恩利的注意事项
1、一般注意事项 感染 由于依那西普的平均消除半衰期约为70小时(范围：7-300小时)，因此在使用依那西普治疗前、治疗中和治疗后，必须对患者的感染情况进行评价。 曾有使用依那西普发生严重感染、脓毒血症、结核病和机会致病菌感染(包括侵袭性真菌感染)的报告(参见“不良反应”)。
2、依那西普的适应症主要针对低危和中危的骨髓增生异常综合症(MDS)以及难治性贫血(RA)期的患者，特别是那些炎症因子TNFa水平升高的病例。这种药物通过靶向特定的生物标志物，帮助调节免疫反应，从而改善患者的病情和生活质量。
3、主要的致命性结果出现在肺孢子虫性肺炎、未确定的系统性真菌感染以及曲霉菌病的患者中(参见“注意事项”)。 [u]自身抗体[/u] 在多个时间点对患者的血清样本进行自身抗体检测。依那西普治疗组类风湿关节炎患者抗核抗体(ANA)(滴度≥1：40)的阳性比例(11%)大于安慰剂治疗组(5%)。
4、临床上常用的生物制剂有益赛普、类克、恩利和安佰诺等，作用机制、使用方法及价格等都有差别，应该在医师的指导下选择使用。
5、在停止使用生物制剂时，应遵循手术前后使用生物制剂的注意事项，包括无菌手术、感染或有感染风险手术、急诊手术等。男性患者使用生物制剂时无需特别避孕，但女性患者在妊娠期和哺乳期使用生物制剂时应谨慎，遵循医生的指导。
6、尚未证实依那西普和阿那白滞素联合用药可以增加临床效果，因此不推荐使用。依那西普和阿巴他塞联合治疗在临床研究中，依那西普和阿巴他塞联合治疗导致严重不良事件的发生率增加，并未证实这种联合疗法可以增加临床效果，因此不推荐使用（参见“注意事项”）。
银屑病性关节炎病情加重怎么办?
银屑病性关节炎晚期的治疗方法首先是控制银屑病性关节炎的病情进展，最多使用的是慢作用抗风湿药，比如甲氨蝶呤、来氟米特、环孢素，有条件的患者推荐联合生物制剂以及口服新型生物制剂治疗。同时银屑病性关节炎晚期常出现各种合并症，比如代谢性疾病，如高血压、糖尿病、高尿酸血症、痛风。
对于中重度关节炎或轻度关节炎疗效不佳者，必要时可以选择传统抗风湿药物治疗，首选甲氨蝶呤等。对于多关节受累、存在侵蚀性疾病、功能严重受限的严重外周关节炎者，建议尽早使用生物制剂，防止关节损害进展并使功能快速恢复。
病情分析： 你好.银屑病患者这个建议你养成良好的饮食习惯不饮酒，不吸烟，不吃辛辣刺激食物以及羊肉、海鲜等腥膻之品。 指导意见： 局部可用无刺激性软膏外搽，如10%硼酸软膏、水杨酸软膏等。搽药前，先用热水肥皂将鳞屑洗去。全身治疗可用普鲁卡因静脉封或肌注维生素B12，内服维生素C叶酸等。
银屑病关节炎治疗以抗炎、止痛、退热等药物治疗为主，治疗方针可以缓解疼痛、延缓关节破坏、控制皮肤损害。慢性作用抗风湿药可防止病情恶化以及延缓关节组织的破坏，糖皮质激素用于病情严重和一般药物治疗不能控制者，不宜选用，更不应该长期使用。
目前，常用肠溶阿斯匹林、消炎痛（吲哚美辛）、炎痛喜康、氨糖美辛、酮基布洛芬、芬必得等。最近有消炎痛致使银屑病皮损加重的报道，因此对该药的使用尚有争议。中医中药 中医认为银屑病性关节炎多由风湿痹阻、肝肾不足所致。⑴风湿痹阻：以关节肿痛为主，病程相对较短。治则：祛湿清热，解毒通络。
几种抗风湿生物制剂的简单介绍
1、单克隆抗体家族：家族成员中生物制剂主要有修美乐（阿达木单抗），类克（英夫利昔单抗），雅美罗（妥珠单抗）。
2、类风湿生物制剂主要有以下几种： 抗肿瘤坏死因子-抑制剂 这类生物制剂是类风湿治疗中常用的生物制剂，包括依那西普、英夫利西单抗等。它们的主要作用是抑制肿瘤坏死因子的活性，从而抑制关节炎症的进展。 B细胞抑制剂 这类生物制剂主要针对B细胞，通过抑制B细胞的活性来减少炎症反应。
3、目前治疗类风湿关节炎常用的生物制剂主要包括肿瘤坏死因子α抑制剂与白细胞介素-6单克隆抗体。生物制剂是治疗类风湿关节炎较为新的一类药物，其疗效明确、起效较快，可在短时间内迅速控制病情、延缓关节病变，临床应用日益广泛。
