哪些类型的银屑病,适合光疗?
银屑病的光疗是重要的治疗方法之一，光疗一般适应就是说我们一般不在非常急性期，比如说急性的点滴型或者是红皮型、脓疱型的，一般比较稳定的时候可以用。照光现在最常用的有效的就是照窄谱UVB，就是311，窄谱UVB效果不错，可以一般一周照三次，隔日一次。
银屑病的治疗方案需对症选择，轻症的银屑病，外用药物即可控制；全身泛发性银屑病，选用光疗，副作用较少；部分严重病例需服用对症的药物，如阿维A类药物、免疫抑制剂或应用生物制剂等，效果均比较好。
牛皮癣也就是银屑病属于一种慢性的皮肤疾病，可以配合窄谱中波紫外线进行光疗，但并不是所有牛皮癣的患者都适合进行光疗。对于进展期的银屑病，长时间的阳光照射或者外伤刺激都可能会导致银屑病的加重。此时最好是不要使用光疗，以免刺激皮疹增大，如果进行窄谱中波紫外线光疗也建议选择小剂量的进行治疗。
第一型是寻常型，表现为皮肤皮疹；第二型是脓疱型银屑病，表现在全身泛发脓包、脱屑，患者有水肿、发烧等症状；第三型是红皮病型，患者全身皮肤弥漫潮红、脱屑、肿胀，也可以表现为发烧；第四型是关节病型，影响关节，如大关节、小关节，病情严重者可因救治不及，出现行走障碍，影响生活质量。
银屑病光疗通常指的是宽谱中波紫外线疗法，简称UVB。UVB初始剂量通常是亚红斑量的75%-100%，通常每周3-5次，20次左右可以见到明显疗效。银屑病光疗适用于寻常型银屑病而无明显禁忌症者，对于斑块状银屑病也有效，但效果和缓解期均不如PUVA。
银屑病的健康知识
银屑病患者要了解以下这七个小常识适当的日光浴 银屑病需适当晒晒太阳，阳光中的紫外线能促进皮肤产生维生素D，增强抵抗力。但是一定要控制晒太阳时间，防止皮肤晒伤，加快其老化速度。若想晒太阳的话，尽量涂抹防晒霜或带上防护帽。
①甲氨蝶呤：甲氨蝶呤是目前治疗重度寻常型银屑病和非寻常型银屑病最重要的药物之一。目前甲氨蝶呤主要用于治疗以下类型的银屑病：红皮病型银屑病；关节型银屑病；急性泛发性脓疱型银屑病；泛发性斑块状银屑病等。其不良反应包括胃肠道反应(恶心、乏力)、肝酶升高、骨髓抑制等，故治疗期间须定期检测血常规、肝肾功能。
银屑病患者的健康宣教包括以下几点：对疾病的认识：让患者能正确认识疾病的发生，树立克服疾病的信心。包括流行病学、病因、病机、对机体的影响、治疗目的与现状、注意事项等。心理指导：针对银屑病患者的负面心理，给予患者正确的心理疏导与精神鼓励，使其能以良好的心态接受治疗。
银屑病患者在饮食上应注重均衡，选择富含维生素A、C、E及Omega-3脂肪酸的食物。鱼类、坚果和绿叶蔬菜都是不错的选择，它们能对皮肤健康有所助益。避免摄入过多辛辣、油腻和刺激性食物，以防止病情加重。这些食物可能会对皮肤造成不良影响，加重银屑病症状。
银屑发病症状 在进行期，如刺激健康皮肤表面，即可发生银屑病样皮损，称为同形反应，这是银屑病进行期症状特征性表现之一，同形反应可继发于外伤，单纯刺激、注射、手术切口等，也可继发于湿疹样皮炎，或陈旧的疤痕等处，同形反应一般不出现在静止期和消退期。
教您一些生活中注意的常识 ：注意饮食卫生 宜用温水洗澡，禁用强碱性肥皂，洗发水洗浴，牛皮癣患者需保持居室内空气新鲜和流通 避风寒，防止上呼吸道感染饮食一般给予普食，以清淡为主，少饮酒，勿食易引起过敏反应的食物，如羊肉、海鲜等。
泛发性脓疱型银屑病治疗
1、而泛发性的脓疱型银屑病，则需要全身的系统治疗，常用的药物比如免疫抑制剂，如甲氨蝶呤、雷公藤多甙等。免疫抑制剂主要副作用是对骨髓的抑制；对肝、肾功能的影响，所以用药期间要定期查血常规、肝功能、肾功能。
2、脓疱型银屑病属于中、重度银屑病，首选一线药物治疗，如阿维A，按0.5-1mg/kg外用。脓疱多呈小顶针样，可以形成脓糊，选择外用药物时，尽量避免刺激性药物，可以用氧化锌油搽剂，收敛脓疱和脓液。不建议进行热水清洗、紫外线照射，避免小脓疱变成大脓糊。
3、脓疱型银屑病患者需认清疾病本质，注重体征鉴别。损害为非感染性脓疱，抗生素治疗可缓解症状。急性发疹期或泛发性脓疱型银屑病患者常伴有全身症状，应注意休息，加强支持治疗。患者应加强护理，避免刺激。
4、解毒化瘀、凉血消斑，这些方法旨在清除病邪，恢复机体的正常功能，促进病情的全面康复。总的来说，治疗脓疱型银屑病需要综合运用心理疏导与中医的内外调治，以达到祛邪扶正，从根本上解决问题，实现病情的稳定和恢复。患者在治疗过程中应积极配合，保持积极心态，这样才能更好地应对疾病，加快康复进程。
5、脓疱型银屑病的临床上比较少见，治疗比寻常型银屑病难。本病一般分为泛发型和局限型脓疱型银屑病，脓疱型银屑病的基本损害是在炎症性红斑性皮肤上发生脓疱，脓疱干凅后脱屑。泛发型多见于中老年人，可以发生在有银屑病病史的患者，也可以见于新的病人。
牛皮癣病人日常生活注意事项
1、牛皮癣患者饮食注意事项有以下几点，主要原则是：忌酒、忌海鲜、忌辛辣。蔬菜水果类：牛皮癣患者忌吃如生姜、芫荽、大头菜、香椿、尖椒等，建议多吃新鲜的水果、蔬菜、如苹果、梨、香蕉、橙子等新鲜绿叶蔬菜、豆腐、苦瓜等清淡饮食。
2、对于牛皮癣患者，除了医疗治疗外，日常生活中需特别关注以下几点： 饮食上要有所忌口，一般建议避免酒、海鲜和辛辣食物。然而，忌口应根据个人体质灵活调整，过度忌口可能导致营养流失，对病情恢复不利。
3、牛皮癣患者平时需要注意的很多，不可以吃辛辣食物、海鲜等，要多休息，多运动，提高身体免疫力，避免皮肤受伤，注意感染等等。 指导意见： 牛皮癣患者在日常生活注意事项1．饮食一般给予普食，以清淡为主，少饮酒，勿食易引起过敏反应的食物，如羊肉、海鲜等。2．注意饮食卫生，预防肠炎等疾病发生。
4、环境方面：保持干燥的生活环境。受潮是银屑病发病的一种重要诱发因素，有研究[4]表明，25％的患者与低度潮湿有明显关系，由于长期在潮湿的环境中，尤其是水下作业，皮肤容易浸渍、糜烂，易于大量的细菌繁殖，引起皮肤感染而发病。
5、专家解牛皮癣病发病与饮食有一定的关系，因此患者在日常生活中一定要注意：忌烟酒及辛辣食物，尽量争取低脂饮食，少食油炸及甜腻的食物。另外有些患者是过敏体质，服用某些药物或食海鲜等腥发的动风之品，会出现过敏反应或原有的皮损加重，这样的患者可以做过敏源检查，瘙痒明显时也可服用抗过敏药物。
6、因此，生活起居要有规律，防止上呼吸道感染，避免食用辛辣的食品，消除精神紧张等对本病的复发都有预防作用。 牛皮癣患者除了要积极配合医生治疗以外在日常生活中要注意的四个问题： 3大忌口： 忌酒、忌海鲜、忌辛辣。
