银屑病关节炎和类风湿性关节炎区别
从发生形态鉴别：银屑病关节炎一般多为单关节或多关节。但是类风湿性关节炎仅为多关节且对称分布；通过血液化验鉴别：类风湿性关节炎的类风湿因子属于阳性，而银屑病关节炎则为阴性；从影像学改变鉴别：类风湿性关节炎主要是指关节侵蚀样改变。银屑病关节炎主要为远端指骨笔帽状改变。
两种疾病从临床表现上不太容易鉴别，但是银屑病关节炎往往有银屑病，类风湿关节炎没有银屑病。银屑病关节炎没有银屑病或者银屑病不典型的时候，在鉴别的时候可能对称不对称是一个鉴别点，另外靠部位，银屑病关节炎在手上更多见于远端指间关节，而类风湿关节炎在近端指间关节、掌指关节比较多。
银屑病关节炎与类风湿二者均可以出现小关节炎，但是银屑病关节炎有银屑样皮疹，还有特殊的指甲病变，常常侵犯的是远端的指间关节，类风湿因子、抗CCP抗体都是阴性的，而且病理表现主要是附着点炎。
不同点：这两种疾病有各自的特点，例如银屑病关节炎除了关节受累以外，受累的部位较类风湿关节炎更多，可以引起双手的远端指尖关节受累，以及骶髂关节受累，还有可能会导致脊柱中轴关节受累，银屑病还可以有牛皮癣等皮肤病变。
银屑病关节炎主要与类风湿关节炎、强直性关节炎这两者进行鉴别。与类风湿关节炎鉴别，都有小关节炎，但是银屑病关节有银屑样的皮疹和特殊的指甲病变，常侵犯的是远端的指间关节，并且化验室指标类风湿因子为阴性的。而类风湿关节炎常是对称性的小关节的滑膜炎，以近端指间关节、掌指关节受累为主。
银屑病关节受累常为不对称性，类风湿性关节炎常为对称性。银屑病常累及某一特定手指/足趾的全部关节，而类风湿性关节炎不常出现此受累模式。指(趾)炎是关节病型银屑病的重要表现，其在类风湿关节炎中不出现。炎症性颈部、背部疼痛发生于约半数关节病型银屑病患者，但其不是类风湿性关节炎的表现。
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银屑病性关节炎能治好吗
银屑病性关节炎，通常较难彻底治愈。银屑病性关节炎与银屑病的皮肤表现常相关联，当银屑病严重时，皮肤表现较重，关节炎的病变也较为明显，包括关节疼痛、肿胀、活动障碍等。当银屑病经过治疗皮肤症状减轻时，关节炎症状也会减轻。而银屑病本身难以彻底治愈，部分患者可能终身存在。
目前银屑病性关节炎无法根治，但是经过有效合理的正规治疗，可以控制病情稳定不进展，因此及时就医，早诊断、早治疗，规律随访至关重要。银屑病性关节炎是血清阴性脊柱关节炎当中的一种，是一种缓慢进行的非恶性疾病，病程中缓解与加重交替进行，平均是2-3年。
银屑病关节炎目前并非可治愈疾病，但可得到较好控制，由于对此疾病认知较充分，治疗措施不断更新进展，所以可得到较好控制。银屑病关节炎除银屑病外，关节受累也较突出，可表现在中轴关节即脊柱关节，也可出现在外周关节如手指远端指间关节，皆存在特征性改变，如笔帽样改变等。
银屑病关节炎不能治好。银屑病关节炎和类风湿关节炎有相似之处，都属于慢性疾病。而银屑病关节炎，顾名思义是和银屑病相关的一种关节炎症。患者通常是伴有银屑病的皮疹，这个疾病的病程比较漫长，一般可能就终身携带。
是否早期治疗：如果银屑病关节炎能早期治疗，可以避免关节受损，避免出现畸形，治疗后患者预后较好。如果关节已经出现畸形、强直，则很难治好；治疗方法：可以采取非甾体抗炎药或使用小剂量激素、免疫抑制剂，如环孢素、雷公藤、来氟米特等，会有一定的治疗效果，但是副作用不容忽视。
银屑病关节炎的鉴别诊断
银屑病关节炎主要与类风湿关节炎、强直性关节炎这两者进行鉴别。与类风湿关节炎鉴别，都有小关节炎，但是银屑病关节有银屑样的皮疹和特殊的指甲病变，常侵犯的是远端的指间关节，并且化验室指标类风湿因子为阴性的。而类风湿关节炎常是对称性的小关节的滑膜炎，以近端指间关节、掌指关节受累为主。
从鉴别角度来讲，银屑病关节炎表现为大部分人有皮疹，即银屑样皮疹。类风湿关节炎、骨关节炎、痛风关节炎无银屑样皮疹。从关节炎鉴别诊断来讲，类风湿关节炎、骨关节炎往往呈对称性肿胀、疼痛更多；痛风关节炎关节的肿疼是单侧发作，一般不对称。
银屑病关节炎的诊断主要依赖于辅助检查和临床表现。实验室检查方面，部分患者血沉升高，类风湿因子和抗核抗体检测可能呈低滴度或阳性，但并无特异性诊断指标。高球蛋白血症、IgA水平升高和补体活性增强也是可能发现的异常。
银屑病关节炎病诊断相对较简单，只要患者存在关节症状，同时有典型银屑病皮疹，即可明确诊断。若患者存在银屑病关节炎，还可以采取其它方法进一步评估关节受累程度，比如通过X线、B超即肌骨B超、核磁等，反映关节受累破坏程度，同时还可以通过化验血沉、C反应蛋白等相关炎症性指标判断疾病活动性改变。
银屑病出现了关节炎，在中医方面可以分为寒痹和热痹两大方面，寒痹通常皮疹颜色淡红或者是暗红，可以出现红斑、斑块等表现，同时伴有关节遇热缓解、遇冷疼痛加剧、口淡不渴、小便清长、大便溏稀、舌淡苔白、脉缓的中医证候，此时可以应用独活寄生汤进行加减治疗。
银屑病关节炎与类风湿的区别
1、从发生形态鉴别：银屑病关节炎一般多为单关节或多关节。但是类风湿性关节炎仅为多关节且对称分布；通过血液化验鉴别：类风湿性关节炎的类风湿因子属于阳性，而银屑病关节炎则为阴性；从影像学改变鉴别：类风湿性关节炎主要是指关节侵蚀样改变。银屑病关节炎主要为远端指骨笔帽状改变。
2、两种疾病从临床表现上不太容易鉴别，但是银屑病关节炎往往有银屑病，类风湿关节炎没有银屑病。银屑病关节炎没有银屑病或者银屑病不典型的时候，在鉴别的时候可能对称不对称是一个鉴别点，另外靠部位，银屑病关节炎在手上更多见于远端指间关节，而类风湿关节炎在近端指间关节、掌指关节比较多。
3、银屑病关节炎与类风湿二者均可以出现小关节炎，但是银屑病关节炎有银屑样皮疹，还有特殊的指甲病变，常常侵犯的是远端的指间关节，类风湿因子、抗CCP抗体都是阴性的，而且病理表现主要是附着点炎。
4、不同点：这两种疾病有各自的特点，例如银屑病关节炎除了关节受累以外，受累的部位较类风湿关节炎更多，可以引起双手的远端指尖关节受累，以及骶髂关节受累，还有可能会导致脊柱中轴关节受累，银屑病还可以有牛皮癣等皮肤病变。
5、银屑病关节炎主要与类风湿关节炎、强直性关节炎这两者进行鉴别。与类风湿关节炎鉴别，都有小关节炎，但是银屑病关节有银屑样的皮疹和特殊的指甲病变，常侵犯的是远端的指间关节，并且化验室指标类风湿因子为阴性的。而类风湿关节炎常是对称性的小关节的滑膜炎，以近端指间关节、掌指关节受累为主。
6、与类风湿性关节炎的鉴别要点：关节病型银屑病有银屑病皮损，类风湿因子为阴性。银屑病关节受累常为不对称性，类风湿性关节炎常为对称性。银屑病常累及某一特定手指/足趾的全部关节，而类风湿性关节炎不常出现此受累模式。指(趾)炎是关节病型银屑病的重要表现，其在类风湿关节炎中不出现。
