银血病型关节炎
银屑病性关节炎早期一旦有症状,要及时控制炎症的反应。如果早期有点疼痛,最好口服醋氯芬酸片,一天两次,一次两颗,再外用一点药物。外用的药物可以使炎症促进吸收,可以使用扶他林软膏。如果炎症反应比较明显,甚至还需要用免疫抑制剂的治疗,可以口服雷公藤多苷。
银屑病关节炎的症状,可以发生在银屑病发病多年后,即皮疹先出现,若干年以后才会累及到关节,出现关节红肿、疼痛、肿胀、迂曲、变形,手指关节变形、跖趾关节变形等。通常关节畸形不可逆,会给生活和工作带来很大影响。
银屑病的关节炎和一般的银屑病的治疗大体是相同的,也可以采用维A酸类药物或者是抗肿瘤药物。针对感染的,也可以使用抗生素的药物。同时也可以配合皮质类固醇的激素制剂,还可以应用生物制剂的疗法,这个用在关节型银屑病的身上还是效果可以的。或者是可以用一些静脉的封闭疗法,或者是静点维生素C的制剂。
银屑病关节炎怎么治疗
1、银屑病的关节炎和一般的银屑病的治疗大体是相同的,也可以采用维A酸类药物或者是抗肿瘤药物。针对感染的,也可以使用抗生素的药物。同时也可以配合皮质类固醇的激素制剂,还可以应用生物制剂的疗法,这个用在关节型银屑病的身上还是效果可以的。或者是可以用一些静脉的封闭疗法,或者是静点维生素C的制剂。
2、银屑病性关节炎早期一旦有症状,要及时控制炎症的反应。如果早期有点疼痛,最好口服醋氯芬酸片,一天两次,一次两颗,再外用一点药物。外用的药物可以使炎症促进吸收,可以使用扶他林软膏。如果炎症反应比较明显,甚至还需要用免疫抑制剂的治疗,可以口服雷公藤多苷。
3、如果是轻度关节炎可以选择非甾体类抗炎药物,非甾体类抗炎药物可有效治疗轻度外周关节炎。对于中重度关节炎或轻度关节炎疗效不佳者,必要时可以选择传统抗风湿药物治疗,首选甲氨蝶呤等。
4、银屑病关节炎治疗以抗炎、止痛、退热等药物治疗为主,治疗方针可以缓解疼痛、延缓关节破坏、控制皮肤损害。慢性作用抗风湿药可防止病情恶化以及延缓关节组织的破坏,糖皮质激素用于病情严重和一般药物治疗不能控制者,不宜选用,更不应该长期使用。
5、银屑病关节炎如果出现肘、膝、骶尾部、脊柱部位等大关节的肿胀疼痛,此时可以选择非载体类的抗炎药物进行治疗,如布洛芬干混悬剂,或者保泰松,或者乐松。如果肿胀非常明显,可以静点复方甘草酸苷注射液,加强抗炎、免疫调节的治疗,同时可以联合应用雷公藤多苷片,加强抗炎、免疫调节的治疗。
6、治疗银屑病关节炎应兼顾关节与皮肤两个方面,可以服用以下几类药物:第对轻度及中度活动性关节炎,可以服用非甾体类抗炎药物,如双氯芬酸、布洛芬缓释胶囊、阿西美辛、美洛昔康、萘丁美酮、舒林酸等,需要根据不同个体进行选择,尽量选择疗效好,不良反应少的药物。
银屑病关节炎的鉴别诊断
银屑病关节炎主要与类风湿关节炎、强直性关节炎这两者进行鉴别。与类风湿关节炎鉴别,都有小关节炎,但是银屑病关节有银屑样的皮疹和特殊的指甲病变,常侵犯的是远端的指间关节,并且化验室指标类风湿因子为阴性的。而类风湿关节炎常是对称性的小关节的滑膜炎,以近端指间关节、掌指关节受累为主。
从鉴别角度来讲,银屑病关节炎表现为大部分人有皮疹,即银屑样皮疹。类风湿关节炎、骨关节炎、痛风关节炎无银屑样皮疹。从关节炎鉴别诊断来讲,类风湿关节炎、骨关节炎往往呈对称性肿胀、疼痛更多;痛风关节炎关节的肿疼是单侧发作,一般不对称。
银屑病关节炎的诊断主要依赖于辅助检查和临床表现。实验室检查方面,部分患者血沉升高,类风湿因子和抗核抗体检测可能呈低滴度或阳性,但并无特异性诊断指标。高球蛋白血症、IgA水平升高和补体活性增强也是可能发现的异常。
银屑病关节炎的临床表现有哪些
1、对于银屑病关节炎早期的症状,就是在银屑病的伴发过程中,发病过程中,特别是早期以小指的小关节为主,比如手指突然觉得酸胀,早晨起来有晨僵、疼痛、活动受限。
2、根据银屑病的临床特征,一般可分为寻常型、脓疱型、关节病型及红皮病型四种类型。
3、银屑病关节炎患者肯定患有银屑病,会出现红斑、鳞屑等症状,同时会有关节症状,比如关节痛,但关节痛不局限于某个关节,全身每个关节都有可能会被累及,但是红斑鳞屑和关节痛出现的时间可能会有先有后。
4、第一种是单关节炎或少关节炎型,就是指大多数类及1个关节,或者是2-3个关节,通常有关节的肿胀、疼痛、活动受限,有时候还可以出现典型的腊肠趾。第二类远端指间关节炎型,就是指远端的指间关节为主要受累的表现。第三残毁型关节炎,它主要累及手指、脚趾,可以出现骨的溶解,出现严重的关节畸形。