甲真菌病是什么
甲真菌病是指由皮肤癣菌、酵母菌及非皮肤癣菌的霉菌（简称霉菌）感染甲板或甲下所致的疾病。其俗称灰指甲，是皮肤科的常见病，发病率占自然人群的2％-5％，占浅部真菌感染的30。儿童少见，老年人多见。临床表现为甲板混浊、肥厚、表面凹凸不平、变色、甲板毁损、翘起和甲沟炎等。
甲真菌病指由任何真菌所致的甲感染，而甲癣特指由皮肤癣菌引起的甲感染。40～60岁人群中甲真菌病发病率约15～20，甲疾患中约18～40为真菌感染所致，皮肤癣菌感染的患者中有30、手足癣患者中有50患甲真菌病就诊患者中女性多于男性。随年龄增高，患者增多。病因和临床表现 健康的甲不易受感染。
甲真菌病俗称灰指甲，非常常见，简单的讲就是真菌这种微生物感染患者的手指甲或者是脚趾甲。通常这种真菌感染指甲的部位包括甲板和甲床，甲板就是指甲盖，甲床就是在指甲盖下方供应营养的这些组织。真菌有很多种，常见的感染指甲的真菌，包括皮肤癣菌、酵母菌以及霉菌。
甲真菌病是一种常见的指甲疾病，根据其发病部位和特征，主要分为以下五种类型：首先，远端甲下甲真菌病（Distal subungual onychomycosis）由远端的真菌侵入，沿着甲床向甲板发展。病症表现为甲板变得混浊，颜色改变，增厚，尤其在甲床下角质增生，导致甲下碎屑积累。病变通常从甲远端开始，逐渐向近端扩散。
甲癣也就是甲真菌病，俗称灰指甲。甲癣是真菌中的皮癣菌感染指甲甲板造成的。根据真菌感染的部位和指甲毁坏程度的不同，临床分为五种类型。远端侧缘甲下型，最为常见。
子宫内暴露于TNFi或tofacitinib的婴儿很少发生严重感染
1、亚特兰大-一项新研究发现，与未接触这些药物的儿童和子宫内接触过TNFi生物制剂的孩子相比，在怀孕期间使用非TNFi生物制剂或托法替尼的患有慢性炎症性疾病的母亲所生的孩子很少发生严重感染。这些发现将在本周的2019 ACR / ARP年会上发表。一些风湿病的治疗方法可能包括肿瘤坏死因子抑制剂或托法替尼。
光泽苔藓和牛皮癣的区别
1、需要注意的是，虽然名字中包含癣字，但牛皮癣、毛发苔藓、扁平苔藓、线状苔藓、光泽苔藓、小棘苔藓、金黄色苔藓以及红癣、腋毛癣，并非医学上的癣（tinea）。这些疾病是由其他原因导致的皮肤病变，而不是由皮肤癣菌感染引起。红癣和腋毛癣是由细菌感染所致，并非真正意义上的癣（tinea）。
2、光泽苔藓表现为帽针头大小具有光泽的小丘疹，多数聚集，但不融合，好发于阴茎、腹股沟及下腹部等处。本病好发于中年男性，儿童患者不在少数。牛皮癣其特征是在红斑上反复出现多层银白色干燥鳞屑，其特征是出现大小不等的丘疹，红斑，表面覆盖着银白色鳞屑，边界清楚，银白色鳞屑剥脱后会有出血点。
怎么辨别头上长的是头癣还是银屑病?
因为银屑病有一部分是头皮银屑病，在外观上有时和头癣很相似，所以要进行临床的鉴别。首先在外观上，银屑病患者的皮损一般是红斑上面覆有鳞屑，但是在头皮上，因为有皮质、灰尘的混杂，可能会呈现出乌黄色或灰黄色。这样就和头癣，比如白癣或者黄癣就有点相似，不太好区别。
头癣和银屑病是两个截然不同的疾病，头癣属于真菌感染性皮肤病，而头皮银屑病属于红斑鳞屑性皮肤病。通常头癣都是浅部真菌感染，好发生在儿童，临床上可以分为四型，即白癣、黑点癣、黄癣和脓癣，主要表现为头发出现断发，严重时可以出现永久性瘢痕和脱发。
头癣顾名思义，是真菌感染引起，比如黑癣、黑点癣、白癣、脓癣、黄癣等。诊断头癣必须要通过真菌检查，最简单的是到医院做刮片找到真菌，然后进行抗真菌治疗。而且不同的头癣，比如黄癣、脓癣、黑点癣，临床表现不同。
头部牛皮癣与头癣的鉴别相对容易。头屑在牛皮癣中更为厚重且数量众多，它们紧紧附着于头发和头皮上。这些银白色的鳞屑呈现为大片状，与白癣的细碎鳞屑有明显区别。 牛皮癣与黄癣也有显著差异。黄癣可能会导致头发受损，形成秃斑，而头皮银屑病不会损害头发，治愈后也不会导致秃头。
头癣的鉴别诊断，头上的头癣跟相关的头皮的皮炎叫脂溢性皮炎，这种头皮屑有时候也掉头发，会有瘙痒，有时候会有脓点，这是要鉴别的。第二个鉴别的是头皮上的银屑病，也是红斑、鳞屑，头发一簇簇的断掉。
银屑病的头屑比白癣和黑点癣厚又多，且鳞屑固着在头发及头皮上，鳞屑为银白色，呈大片状，不象白癣那样细碎。与黄癣也有明显不同，黄癣头发遭到破坏，变成秃头，而头部银屑病不会损伤头发，愈后不会变秃。如果在前额或发际处同时有银屑病的皮损存在，并向头发内发展，则看确诊为头部银屑病。
现代医学对银屑病的认识?
银屑病的确切原因尚不清楚，目前认为银屑病是遗传因素与环境因素等多种因素相互作用的多基因遗传病，通过免疫介导的共同通路最后引起角质形成细胞发生增殖。遗传因素：人口调查、家族史、双生子及HLA研究均支持银屑病具有遗传倾向，患者存在一定的易感性。
银血病，即现代医学中的银屑病，是一种常见的慢性皮肤病，因其反复发作，对患者生活造成持续影响。近年来，银屑病的发病率呈现上升趋势，尤其在白种人群中，其发病率显著高于黄种人和黑种人。据美国最新数据，银屑病的发病率为6%，患者数量已达到600-700万人，远超中国。
银屑病，即在现代医学中被称为牛皮癣，是一种常见的、易于复发的慢性皮肤病。近年来，其发病率呈现出明显的增长态势。据统计，白种人患此病的比例明显高于黄种人，而黑种人则稍低。在美国，银屑病的发病率达到了6%，患者数量庞大，约为600-700万人，这一数字远超中国。
随着目前研究不断深入，现代医学发现银屑病本质是一种免疫介导的慢性、复发性、炎症性、系统性疾病，存在一定遗传倾向，但不属于传染性疾病，因此和银屑病患者接触不会造成传染，不会通过呼吸道或皮肤接触传染给其他人。
银屑病是一种常见的慢性红斑鳞屑性皮肤病，确切发生机制尚不清。由于银屑病的皮损上被覆多层银白色鳞屑，有明显特征性，故现代医学称其为银屑病（英文psoriasis）。牛皮癣是我国中医对鳞屑性皮肤病一个很笼统的名称，严格意义说它不单单指银屑病可能还包括癣等在内的一些其它皮肤病。
由于银屑病皮损上覆盖有银白色的鳞屑，很有特征性，故西医称其为银屑病，是十分适宜的。处于对患者的尊重态度的，也应该提倡使用银屑病一词。银屑病发病原因比较复杂，病因尚未明确。近年来多数学者认为，与遗传、感染、代谢障碍、免疫功能障碍、内分泌失调有关。
