银屑病皮损红色有凸起 银屑病皮损处发红

2025-02-08 19:51:03  阅读 6 次 评论 0 条

简述寻常型银屑病的皮损特点和临床分期。

(1)皮损特点:初起为红色丘疹或斑丘疹,逐渐扩展成为境界清楚的红色斑块,上覆厚层银白色鳞屑,刮除成层鳞屑尤如轻刮蜡滴(蜡滴现象),刮去银白色鳞屑可见淡红色发光半透明薄膜(薄膜现象),剥去薄膜可见点状出血(Auspitz征),后者由真皮乳头顶部迂曲扩张的毛细血管被刮破所致。

寻常型银屑病的皮损特点是:淡红色或红色丘疹、斑丘疹或斑块,境界明显,表面被覆多层银白色鳞屑,刮除鳞屑可露出半透明膜(薄膜现象),刮去薄膜则出现小的出血点,称为Auspitz征(点状出血现象)。

寻常型银屑病临床上分为3个不同的阶段,第1个阶段就是进行期,皮损逐渐增多扩大,皮损颜色是发红的,呈鲜红色,有薄层的鳞屑,那么可能会同时会有同形反应,在正常皮肤如果破了以后,也会诱发跟别处有皮损的地方一样的皮损。

寻常型银屑病的皮损特点包括头皮、躯干、四肢伸侧尤其是肘、膝关节伸侧,也可广泛分布全身。瘙痒程度不一,初为红色丘疹或斑丘疹,逐渐融合为斑块,表面覆盖多层银白色鳞屑。刮除鳞屑时会有蜡滴现象,再刮去薄膜可见发亮的半透明淡红色薄膜,刮去薄膜可见小的出血点(三联征)。

称为薄膜现象,这是角质层被剥落后露出的棘细胞层,若再刮除薄膜,会使真皮乳头层顶部毛细血管被刮破,出现许多小出血点,称为点状出血现象。鳞屑、薄膜、出血点是诊断牛皮癣的重要特征,称为三联征。

①进行期:旧皮损无消退,新皮损不断出现,原有的皮损也可以不断扩大,皮损浸润炎症明显,周围可有红晕,鳞屑较厚,针刺、搔抓、手术等损伤可导致受损部位出现典型的银屑病皮损,称为同形反应(isomorphism)或Kobner现象;皮损发生发展的快慢以及这一阶段持续的时间,可以有很大的区别。

银屑病的分型及临床特点

1、根据银屑病临床特征,一般分为四种类型,包括寻常型银屑病、关节病型银屑病、红皮病型银屑病以及脓疱型银屑病,具体如下:寻常型银屑病临床最常见,临床皮损特点多表现为鳞屑性红色丘疹、斑块,表面附有大量银白色鳞屑。

2、寻常型银屑病 99以上为寻常型银屑病,可见蜡滴现象、薄膜现象和点状出血。

3、寻常型银屑病(Psoriasis Vulgaris):是临床上最常见的一种。皮疹初起为粟粒至绿豆大小的红色丘疹,以后扩大融合,一般发生在头皮、躯干、四肢伸侧、是在皮肤上出现红色的丘疹,逐渐扩大融合成斑片或斑块,表面有较厚的银白色鳞屑,形状不规则,有的有地图或岛屿样外观有的皮损较小,较多称呈满天星。

4、银屑病根据临床表现分四型,包括寻常型、脓疱型、红皮型、关节型。寻常型占97%左右,根据发生皮肤损害的大小、形态分为点滴型、钱币型、斑块型和地图型,红皮型的是全身90%以上的皮肤大面积红斑融合成大片的,上面有脱屑,可以在银屑病的病理基础上见到银屑病的损害。

银屑病初期小红点怎么治疗

对于银屑病早期的红色丘疹,并不需要单纯进行治疗。如果患者已经确诊为银屑病,针对这些红点,可以首先应用糖皮质激素软膏进行外涂,临床上常用的地塞米松软膏就是可以的。

初期的小红点,可以根据皮损的面积来决定究竟怎么治疗,如果皮损面积比较小,可以单纯外用药物即可,比如地奈德乳膏,复方氟米松软膏,卡泊三醇软膏,钙泊三醇软膏等。

第二种考虑玫瑰糠疹可能,可以出现与皮纹相一致的圆形或者椭圆形的红斑,红点上有细碎鳞屑,皮疹可以泛发周身。治疗方面可以口服复方甘草酸苷片,外用地奈德软膏涂抹治疗。

治疗点滴型银屑病的药膏,一般用一些温和的以激素药膏为主。这时一般都是突然发生,皮疹很多,出小红点,如果不是天天洗的话上面会有一层白的鳞区,这种一般来说跟感染相关,有的时候和咽部链球菌的感染有关系,可以是一个触发的因素。

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