怎样鉴别体癣与银屑病
1、体癣和银屑病有的时候确实容易弄混，银屑病的特殊表现是初起皮损是红色的小丘疹或者斑丘疹，上面有干燥鳞屑，逐渐扩张变成红色斑块，边界清楚，相邻的可以互相融合。
2、银屑病则表现为慢性湿疹，多伴有皮肤潮红、丘疹、水疱、糜烂和渗出等症状。皮损以肥厚粗糙为主，出疹、水疱、糜烂和渗出的边界不够清晰，病变多出现在四肢的屈侧。此外，皮肤淀粉样变在背部和小腿伸侧较为常见，皮肤上会形成高粱米大小的圆顶丘疹，颜色呈紫褐色，质地较硬，密集排列成群，角化粗糙。
3、银屑病和体癣是两个完全不同系统的疾病，银屑病是一种炎症性、复发性、红斑鳞屑性皮肤病，其具体原因发病不明，可能与遗传因素、环境因素、免疫因素有关。临床主要表现为鳞屑性红斑、薄膜现象以及点状出血。
4、银屑病为一种慢性疾病，此病的初期皮损往往是红包或棕红色小点或斑丘疹，有干燥的鳞屑，以后逐渐扩展而成棕红色斑块，边界清楚，相邻的可以互相融合。鳞屑是银白色，逐渐加厚。搔抓时，鳞屑呈碎末纷纷飞落，露出红色光滑基面，剥去薄膜有针头大的小点状出血，这种薄膜状鲜红表面有点状出血的情况。
头皮屑多且大块还结痂怎么办
局部可以外用联苯苄唑溶液外涂，同时病人要少吃油腻、辛辣的食物，必要时可以口服抗真菌药物治疗。头皮银屑病的患者也可以出现大片的红斑，红斑的基础上可以覆盖比较厚的大片鳞屑，呈白色，头发呈束状分布，但一般不引起局部脱发。
局部治疗可选用联苯苄唑溶液外涂。 饮食上应减少油腻、辛辣食物摄入，如有需要，可口服抗真菌药物进行治疗。 银屑病也会导致头皮出现大片红斑，其上覆盖较厚的白色鳞屑，头发可能呈束状分布，通常不引起脱发。 如果身体其他部位也有类似红斑和鳞屑，支持头皮银屑病的诊断。
头皮有大块头皮屑结痂，考虑有如下几种疾病：寻常型银屑病，在临床治疗上可以外喷吡硫翁锌气雾剂，或者涂抹糠酸莫米松乳膏配合硼酸氧化锌软膏。还可以选择二硫化硒洗剂每周3次洗头，并且可以通过308nm准分子激光或者中波窄谱紫外线照射进行光疗。
头皮屑结痂可能是由于真菌感染引起的，表现为头皮上有大块的头皮屑。洗头后应及时将头发吹干，保持头皮干燥，以预防头皮屑。每次洗头时可以使用康王洗液等抗真菌产品。 头皮屑结痂的处理方法 如果头皮上有大块头皮屑，可能是脂溢性皮炎引起的。
头癣：头部皮肤清洁不到位，在受到真菌感染后有可能会出现头癣，还会出现大块儿头皮屑脱落，可以遵医嘱涂抹酮康唑乳膏、伊曲康唑乳膏、曲安奈德乳膏等。
头皮屑问题，尤其是大块且伴有结痂，可能是由真菌感染所导致的脂溢性皮炎。针对这种情况，可以采取多种方法进行治疗。一种常见方法是口服药物，如伊曲康唑胶囊，通过内服药物来抑制真菌生长。同时，外用药物如盐酸特比萘芬凝胶，也是有效控制头皮屑的手段。这类药物能够直接作用于头皮，减少炎症和真菌繁殖。
如何鉴别牛皮癣种类?
红皮病型：红皮型牛皮癣是一种很常见的牛皮类型，这类牛皮癣在发病初期，皮损就会导致皮肤变得潮红，然后扩散的愈来愈大，然后就会发展成全身性的弥漫性的潮红，如果发展的时间较长的话，还会导致全身性的暗红色的皮损，皮肤表面会出现大量的鳞屑，发病初期的银白色的鳞屑就会消失。
**寻常型牛皮癣**：皮疹多发于头皮、躯干、四肢，表现为红色丘疹，渐成斑片或斑块，表面覆有银白色鳞屑，形状不规则。有地图或岛屿状外观，皮损小者呈满天星状，鳞屑易脱落，刮之可见点状出血，医学上称为血露。
寻常型牛皮癣是最常见的类型，通常呈急性发作。特征是边界清晰、形状和大小不一的红斑，周围环绕着发炎的红晕。红斑处有轻微的厚度增加，表面覆盖着多层银白色的鳞屑。这些鳞屑容易被刮除，刮净后会露出淡红色、半透明的薄膜，进一步刮破薄膜会显现小出血点，即AUSPITZ征。
首先，寻常型牛皮癣以红色丘疹和银白色鳞屑为特征，形状不规则，有的像地图或岛屿，有的则呈现满天星状。轻轻刮除鳞屑可见红色薄膜和出血点。其次，红皮病型牛皮癣更为严重，皮肤广泛红肿，覆盖大量糠皮样皮屑，可能伴随发热、畏寒等症状。
则显露出一层淡红发亮的半透明薄膜，若再刮除薄膜，则会出现点状出血点，称为点状出血现象。皮损可发生于全身各处，以头皮、四肢、躯干部多见。红皮症型牛皮癣此型牛皮癣多由于治疗不当或其它原因由寻常型牛皮癣转变而来。病人表现为全身弥漫性潮红，并有大量脱屑。常伴有发烧、关节疼痛等全身症状。
脓疱型银屑病临床表现
1、泛发性脓疱型银屑病是银屑病中较少见并且比较严重的一种临床表现，约占银屑病患者的0.77%。主要表现为红斑的基础上出现浅表、群集性、无菌性的脓疱，部分可融合为脓湖，全身均可发病，以四肢屈侧和皱褶部位比较多见，口腔黏膜可同时受累。
2、此病发展迅速，患者常表现为发热、全身不适、乏力、关节肿胀，同时，红斑上突然出现泛发的黄白色无菌小脓疱，针头至粟粒大小，随后脓疱融合成“脓湖”，数周内可遍及全身，尤其是皱褶部位，出现擦烂、结痂现象。红斑周围常扩展融合，形成红皮病样改变，粘膜可见小脓疱，舌面常伴有较深沟纹，称为沟纹舌。
3、脓疱型银屑病是银屑病中比较严重的一型，脓疱型银屑病的发病原因多半是寻常型银屑病或者是红皮性银屑病没有经过正规的治疗，使用了大量的激素、免疫抑制剂以及不当的刺激性药物所致。临床表现为全身在潮红斑变出现大片的脓疱、潮热、盗汗、大量的皮屑脱落、蛋白的丢失造成的低蛋白血症。
4、局限性的脓疱型银屑病主要像发生在手掌、足底的脓疱型的银屑病，有的是掌跖脓疱病，有人认为是局限性的脓疱型的银屑病，仍有争议，但是临床表现是一致，基本上差不多，有人其部位除了手掌、足底出现脓疱型的表现外，其部位还有典型的银屑病表现，称为局限型脓疱性银屑病。
5、脓疱型银屑病是一种少见类型，但较严重，治疗不易，占银屑病的0.69%，临床上分为泛发型、局限型和掌跖型三种，其中局限型的脓疱发生在寻常型银屑病斑块表面称混合型。（1）泛发型脓疱型银屑病。特点：发病急骤，全身症状重；皮损为红斑基础上密集的无菌性小脓疱，呈周期性发作，进行性加剧；预后差。
6、脓包型银屑病主要分为泛发性和局限性两种。泛发性脓疱型银屑病急性发作，数日至数周内全身泛发脓疱。初期针尖大小小脓疱，迅速融合形成脓湖，可能伴有高热、关节肿痛及全身不适。血常规检查显示白细胞增多。脓疱干涸后，接着脱屑，脱屑后又有新的脓疱出现。
点滴型银屑病消退特点
1、点滴状银屑病需采用中西医结合治疗，中药会采取凉血除湿治疗，病情得到控制以后，可以逐渐的消退，进而皮损的颜色逐渐变淡，鳞屑也会随之减少，最终与正常的皮肤持平，但是会留有色素沉着或者色素减退斑。
2、点滴型银屑病皮损较小、少量斑块，皮损基底比较薄。轻度的点滴型银屑病外用药物可以慢慢消退。病情较重且与感染有关，建议口服抗生素、外用药物综合治疗，比如中药外洗、窄谱紫外线照射，皮损会快速消退。皮损消退后大多不留下任何痕迹或疤痕，但是部分患者可能会留下色素沉着，需要恢复过程。
3、消退期首先鼓起来的丘疹慢慢变平，鳞屑慢慢消失，出现红斑，最后出现色素减退或色素沉着。
4、而发炎、发肿的症状消失。第周身皮疹颜色变暗、变平，甚至变为褐色，没有鳞屑，皮肤比较光滑，这样就是它好转的征兆。当皮疹全部消退，只留下色素沉着斑的时候，而又没有新的皮疹出现，咽部症状完全消退，像这种情况基本上是已经达到治愈的程度。再做好预防工作，一般点滴型银屑病是不容易复发的。
5、点滴型银屑病又是寻常型中的一种类型，多因感染所诱发。常表现为全身泛发、表面带有细小鳞屑的点状小疙瘩。多数人不经治疗可自行好转，恢复时间从一个月到半年不等。在好转过程中，皮疹在短期内面积扩大，即在两三天内出现更加密集的皮疹，之后又逐渐变小、变淡，或变成白点或黑点，即为好转迹象。
6、点滴型银屑病的皮肤损害较小，表现为少量斑块，皮损基底相对较薄。 对于轻度的点滴型银屑病，可以通过外用药物逐渐缓解。而对于病情较重且与感染相关的患者，建议采用口服抗生素和外用药物的综合治疗，如中药外洗、窄谱紫外线照射，以加速皮损的消退。
