强直性脊椎炎简介
脊柱关节炎(Spondyloarthritis)是一组有着共同临床特征的疾病，既往称为脊柱关节病或血清阴性脊柱关节病，包括AS、反应性关节炎、银屑病关节炎、炎性肠病性关节炎、幼年脊柱关节病以及未分化型脊柱关节病，该组疾病HLA-B27基因阳性率高，有家族聚集现象，累及中轴及以下肢为主的关节，有肌腱端炎及一些特征性的关节外表现。
强直性脊椎炎是脊椎的慢性进行性炎症，侵及骶髂关节、关节突、附近韧带和近躯干的大关节，导致纤维性或骨性强直和畸形。过去认为它是中枢型的类风湿性关节炎，目前认为它与类风湿性关节炎不同，是一种独特的疾病。本病类风湿因数阴性，属血清反应阴性疾病。 病因尚不清楚。
强直性脊柱炎的特点为腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化，髋关节常常受累，其它周围关节也可出现炎症。本病一般类风湿因子呈阴性，故与Reiter综合征、牛皮癣关节炎、肠病性关节炎等统属血清阴性脊柱病。 8 强直性脊柱炎的诊断 强直性脊柱炎发病隐袭[3]。
脊柱关节炎（Spondyloarthritis，简称SA）是一组具有共同临床特征的疾病，过去曾被称为脊柱关节病或血清阴性脊柱关节病。这个范畴包括AS、反应性关节炎、银屑病关节炎、炎性肠病性关节炎、幼年脊柱关节病以及未分化型脊柱关节病。这些疾病的一个共同特点是高比例的HLA-B27基因阳性，并有家族聚集倾向。
病情分析： 强直性脊柱炎是一种风湿免疫性疾病，属于自身免疫疾病，有家族遗传倾向，与HLA-B27相关。临床表现为骶髂关节炎、腰痛、弯腰受限、关节痛等症状，严重者可累及全身多个系统，造成腰椎竹节样改变，使得患者丧失生活自理能力。
强直性脊柱炎注意事项有哪些?
强直性脊柱炎属于慢性疾病，注意事项如下：长期用药，且用药过程中需监测疾病活动情况，即治疗后疾病是否缓解、是否出现药物副作用。
强直性脊柱炎通常与骨质疏松相关，因此，通过食物摄入钙和充足的维生素D(日照、鱼，必要时维生素D补充剂)的平衡饮食有助于预防骨质疏松。
穿衣要求：不要穿紧身的胸衣和背带裤，因为他们使脊柱没法活动，紧紧的，对于强直性脊柱炎患者来说，不动就意味着不能动了。对食物也有要求，强直性脊柱炎患者应当吃富含营养的食品，应该多吃一点鱼和肉，因为里含有的大量的蛋白质，也应该吃水果和蔬菜来补充维生素，喝牛奶补补钙，但是要注意不要太胖。
保持躯体的正确姿势和活动性，患强直性脊柱炎病人防止驼背的发生是非常重要的。驼背的发生和发展过程，缓慢得难以使人察觉，因此注意日常躯体姿态，以保持良好姿势极为重要。要经常想到保持躯体挺直，不论行、坐、站、卧都应记住躯体挺直。
保持心情舒畅，正确对待疾病，配合治疗。日常生活中要保持良好姿势，保持身体各部位处于功能位，如行走、坐位和 站立时应挺胸收腹，睡觉时不用枕或用薄枕，睡硬木板床，取仰卧位或俯卧位，每天早晚各俯卧半小时。
强制性脊椎炎如何鉴别诊断?
强直性脊柱炎的诊断首先要看临床表现，一定要有3个月以上甚至好多年的腰背疼痛僵硬，还有外周关节症状。
如果患者有高热和全身中毒症状，应怀疑组织深部感染，包括可能的化脓性脊柱炎。腰痛、叩痛和活动受限也是诊断的重要线索。 X线检查是诊断的关键，通常在10天后开始显示，至少2-3周后会呈现典型影像，有助于确诊。必要时可进行血培养、椎旁抽出物检查和实验室检查以辅助诊断。
诊断强直性脊柱炎（AS）通常依赖于一系列辅助检查。首先，血液化验可能发现血小板升高、贫血、血沉增快和C反应蛋白升高等指标异常，但并非所有患者都会出现。
强直性脊柱炎之鉴别诊断 （一）腰骶关节劳损 慢性腰骶关节劳损为持续性、弥漫性腰痛，以腰骶部最重，脊椎活动不受限，X线无特殊改变。急性腰骶关节劳损，疼痛因活动而加重，休息后可缓解。（二）骨关节炎 常发生于老年人，特征为骨骼及软骨退变，滑膜增厚，以负重的脊柱和膝关节等较常见。
