强直性脊柱炎各项指标正常,为什么腰背还是痛?
强直性脊柱炎患者出现后背疼痛，主要炎性腰背痛所导致。强直性脊柱炎患者通常会出现腰背疼痛的临床症状，主要是由于患者在受到炎症作用时，表现为腰骶部或背部钝痛，同时伴有晨僵、疲劳、乏力等临床表现，疼痛以静息痛为主，夜间晨起或久坐后起立时可以明显加重，但是活动后能够明显减轻。
发生的原因有两个方面：中医认为背部的疼痛，即背部正中的疼痛主要是由于肾虚督寒，因为中医讲腰为肾之府，肾藏精，精生髓髓以养骨，肾虚以后，脊背部正中的骨骼受到失以濡养，就会出现腰背部疼痛。
风湿病包括十大类200多种疾病，类风湿属于第一类疾病，即弥漫性结缔组织病，但是强直性脊柱炎会出现叫脊柱关节炎的第二大类。
强直性脊柱炎导致背部疼痛是常见的临床症状，由于患有强直性脊柱炎之后，疾病会侵犯脊柱的小肌肉止点，包括肌腱、韧带的止点，从而引发脊柱的整个软组织病变。
风湿骨痛的症状是怎样的
风湿骨痛患者主要的症状是会出现关节的肿胀和疼痛，并且风湿骨痛疼痛的临床性质还要根据具体的病名来决定，包括类风湿关节炎、痛风性关节炎、风湿性关节炎等，具体如下：类风湿关节炎：对于类风湿关节炎的患者出现的风湿骨痛，疼痛的部位往往是以双手对称性的小关节为主，并且会出现明显的晨僵改变。
风湿骨痛一般主要的表现为骨或者是关节的一些变化，主要是结缔组织免疫性疾病在骨关节中一些表现，一般表现为关节的疼痛、关节的肿胀、关节的活动受限，有的时候会出现关节的畸形。
风湿骨痛症状主要表现在关节方面。首先，关节疼痛是常见症状之一，疼痛感可能在关节活动时加剧。其次，晨僵现象也较为突出，患者在清晨或长时间休息后，关节会有胶粘样僵硬感，这种僵硬感需要通过活动才能缓解。关节肿胀和压痛也是风湿骨痛的典型症状，这种肿胀多由关节腔积液或滑膜肥厚引起。
大多数风湿病可以表现为骨骼、肌肉、关节的疼痛、肿胀、压痛、晨僵、屈伸不利、活动受限。不同的风湿病引起的关节症状是不一样的，临床预后也是不一样的。痛风是嘌呤代谢异常，常发生于第一跖趾关节，数小时之内达到炎症的高峰，对秋水仙碱反应有特效，尿酸升高。
不同的风湿病引起的骨骼疼痛，关节疼痛的症状是不一样的。常见的引起骨骼肌肉的疼痛的风湿病有：类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、痛风、风湿关节炎等等。如类风湿关节炎侵犯到双手的掌指、近指、腕关节等小关节，呈持续性、慢性炎症性改变。多发性，对称性，小关节受累为主，为侵蚀性关节炎。
关节型银屑病诊断标准是什么
关节型银屑病临床称为银屑病关节炎，存在一定特点。关节破坏在X线可存在特征表现，如骨破坏所形成指骨的笔帽征等。局部关节部位可出现颜色变化，此时常提示关节受累。但诊断此疾病可能需要结合银屑病表现，如患者存在明确银屑病表现或既往确诊过银屑病病史，或近系家属存在银屑病家族史，可以帮助确诊。
关节型银屑病在临床较为少见，在银屑病中的发生率约为10%。多表现为关节红肿、疼痛、变形，常累及大小关节，特别是远端指间关节。如未及时治疗，久之关节畸形僵硬，手指或脚趾关节活动受限。临床常根据关节症状及受累的关节位置诊断是否合并该病。
银屑病关节炎诊断主要通过临床症状进行判别，相对较为简单，通常根据特征性银屑病皮疹及合并关节炎症状即可以诊断为银屑病关节炎。
类风湿关节炎检查指标
类风湿关节炎的诊断指标分为三部分：第分是类风湿关节炎的关节肿痛特点。第分是化验类风湿因子以及抗CCP抗体等指标。第是一些影像学检查。首先患者的关节肿痛特点，要求有手腕关节的受累，比如双侧腕关节或者近端指间关节、掌指关节受累。
RF是诊断类风湿关节炎的指标之一，只有70％的类风湿关节炎患者RF阳性，其他疾病及正常人也可以阳性。正常人5％阳性率，年龄越大，阳性率越高。河南省中医院整脊科郭会卿 红斑狼疮、干燥综合征等疾病也会出现RF阳性，此外肝炎、感染等也会出现。
类风湿关节炎检查主要有下面几项：血清学检查：包括血沉、C反应蛋白、类风湿因子；类风湿关节相关抗体：如抗CCP抗体、抗角蛋白抗体、抗核周因子以及抗MCV抗体等；影像学检查：包括小关节CT、核磁检查、B超检查，如腕关节核磁检查；其他：血常规检查、肝肾功能检查等。
临床症状：关节肿胀、疼痛是否严重，以及是否出现明显晨僵、类风湿结节等；实验室检查：患者血沉、C-反应蛋白是否升高为判断类风湿活动的指标。
银屑病的几种类型
寻常型银屑病这是最常见的一种，占全部银屑病患者的97%以上；主要表现为境界很清楚的红斑、丘疹、斑块和银白色的鳞屑；皮肤损伤的大小和形态都不一样；可以发生在全身皮肤的任何部位和口腔、生殖器等粘膜，但是以头皮、躯干和四肢的伸侧比较多见。
银屑病主要分为寻常型银屑病、关节病型银屑病、脓疱型银屑病，还有红皮病型银屑病，其中以寻常型银屑病最为多见。寻常型银屑病里面，又细分有进展期的，急性的银屑病，还有稳定期的银屑病和消退期的银屑病。
银屑病最常见的有四种类型，有寻常型的银屑病、红皮病型银屑病、脓疱型银屑病以及关节病型银屑病。寻常型的银屑病是最为常见的，它主要表现为红色或者是棕红色的丘疹斑、斑块上面附有一些银白色的鳞屑，刮除这些鳞屑就有薄薄的红膜，刮出红膜之后又有点状的出血，这就是寻常型银屑病的典型的表现。
而常见的银屑病特殊分型如下：脓疱型银屑病：脓疱型银屑病较为常见，发病率较低，但症状严重。患者全身密集分布无菌性脓疱和高热同时发生，首次入院均可得到确诊。
