类风湿关节炎诊断及治疗指南
1、诊断方法晨僵。至少一个关节活动时疼痛或有压痛。至少一个关节肿胀（软组织肥厚或积液而非骨质增生，为医生所看到）。至少另一个关节肿胀（为医生所看到，两个关节受累所间隔的时间应不超过3个月）。
2、在类风湿关节炎的诊断过程中，应注意与骨关节炎、痛风性关节炎、反应性关节炎、银屑病关节炎和其他结缔组织病（系统性红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病等）所致的关节炎相鉴别。（1）骨关节炎：该病为退行性骨关节病，发病年龄多在40岁以上，主要累及膝、脊柱等负重关节。
3、类风湿关节炎患者先要有对称性的关节肿胀、疼痛，并且以小关节的肿胀、疼痛为主，有部分患者出现类风湿因子和抗CCP抗体阳性，同时还会出现炎症指标，血沉、C反应蛋白增快。关节肿痛的病程超过六周，也有诊断意义。如果患者能够符合以上的标准，类风湿性关节炎的诊断可以明确。
4、关节及关节周围的晨僵至少 1 小时（≥ 6 周）。 3 个或者 3 个以上关节区的关节肿（≥ 6 周）。 腕关节、掌指关节或者近端指间关节至少有一个关节区关节肿（≥ 6 周）。 对称性关节炎（≥ 6 周）。 类风湿结节 类风湿结节伸肌表面或近关节区域的皮下结节。
5、类风湿关节炎治疗指南草案包括3项首要原则和14项建议，其主要内容如下：在诊断RA后应尽早开始DMARDs治疗。治疗目标是缓解病情或降低疾病活动性。应频繁监测，假如治疗最多达3个月未能获得缓解，或者治疗最多达6个月却未能达到治疗目标，应调整治疗方案。一线治疗策略应包含甲氨蝶呤。
银屑病的中药有哪些
1、治疗银屑病的中药包括汤药和中成药两方面。汤药指医生通过辨证论治给患者开出不同的药方。中成药如消银片、消银胶囊、克银丸、复方青黛胶囊、复方青黛丸等等。服用药物期间，需每隔一个月左右复查一次肝功能。中成药需在医生指导下服用，不可擅自调整剂量。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
2、治疗银屑病的中药有中成药和中药汤剂两种剂型，现在临床常用的中成药有消银胶囊（或者消银颗粒）、丹青胶囊等，中药汤剂需要根据临床症状辨证分型来开出的。
3、以免引起传染，银屑病患者平时还要保持心情舒畅，减少精神压力，禁止食用辛辣刺激的食物，腥发物，易过敏的食物尽量不吃。治疗银屑病可以用传统经方以活血化瘀，清热凉血，养血润燥为主的药物有桃红四物汤，犀角地黄汤，四物汤等。建议由面诊医生根据患者不同类型选择用药，能够有效缓解病情。
4、对于禁止期或退行期的银屑病，则因选用养血润肤的中草药为主，佐以清热凉血之品。但不论何期，根据患者的瘙痒程度都应该添加祛风止痒的中草药，慢性病久者则应该使用虫类搜风之品。常见的清热凉血药物包括比如土茯苓、生石膏、板蓝根、大青叶等，祛风止痒的中草药包括防风、蝉衣、白藓皮等。
5、中医的牛皮癣，西医叫做神经性皮炎，俗称的牛皮癣西医病名是银屑病，中医叫做白疕。对于中医的牛皮癣（神经性皮炎）治疗的方案，要用到清热凉血的中药为主，比如紫草、白花蛇舌草、紫花地丁、紫贝天葵、蒲公英等等，甚至还可以用润肤的中药，像黄精、当归、甘草等中药进行外敷或者内服。
6、中药泡澡方子治疗牛皮癣使用得当的话可以帮助患者缓解银屑病的症状，起到止痒消炎的效果。但是每位患者的体质不同，认为血热是主要根源。建议用传统中药麻黄，防风，龙戟草，荆芥，乌梢蛇，全虫，蜈蚣，白芷，薄荷，细辛，蛇床子，高丽参，沉香，金精草.必须把血液内的牛皮癣毒素全部排出，才能达到根治的目的。
治疗银屑病的“绿色疗法”是什么?
你好，是的，太原第七人民医院，治疗牛皮癣（银屑病）采用中药泡浴纯中药药浴，中药泡浴纯中药泡浴是目前国内唯一一种健康、无激素、无免疫抑制剂、无汞、无砷、无铅、无抗肿瘤药物、无抗生素、无毒副作用的治疗牛皮癣的绿色疗法，它不同于口服药、擦剂等外用的治疗方法。
杨长勇专家，在皮肤病临床科研领域深耕20余年，凭借对中医学的深厚理解与独到见解，创新性地提出了纯中医“净血透皮”绿色疗法。此疗法以中医学的精髓为基础，以其独特优势在治疗湿疹、荨麻疹、白癜风、痤疮、皮炎、带状疱疹、牛皮癣、银屑病、手足癣等疑难皮肤病领域展现出显著疗效。
中医当中对治疗此类慢性病的治疗还是比较肯定的，在很多中医名著中都有相关记载，而且相对安全可靠，属于绿色疗法。中医当中 是认为皮肤的湿、热、瘀、风以及气血不足，阳气不够，肝肾功能不足，阴血亏虚等因素导致银屑病的发作，所以可以辩证选择适合的药物或者针灸的方式。
