银屑病初期的症状有哪些?
银屑病的三大临床特色症状包括银白色鳞屑、薄膜现象和点状出血。这些症状的出现往往标志着疾病的早期阶段。银屑病的皮肤损害起初表现为炎性红色丘疹，大小如粟粒至绿豆。这些丘疹会逐渐扩大或融合，形成棕红色斑块，其边界清晰，周围环绕着红色炎症，基底部分明显浸润。
银屑病初发患者一般会有咽痛、轻度发热等感冒症状，随即出现针尖样红点，起皮屑，逐渐表现为境界清楚的、形状大小不一的红斑，周围有炎症红晕，表面覆盖有多层银白色鳞屑，部分患者自觉不同程度的瘙痒。
头皮银屑病的初期症状一般主要表现为头皮局部的鳞屑或者大片状的鳞屑，所以有的时候，在临床诊断上很容易被误诊为头皮的脂溢性皮炎。特别是局部皮肤的头皮屑增多，而且伴有瘙痒，有的可能伴有炎症性的渗出，跟头皮的脂溢性皮炎很难区别。
银屑病通常指寻常型银屑病，早期在皮肤能看见较小红色斑疹、斑丘疹、丘疹，表面可以陆续出现越来越厚的白色鳞屑。这种皮损可以逐渐扩大或发生融合，形成较大皮损，皮损上覆层银白色鳞屑可能会越来越厚，可以出现银屑病的经典表现。刮除较厚白色鳞屑时刮不干净，称为层级性银白色鳞屑，又称为蜡滴现象。
初期可仅出现头皮屑、轻度红斑，病情加重可出现厚斑块和鳞屑，或者束发状、脱发，部分患者头部可出现一层黄色厚痂皮。轻度头部银屑病患者可以用煤焦油洗发剂清洗，早期症状可以缓解。皮疹较重者可以外用激素和不含激素药物交替使用，临床上可通过皮肤镜检查或者组织切片病理检查进行诊断。
不同部位银屑病如何治疗?
银屑病治疗用药，不同严重程度以及受累部位有不同选择，如果发生在头皮，皮损较轻，可选择外用药物进行治疗，如卡铂三醇、倍他米松复方乳膏，以及卡铂三醇搽剂的序贯治疗。如果比较严重，可配合口服药物，如维A酸类药物。
银屑病的轻重程度差别很大，少的可能就2-3处，只是有点红斑鳞屑，对生活质量基本没有影响，可以外用药或者是润肤霜护理就可以。如果皮疹面积大于3%、小于10%叫中度银屑病，中度银屑病还是以外用药为主，可以配合紫外线光疗，多数效果还是不错的，少数效果不好的可以合用口服的药物。
阿维 A 首选治疗泛发性脓疱性银屑病、红皮病性银屑病，单独或与其他治疗联合应用于掌跖脓疱病、泛发性斑块状银屑病。 生物制剂 根据作用机制不同，可分为拮抗关键细胞因子和针对 T 细胞或抗原提呈细胞两大类。
一般治疗 （一）由于本病病因不清，目前治疗手段尚难于根除。不主张内服皮质类固醇激素；细胞毒类等免疫抑制剂的使用应很慎重。轻症病人以局部治疗为主；（二）去除又发因素，如慢性扁桃腺炎、上呼吸道感染；（三）有明显瘙痒者，可给予抗组胺类药口服。
糖皮质激素外用是治疗银屑病的传统疗法，根据皮损部位选择不同的强度激素。一般部位常用软膏和乳膏，而头部则需用溶液和凝胶剂。局部封包疗法能提高药物的作用强度。蒽林常用于慢性斑块型银屑病，从低浓度开始，逐渐提高浓度。勿用于面部和间擦部，皮损通常在2～3周后开始消退。
头皮银屑病作为银屑病的组成部分，目前比较好的治疗是综合治疗。大概分成以下几点：第内服药物的治疗。内服药应该是主要是以中医的辨证论治为主。按照疾病的自然发展过程，按血热、血瘀、血燥来分型，按照急性期、静止期和消退期来进行中医的辨证治疗。有效的方剂在临床上有很多。
脂溢性皮炎样银屑病症状有哪些?
头皮出现红斑、脱屑，常见疾病有两种，一种是脂溢性皮炎；另一种是银屑病。脂溢性皮炎会出现红色小丘疹，类似毛囊炎，且非常痒，红斑较弥散，皮脂分泌旺盛。银屑病会出现头皮红斑，呈块状，如钱币状，伴有较厚的鳞屑，鳞屑呈银白色，鳞屑明显多于脂溢性皮炎。
脂溢性皮炎：典型的皮损为油腻性的鳞屑性黄色斑片，好发于皮脂丰富区，它主要与头部的银屑病的相鉴别。银屑病：可见银白色云母状的鳞屑性斑片，局部鳞屑往往将头发缩紧，呈束状或者是毛笔状，白色鳞屑与头皮紧密结合，强行剥离，可以发现点状的出血点，结合其他部位的银屑病皮损，应该不难鉴别。
在症状上，脂溢性皮炎表现为红斑、油腻鳞屑，可能伴有脱发和痤疮；银屑病则以银白色鳞屑性红斑为特征，鳞屑厚且无臭味，鳞屑束发是其独特标志。脂溢性皮炎多发于皮脂腺丰富区域，银屑病则可泛发全身，影响指甲和关节。
银屑病与脂溢性皮炎在头皮上的症状有相似之处，但二者仍可通过一些特点进行区分。 银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，当它出现在头部时，通常表现为有明显边界的鳞屑性红斑，伴有白色或污黄的鳞屑，且毛发可能会集结成束。
指(趾)甲点状凹陷的鉴别诊断
指(趾)甲银屑病：大多数银屑病患者具有指(趾)甲损害。表现为指(趾)甲板无光泽，肥厚，游离端与甲床分离，甲板表面有点状凹陷，有时甲板畸形或缺如，呈甲癣样改变。掌跖银屑病：少见，可与其他部位同时发生，也可以单独见于掌跖。
另一种情况是点状凹陷，这种凹陷看起来像被顶针戳过一样。容易出现点状凹陷的皮肤状况包括银屑病、斑秃、湿疹和扁平苔藓等。因此，在临床上遇到这种情况时，需要进行鉴别诊断，如果自己无法明确诊断，应该到皮肤科就诊。
甲状腺问题。观察是否伴随脸色不佳、脸色苍白。贫血。指甲凹陷可能是缺铁造成的，如果伴随容易疲劳、头晕等问题，应该进一步检查，如果真的是缺铁，那么补充铁剂就会恢复。
〖鉴别诊断〗银屑病、湿疹、扁平苔藓引起的甲改变以及甲营养不良的厚甲症等。〖预防治疗〗伊曲康唑 200mg 2/日 1周/月，甲癣服3个周期，趾甲癣4个周期。
杵状膨大：指甲显着地向上拱起，而且围绕手指变曲。指甲杵状膨大可能表示患有气肿、结核病、心脏血管病、溃疡性结肠炎或肝硬化。蓝新月：指甲根部的新月形白痕若有一层蓝晕，表示可能有下列病症中的任何一种：血液循环受阻、心脏病、雷诺氏征状、手指和脚趾的血管痉挛，通常是由于曾受冷冻所致。
