类克的注意事项
1、病患者及家属注意事项: 如接受治疗时受到感染,应该立刻通知医生查及尽早医治。医管局药物分类: 专用药物 本药的缺点是太昂贵,每支100mg,价格为6600元,如一次使用2支,则需13200元,因此只适用经济条件较好的患者。
2、例如,益赛普通常在足量使用3个月后,病情临床缓解可以减量,之后根据病情调整用药频率;类克则通常按照0、2周、6周,之后每6周使用1次的周期进行。在停止使用生物制剂时,应遵循手术前后使用生物制剂的注意事项,包括无菌手术、感染或有感染风险手术、急诊手术等。
3、随访项目:每次给药前记录症状和体征、验血常规、C反应蛋白、红细胞沉降率;肝功能及胸片视需要而定;肠镜宜在诱导缓解第3次给药后4周进行,并在维持治疗疗程中每年进行1次(可视病情提前或延后) 。 不良反应和注意事项: (一) 药物输注反应:发生率3~10,严重反应0.1~1。
类克怎么用
类克又称为注射用英夫利西单抗,它的适应症是类风湿关节炎、克罗恩病、瘘管性克罗恩病、强直性脊柱炎和银屑病,它的用法是静脉滴注。对于类风湿关节炎,首次给予本品3mg/kg,然后在首次给药后的第2周和第6周,以后每隔8周各给予一次相同的剂量,本品与甲氨蝶呤合用应该效果更好。
用量:类风湿关节炎首次给予本品3mg/kg,然后在首次给药后的第2周和第6周及以后每隔8周各给予一次相同剂量。本品应与甲氨蝶吟合用。对于疗效不佳的患者,可考虑将剂量调整至10mg/kg,和/或将用药间隔调整为4周。
对于类风湿关节炎的推荐使用方法是在0、6周各使用3mg/kg,以后每8周使用1次相同剂量,同时合用甲氨喋呤。对于强直性脊柱炎的推荐使用方法是0、6周各使用5mg/kg,以后每6周使用1次。但是,对于本品过敏或有活动性结核和肿瘤者禁用,中重度心衰病人也禁用。
类克的用法用量
类克一般为3~5mg/kg.次,一般用法的间隔时间为0,2,6,8周,后面可以每6~8周一次,维持治疗。开始诱导缓解阶段,最好用足量,用足3个月(12周)再观察疗效,如果还是没效,换一种。从作用上来讲,我觉得这两个药旗鼓相当。3 抗炎止痛疗效值得肯定,并且认为有一定的改善病情的作用。
总结一下类克用法,除了第一次和第二次隔两周外,打完第二次需再等一个月才能打第三次。第四次以后,类风湿关节炎是每两月打一次,强直性脊柱炎是每一个半月打一次。
类克一般为3~5mg/.次,强脊不是破坏骨头吗。再次用药不一定会再次过敏,如荨麻疹。有一部分人用几年。双磷酸盐也可以联用。因为随着用药时间延长,输液时会有过敏现象,要有一个基本的风险评估,所以前3个月要注意,还会有效。
国内已上市银屑病生物制剂汇总
1、益赛普 益赛普是依那西普的国产生物制剂,于1998年11月获FDA批准上市,2006年在中国上市。适应症为银屑病治疗。单价643元,规格为25mg/支,用药方式为皮下注射,每次25mg,每周2次,每次间隔3-4天。购药优惠活动包括4赠12赠120赠28等。
2、欧泰乐(阿普米司特):作为PDE4抑制剂,用于治疗银屑病。2021年8月在中国上市,2023年纳入医保。价格:3742元/27片、942元/60片。初始剂量从第1天到第5天进行滴定,推荐维持剂量为每日口服30mg两次。
3、细胞因子阻断剂包括依那西普、阿达木单抗以及英利昔单抗等,而抑制T细胞和提呈细胞的生物制剂包括阿法赛特、依法利珠单抗等。此外,目前进行临床试验的还有许多生物制剂,比如巴利昔单抗等。生物制剂疗法是治疗银屑病治疗史上一大进展,但其价格昂贵,还存在不良反应等多种问题。
4、目前国内上市的治疗银屑病的生物制剂主要包括依那西普、英夫利昔单抗和阿达木单抗。通常通过注射用药,注入体内后,可靶向性的清除体内导致银屑病发生的炎症因子,如肿瘤坏死因子白介素-1白介素-1白介素-23等,去除相应炎症介质后,可使发病过程中的T淋巴细胞得到抑制,使皮肤病变逐渐缓解。