脓包性银屑病疾病概述
泛发性的脓疱型银屑病患者,可遍布在全身,而局限型的是分为掌趾脓疱型银屑病,及连续性肢端脓疱型银屑病。
脓包型银屑病是银屑病中较少的一种类型,约占银屑病病的0.69%,临床上通常分为泛性脓包型银屑病和掌蹠型银屑病。泛发性脓包型银屑病,以四肢屈侧及皱襞处较多,也可累及全身,皮损初发为在急性炎症红斑的基础上,出现多数密集针头至粟粒大小无菌性表浅脓胞,附有少量菲薄鳞屑。
脓包性银屑病,又称为脓疱型牛皮癣,分为泛发性和局限性两种类型。泛发性脓包型牛皮癣通常起病急骤,病程迅速。患者在短时间内可能看到全身广泛分布的脓疱,最初是密集的小针尖样潜在脓疱,很快这些脓疱会融合成大面积的脓湖。伴随症状包括高热、关节肿痛以及全身不适。
脓包型牛皮癣分泛发性及局限性。泛发性脓包型牛皮癣多为急性发病,可在数日至数周内脓疱泛发全身,先有密集的针尖大小潜在的小脓疱,很快融合成脓湖,常伴有高热、关节肿痛及全身不适,血常规化验可见白细胞增多,脓疮干涸后,随即脱屑,皮屑脱落后,又有新的脓疮出现。
脓疱型银屑病现状
1、根据调查,全球银屑病的发病率在0.1%到3%之间,其中黄种人的发病率在0.1%到0.3%之间。白种人的发病率明显高于黄种人,黑种人次之。截止1998年,中国银屑病患者的数量已超过280万人。美国的发病率为6%,患者数量高达600-700万,远超中国。
2、掌蹠脓疱型银屑病则主要影响手掌和脚底,症状表现为对称性的红斑,上面布满针头至粟粒大小的脓疱,疱壁较厚,不易破裂,通常在十天左右自然干燥,形成褐色的痂皮。
3、患者常常出现沟状舌,脓疱消退后,可出现典型的银屑病皮损改变。另外患者可出现肝肾损害或继发感染、电解质紊乱使病情严重而危及生命。症状多呈周期性发作,在缓解期出现寻常型银屑病的皮损。
4、泛发性脓疱型银屑病较为罕见,起病快速,病程中患者可能出现全身不适、高热和白细胞增多等症状。初期症状为急性炎性红斑,表面密布针头至粟粒大小的无菌脓疱,脓疱可以融合成“脓糊”。其发病可能与长期使用皮质类固醇后突然停药,或是感染、药物刺激等因素有关,病情严重,复发周期性,预后较差。
5、(1)泛发型脓疱型银屑病。特点:发病急骤,全身症状重;皮损为红斑基础上密集的无菌性小脓疱,呈周期性发作,进行性加剧;预后差。(2)局限性脓疱型银屑病。特点:皮疹限于掌、跖部,类似泛发型;指、趾甲常被累及呈混浊、肥厚,有嵴状隆起;无全身症状。脓疱型银屑病的诱因与寻常型银屑病相似。
脓疱型银屑病临床表现是什么?
泛发性脓疱型银屑病:在寻常型银屑病基础上出现密集粟粒样针尖大小的脓疱,可孤立存在,也可融合形成脓湖,脓疱破溃后逐渐干燥结痂,患者多伴有高热、全身乏力等症状;掌跖脓疱型银屑病:多见于手足掌跖部位,皮损表现为深在性的小脓疱,疱壁较厚,不易破裂,经治疗后可干燥结痂,但易反复发作。
泛发性脓疱型银屑病是银屑病中较少见并且比较严重的一种临床表现,约占银屑病患者的0.77%。主要表现为红斑的基础上出现浅表、群集性、无菌性的脓疱,部分可融合为脓湖,全身均可发病,以四肢屈侧和皱褶部位比较多见,口腔黏膜可同时受累。
脓疱型银屑病根据发病部位不同,通常又分为泛发性脓疱型和掌跖脓疱型银屑病。多为突然发病,皮损可在短期内发展至全身,病人表现有高烧不退,关节肿痛,全身不适及白细胞增高等全身症状。一般在银屑病的基本损害上出现密集的浅在性针头至粟粒大小的无菌性小水疱,脓疱反复发生。
脓疱型银屑病是银屑病中比较严重的一型,脓疱型银屑病的发病原因多半是寻常型银屑病或者是红皮性银屑病没有经过正规的治疗,使用了大量的激素、免疫抑制剂以及不当的刺激性药物所致。临床表现为全身在潮红斑变出现大片的脓疱、潮热、盗汗、大量的皮屑脱落、蛋白的丢失造成的低蛋白血症。
银屑病的分型及临床特点
1、寻常型银屑病 99以上为寻常型银屑病,可见蜡滴现象、薄膜现象和点状出血。
2、根据银屑病临床特征,一般分为四种类型,包括寻常型银屑病、关节病型银屑病、红皮病型银屑病以及脓疱型银屑病,具体如下:寻常型银屑病临床最常见,临床皮损特点多表现为鳞屑性红色丘疹、斑块,表面附有大量银白色鳞屑。
3、银屑病根据临床表现分四型,包括寻常型、脓疱型、红皮型、关节型。寻常型占97%左右,根据发生皮肤损害的大小、形态分为点滴型、钱币型、斑块型和地图型,红皮型的是全身90%以上的皮肤大面积红斑融合成大片的,上面有脱屑,可以在银屑病的病理基础上见到银屑病的损害。
4、寻常型银屑病(Psoriasis Vulgaris):是临床上最常见的一种。
5、而常见的银屑病特殊分型如下:脓疱型银屑病:脓疱型银屑病较为常见,发病率较低,但症状严重。患者全身密集分布无菌性脓疱和高热同时发生,首次入院均可得到确诊。