银削病银屑病的临床表现
第寻常性银屑病，即是在躯干、四肢可以看到红色的带银屑的斑块。这个斑块有一个特点，如果用棉签棒去刮，可以看到白色的划痕，叫做蜡痕现象。再刮可以看到薄膜，叫薄膜现象。然后再刮，可以看到点状出血。这三个症状合起来就是Auspitz征，这是寻常性银屑病的典型临床体征。
外阴银屑病的临床表现多样，患者可能出现不同程度的瘙痒、灼热感或不适感。初始症状通常在阴阜、阴唇等部位出现，表现为针帽大小的炎性扁平丘疹，逐渐发展为淡红色、点滴状、钱币状、地图状或环状的斑丘疹。
银屑病根据临床表现可分为以下几型：寻常型银屑病：为最常见的一型，主要表现为头面、躯干、四肢部位的红斑、丘疹，表面覆盖多层银白色鳞屑。
不同类型的银屑病有不同的症状表现：寻常型银屑病好发于四肢的伸侧、头皮，以脱屑为表现；关节病型银屑病有关节肿胀疼痛症状，影响关节功能；脓疱型银屑病以长红斑、脓疮为主要临床表现；红皮病型银屑病主要表现为全身90%的皮肤会出现红斑脱屑。
银屑病的几种类型
银屑病最常见的有四种类型，有寻常型的银屑病、红皮病型银屑病、脓疱型银屑病以及关节病型银屑病。寻常型的银屑病是最为常见的，它主要表现为红色或者是棕红色的丘疹斑、斑块上面附有一些银白色的鳞屑，刮除这些鳞屑就有薄薄的红膜，刮出红膜之后又有点状的出血，这就是寻常型银屑病的典型的表现。
银屑病主要分为寻常型银屑病、关节病型银屑病、脓疱型银屑病，还有红皮病型银屑病，其中以寻常型银屑病最为多见。寻常型银屑病里面，又细分有进展期的，急性的银屑病，还有稳定期的银屑病和消退期的银屑病。
寻常型银屑病：即最常见的银屑病类型，患者主要症状为红斑上有厚、多层、银白色的鳞屑，中医称为白庀，并且会出现瘙痒、脱皮情况；脓疱型银屑病：即在寻常型银屑病基础上，没有经过正当规范的治疗，采用含激素类药物外治内服，从而加重诱发脓疱银屑病发生。
而常见的银屑病特殊分型如下：脓疱型银屑病：脓疱型银屑病较为常见，发病率较低，但症状严重。患者全身密集分布无菌性脓疱和高热同时发生，首次入院均可得到确诊。
称为头皮银屑病；如果仅仅手掌、脚掌存在皮损，称为掌跖银屑病；如果躯干部、四肢皮损分布类似于雨滴一样，呈点滴状，则称为点滴型银屑病。脓疱型银屑病根据累及区域不同可以分为急性泛发性脓疱型银屑病，如果仅仅累及掌跖部，称为掌跖脓疱型银屑病。总而言之，银屑病的分类方法相对较为复杂。
银屑病俗称银屑病，在临床就诊过程中，我们一般分为四大类：寻常型银屑病，顾名思义是一种最普通最常见的一种类型，主要表现为躯干、四肢、头皮出现红斑鳞屑；关节型疾病，在红斑鳞屑性的基础上，患者出现一些关节的症状如关节疼痛或者关节变形等等问题；脓疱型银屑病。
引起银屑病的原因有哪些
1、遗传因素：因为发现如果父母双方都有银屑病，子女患病的比例可以高达50%左右。
2、银屑病的病因目前尚不明确。目前认为银屑病不是单基因遗传，而是在多基因遗传的基础上，受到外界环境刺激而发病。比如感冒、病毒或细菌感染、劳累、紧张、居住环境改变、内分泌改变等，都可以诱发银屑病。部分患者在怀孕后发生银屑病，也有部分患者因为怀孕银屑病减轻，都属于内分泌改变对银屑病的影响。
3、引起银屑病的原因较多，主要与下列因素有关：遗传：如果父母双方都是银屑病患者，子女发病率为50%-60%；如果父母中只有一方是银屑病患者，子女发病率为14%左右。
4、其一：身体中出现了银屑病的原因是金黄色葡萄球菌感染可使皮损加重，这与金葡菌外毒素的超抗原有关。本病的发生与病毒（如HIV病毒）和真菌（如马拉色菌）感染虽然有一定关系，但其确切机制尚未能最后证实。
5、首先是感染因素，有些患者在发病前，患有急性扁桃体炎、咽炎等，临床上急性点滴状银屑病是由感染所诱发。除感染外，生活环境，比如气候、季节以及生活压力、精神因素等，对于银屑病的发生也有很大促进作用。肥胖的患者病情通常较重，而且病程比较长，同时吸烟、饮酒也会诱发或者加重银屑病发生。
银屑病病理改变
丘疹性银屑病的病理特征主要体现在表皮层的变化上。最显著的是表皮角化异常，表现为过度和不全角化。在角化不全的区域，我们可以观察到中性白细胞聚集，形成小型脓肿，这是其病理特征之一。颗粒层的厚度明显减少或者甚至消失，这揭示了病变的深度。真皮部分，乳头状结构异常明显，呈现出杵状延伸。
组织病理：典型的病理学改变对寻常型银屑病的诊断有参考价值。病理学改变包括：角化过度伴角化不全，角化不全区可见Munro微脓肿，颗粒层明显减少或消失，棘层增厚，表皮突向下延伸呈钉突状；真皮乳头顶部呈杵状，其上方棘层变薄，毛细血管扩张充血，周围可见淋巴细胞、中性粒细胞等浸润。
寻常型银屑病的病理变化主要表现为表皮角化过度及角化不全。在角化不全区域内可见中性白细胞构成的小脓肿，称为Munro氏小脓肿。颗粒层明显减少或消失，棘层增厚，表皮突延伸，其下端增宽，可与邻近表皮突相吻合。真皮乳头呈现杵状，其上方棘层变薄，乳头内毛细血管扩张充血，出现Auspitz氏征。
形成银屑病的病因有以下几种：一是银屑病是因皮肤下的细胞功能改变，或是皮肤炎症所致。最主要的表现在人体上，患者的角质层细胞没有完全的成熟，就是角化不全，细胞间会充着空气。
（2）粒层变薄或消失。（3）棘层肥厚。（4）真皮乳头延长，兼有水肿和毛细血管扩张。（5）中性粒细胞移行至表皮内，形成Munro 微脓肿。（6）皮肤微循环障碍。寻常型银屑病表现为表皮角化不全、角化过度，颗粒层减少、消失，棘层肥厚，表皮突下延，真皮乳突向上延伸，集成Munro 微脓疡 。
病理学改变包括：角化过度伴角化不全，角化不全区可见Munro微脓肿，颗粒层明显减少或消失，棘层增厚，表皮突向下延伸呈钉突状；真皮乳头顶部呈杵状，其上方棘层变薄，毛细血管扩张充血，周围可见淋巴细胞、中性粒细胞等浸润。血清学检查：急性点滴状银屑病，血清抗链球菌溶血素(抗O)滴度常升高。
丘疹性银屑病病理特征
银屑病特征是出现大小不等的丘疹，红斑，表面覆盖着银白色鳞屑，边界清楚，好发于头皮、四肢伸侧及背部。男性多于女性。
银屑病比较常见的就是寻常型银屑病。它初期主要是以针头大或者是绿豆大小的淡红色或者鲜红色的丘疹或者斑丘疹。它的边界是清楚的，表面覆覆盖有干燥的多层银白色鳞屑，周围围绕着红晕，基底侵入明显，皮疹逐渐地增多，扩大成斑块状。鳞屑是比较增厚的，容易刮除。
首先，银屑病分好几种类型，最常见的就是寻常型银屑病。它早期主要表现的就是红色针头或者粟粒大的丘疹。以后逐渐扩大或者融合成斑片，它呈鲜红色或者深红色，高出皮肤。它的机体浸润比较明显，表现表面覆盖有多层干燥的灰白或者银白色的鳞屑。
