哪些类型的银屑病,适合光疗?
银屑病的光疗是重要的治疗方法之一,光疗一般适应就是说我们一般不在非常急性期,比如说急性的点滴型或者是红皮型、脓疱型的,一般比较稳定的时候可以用。照光现在最常用的有效的就是照窄谱UVB,就是311,窄谱UVB效果不错,可以一般一周照三次,隔日一次。
银屑病的治疗方案需对症选择,轻症的银屑病,外用药物即可控制;全身泛发性银屑病,选用光疗,副作用较少;部分严重病例需服用对症的药物,如阿维A类药物、免疫抑制剂或应用生物制剂等,效果均比较好。
第一型是寻常型,表现为皮肤皮疹;第二型是脓疱型银屑病,表现在全身泛发脓包、脱屑,患者有水肿、发烧等症状;第三型是红皮病型,患者全身皮肤弥漫潮红、脱屑、肿胀,也可以表现为发烧;第四型是关节病型,影响关节,如大关节、小关节,病情严重者可因救治不及,出现行走障碍,影响生活质量。
-8周左右可以见到明显疗效。银屑病光疗适用于寻常型银屑病而无明显禁忌症者,对于斑块状银屑病也有效,但效果和缓解期均不如PUVA。银屑病光疗可引起红斑、色素沉着等副作用,但可避免光敏剂产生的恶心、头痛、头昏等不良反应,其致癌性也是低于PUVA。银屑病光疗也可以联合其它药物治疗中、重度银屑病。
寻常型银屑病是银屑病中最常见的类型,病情相对较轻,治疗方案如下:皮疹面积小于全身皮肤面积3%,外用药膏即可。采用激素药膏,如卡泊三醇软膏,他扎罗汀乳膏等,结合光疗效果较好;躯干、四肢、头皮均有寻常银屑病,首选阿维A胶囊,严重者可配合免疫抑制剂,如环孢素、甲氨蝶呤、麦考酚酯类。
点滴状银屑病是什么
1、点滴状银屑病是银屑病的一种类型,属于寻常型银屑病。点滴状银屑病可分布在全身,全身呈点滴状,一个个孤立的小红点,伴有逐渐扩大的趋势,形成片状融合,最后,形成寻常型银屑病。它的发生原因大部分是由于上呼吸道感染,或者过度劳累,以及重大的精神打击,导致点滴状银屑病的发生。
2、点滴状银屑病属于寻常型银屑病的特殊类型,临床表现出点滴状、小片状红斑,上面有银白色鳞屑,大部分是青少年、儿童中发生。其发病原因相对比较清楚的,主要与人们的细菌感染,尤其是扁桃体炎、咽炎等局部链球菌感染有一定关系。其治疗先是尽量避免感染、避免扁桃体炎、避免感冒等。
3、点滴状银屑病在银屑病分类里属于寻常型银屑病,银屑病一般分为四类,一类是寻常型占所有银屑病的99%左右,第二大类叫红皮病型,第三大类叫关节型,第四大类叫做脓疱型。
4、急性点滴状银屑病是寻常型银屑病的一种特殊类型,临床发病原因大多和感染相关,尤其好发于青少年,部分患者在上呼吸道感染如扁桃体发炎后出现,或者应用抗感染药物后诱发出现周身皮肤的红斑、丘疹、斑丘疹,并伴有瘙痒的症状,患者可能认为是应用抗感染药物发生过敏。
5、点滴状银屑病又称为发疹型银屑病,属于寻常型银屑病。好发于青年,发病之前患者往往有咽喉部链球菌感染的病史,点滴型银屑病的特点是发病急,数天之内皮疹就可以泛发全身,表现大概是0.3-0.5cm大小的丘疹、斑丘疹,色泽潮红,表面有鳞屑伴有不同程度的瘙痒。
点滴型银屑病怎么护理
点滴型银屑病与感染有关,与链球菌感染有关。由于它是由呼吸道感染引起,所以首先要进行抗感染治疗,此时可以使用对链球菌比较敏感的抗生素,如青霉素、头孢或者阿莫西林。如果症状较轻的时候则可以口服药物,而症状比较重的时候,则可以进行静脉点滴。
因为点滴型银屑病处于急性期,所以不能喝酒,不能吃辛辣、海鲜等刺激性食物。也不能滥用外用药物,以及避免诱发加重银屑病的药物,比如阿司匹林、布洛芬、干扰素,以及特比萘芬、四环素等等。除了应用抗生素治疗之外,还可以口服中药调理,配合外用弱效激素类的,比如丁酸氢化可的松乳膏,结合卡泊三醇软膏涂抹。
本病的发生往往和扁桃体炎、咽炎等有一定的关系,因此出现点滴状银屑病以后,一定要积极的治疗咽部感染的情况。另外,对症治疗,可以口服中成药,比如消银颗粒,配合外用的地奈德乳膏、复方氟米松软膏等。必要时,可以配合窄波紫外线的照射治疗。
心理治疗,要帮助患者了解病情,分析诱因和加重的因素,提高患者自我保护的能力。局部治疗,各种角质剥脱剂和角质润滑剂、皮质类固醇激素的外用药,如卡泊三醇软膏、他卡西醇软膏、维A酸乳膏、他克莫司软膏等都可以外用。
①规律生活,保持身体良性状态;②锻炼身体,预防感冒;③改变不良的生活习惯,放松心情;④在秋冬季节注意护肤,提高皮肤屏障能力;⑤牛皮癣病人不需要特别的忌口,尽量像正常人一样饮食。
具体如下:点滴型银屑病:通常伴有链球菌感染,此时可以采用抗生素治疗,配合清热、解毒、凉血的中药,效果较好;脓疱型银屑病:谨慎口服维A酸类药物,可以用中药内服、外洗。所以,儿童初期银屑病的用药原则是避免刺激性药物,尽量采用温和药物,如保湿剂或者中药,进行外洗、湿敷治疗。
银屑病初期小红点怎么治疗
初期的小红点,可以根据皮损的面积来决定究竟怎么治疗,如果皮损面积比较小,可以单纯外用药物即可,比如地奈德乳膏,复方氟米松软膏,卡泊三醇软膏,钙泊三醇软膏等。
对于银屑病早期的红色丘疹,并不需要单纯进行治疗。如果患者已经确诊为银屑病,针对这些红点,可以首先应用糖皮质激素软膏进行外涂,临床上常用的地塞米松软膏就是可以的。
第二种考虑玫瑰糠疹可能,可以出现与皮纹相一致的圆形或者椭圆形的红斑,红点上有细碎鳞屑,皮疹可以泛发周身。治疗方面可以口服复方甘草酸苷片,外用地奈德软膏涂抹治疗。
急性点滴型银屑病多久能好
1、急性点滴型银屑病,通常与链球菌的上呼吸道感染有关,治疗后总体大约需要半年的时间,皮损逐渐就能够消退。很多急性点滴型银屑病的病人,都有前驱化脓性扁桃体炎或者咽炎的病史。皮损大约需要几周的时间逐渐会遍及全身,一般给抗感染治疗,主要是针对链球菌的抗感染治疗以及外用药和紫外线照射。
2、寻常型:急性期患者的病情好转周期相对较短。病因明确的点滴型银屑病患者如积极进行治疗,好转周期可能为半个月至一个月,如持续服用中药,可能达到痊愈状态。
3、点滴型银屑病一般多久能好,根据我个人的经验怎么也得两个多月。首先点滴型银屑病在刚看病,然后到发展到鼎盛时期,起码得2-3周,就是说不见得刚开始来吃了药就马上能好,在未来的半个月左右它可能还有一个发展。
4、如果治疗得当,患者一般在1个月左右就能开始观察到明显的效果。然而,具体的恢复时间还与患者的具体情况有关,如病情的严重程度、治疗方法的选择以及个人体质等因素。因此,建议患者在治疗过程中密切关注病情变化,及时与医生沟通,调整治疗方案。
5、通常情况下,点滴状银屑病需要1周到数周的时间痊愈,具体时间还需结合患者体质决定。点滴状银屑病又称为发疹型银屑病,属于寻常型银屑病。
点滴状银屑病恶化迹象
1、点滴状银屑病恶化的迹象表现为皮肤损害的颜色更红,以及皮疹面积扩大、融合,形成红色斑片或红皮病样的皮肤损害,表面覆有银白色的鳞屑。寻常型银屑病是常见的慢性复发性,以及有多层银白色鳞屑的丘疹和红斑的炎症性皮肤病。
2、它加重的原因主要是没有及时的治疗,也就是没有及时治疗原发病,比如呼吸道感染患者,要控制它的感染。其次,外用了一些刺激性的药物,或早期就用了刺激性的药物。然后,选择错误的外用药去治疗,都容易导致点滴型银屑病的加重。
3、点滴型银屑病属于寻常性银屑病常见的一种亚型,主要表现是躯干、四肢出现丘疹和指盖大小的红斑。红斑上会存在后期的鳞屑,刮除鳞屑后可以观察到薄膜现象和点状出血。对于点滴型银屑病的加重因素,其实和一般寻常型银屑病没有太大区别。
4、急性点滴状银屑病可以在周身出现体积比较小的红斑,其上可以有银白色鳞屑,刮去鳞屑可以见到薄膜现象及点状出血现象,伴有一定的瘙痒感,可以合并咽炎、扁桃体炎等炎症感染情况,可以出现周身发热的情况。在指甲上可以见到凸凹不平的顶针甲,头皮可以出现束状发的表现。