银屑病关节炎的检查
1、银屑病关节炎病诊断相对较简单,只要患者存在关节症状,同时有典型银屑病皮疹,即可明确诊断。若患者存在银屑病关节炎,还可以采取其它方法进一步评估关节受累程度,比如通过X线、B超即肌骨B超、核磁等,反映关节受累破坏程度,同时还可以通过化验血沉、C反应蛋白等相关炎症性指标判断疾病活动性改变。
2、对于患者来讲,需要查人类白细胞B27抗原、类风湿因子、血沉、C反应蛋白以及骶髂关节的磁共振、受累关节的X线片等等。对于脓疱型的皮疹,最好还要做一个图片,判断有没有合并细菌的感染。对于用过药,并且明确诊断的银屑病关节炎,应该定期复查血常规、肝肾功能以及血沉、C反应蛋白等。
3、银屑病关节炎的诊断主要依赖于辅助检查和临床表现。实验室检查方面,部分患者血沉升高,类风湿因子和抗核抗体检测可能呈低滴度或阳性,但并无特异性诊断指标。高球蛋白血症、IgA水平升高和补体活性增强也是可能发现的异常。
银屑病性关节炎的检查项目有哪些?
1、银屑病关节炎病诊断相对较简单,只要患者存在关节症状,同时有典型银屑病皮疹,即可明确诊断。若患者存在银屑病关节炎,还可以采取其它方法进一步评估关节受累程度,比如通过X线、B超即肌骨B超、核磁等,反映关节受累破坏程度,同时还可以通过化验血沉、C反应蛋白等相关炎症性指标判断疾病活动性改变。
2、对于患者来讲,需要查人类白细胞B27抗原、类风湿因子、血沉、C反应蛋白以及骶髂关节的磁共振、受累关节的X线片等等。对于脓疱型的皮疹,最好还要做一个图片,判断有没有合并细菌的感染。对于用过药,并且明确诊断的银屑病关节炎,应该定期复查血常规、肝肾功能以及血沉、C反应蛋白等。
3、如果银屑病的患者在指部位或者其他的关节出现红、肿、疼痛症状,需要怀疑是不是患了银屑病关节炎,需要做一些相关的检查,比如可以做高频彩超,看看软组织、滑膜有没有损伤;也可以做核磁来检查这些部位有没有损伤,最常用的检查方法是这两种。当然损伤比较重的时候可能需要拍X光片,看看骨质有没有损害。
4、实验室检查本病无特异性实验室检查,病情活动时血沉加快,C反应蛋白增加,IgA、IgE增高,补体水平增高等。滑液呈非特异性反应,白细胞轻度增加,以中性粒细胞为主。类风湿因子阴性,5%~16%患者出现低滴度的类风湿因子。2%~16%患者抗核抗体低滴度阳性。
银屑病的检查项目有哪些?
皮损组织病理检查:在皮肤上典型的皮损处取一小块皮肤进行病理检查,进而确诊;血液检查:某些银屑病患者关节疼痛,为鉴别关节疼痛由风湿病引起或是银屑病引起,需检查血沉及风湿三项。
银屑病的检查方法有:病理学检查:在表皮进行皮肤活体细胞检查;脏腑功能检查:有助于根据患者的身体状况制定相应的治疗方案;针对性检查:怀疑有肝脏的损害或应用过影响肝功能药物的患者需检查肝功能,并进行定期复查。
皮肤镜或者皮肤CT,是确诊的很好办法,是一种无创性的检查。皮肤组织病理学检查,这是一种金标准的检查方法,可以明确诊断银屑病,但是也有不好的一面,是一种有创性检查,需要动小的手术,然后取组织做病理学化验。在治疗之前需要查患者的HLA-B27,看是否跟关节型银屑病有一定相关性。