霜剂或软膏,维生素D3衍生物类药膏,效果比较明显。系统用药可以选择维A酸类药物进行治疗,还可以口服甲氨蝶呤、环孢素等免疫抑制剂,需要在专科医生指导下服用。
银屑病治疗病人要正规治疗,不要滥用药物。饮食要合理化,不挑食、不偏食。忌烟,忌酒。可多食豆类、粗粮、新鲜蔬菜、水果等低脂肪、富含维生素的食品。潍坊东方银屑病研究院查出诱因,设法避免。若有扁桃体炎、咽炎、上呼吸道感染,应积极治疗。
头皮银屑病在银屑病的治疗中相对比较棘手,非常顽固。