银屑病三大临床特点 银屑病的四种类型

2025-02-11 04:46:24  阅读 4 次 评论 0 条

脓疱型银屑病临床表现是什么?

1、泛发性脓疱型银屑病起病较急,临床表现是在银屑病皮损上出现大量小脓疱、丘脓疱疹,脓疱可以形成脓糊,基底红,可以在正常皮肤上逐渐形成,伴有全身症状,例如发烧、关节疼痛、白细胞增高、中性粒细胞增高等。

2、泛发性脓疱型银屑病是银屑病中较少见并且比较严重的一种临床表现,约占银屑病患者的0.77%。主要表现为红斑的基础上出现浅表、群集性、无菌性的脓疱,部分可融合为脓湖,全身均可发病,以四肢屈侧和皱褶部位比较多见,口腔黏膜可同时受累。

3、此病发展迅速,患者常表现为发热、全身不适、乏力、关节肿胀,同时,红斑上突然出现泛发的黄白色无菌小脓疱,针头至粟粒大小,随后脓疱融合成“脓湖”,数周内可遍及全身,尤其是皱褶部位,出现擦烂、结痂现象。红斑周围常扩展融合,形成红皮病样改变,粘膜可见小脓疱,舌面常伴有较深沟纹,称为沟纹舌。

4、脓疱型银屑病是银屑病中比较严重的一型,脓疱型银屑病的发病原因多半是寻常型银屑病或者是红皮性银屑病没有经过正规的治疗,使用了大量的激素、免疫抑制剂以及不当的刺激性药物所致。临床表现为全身在潮红斑变出现大片的脓疱、潮热、盗汗、大量的皮屑脱落、蛋白的丢失造成的低蛋白血症。

银屑病的临床表现

1、银屑病的确诊主要是根据临床表现可以确诊,银屑病临床表现包括皮损性质、形态、分布部位,比如皮损形态银屑病是红斑鳞屑,红斑的基础上会有白色鳞屑。如果去刮这些鳞屑容易脱落出现亮亮的一层薄膜,再去刮薄膜会出现点状出血,这种现像叫Auspitz征。

2、不同类型的银屑病有不同的症状表现:寻常型银屑病好发于四肢的伸侧、头皮,以脱屑为表现;关节病型银屑病有关节肿胀疼痛症状,影响关节功能;脓疱型银屑病以长红斑、脓疮为主要临床表现;红皮病型银屑病主要表现为全身90%的皮肤会出现红斑脱屑。

3、银屑病的临床表现是比较有特点的,主要表现是红色的丘疹或者斑块,上面附有比较厚的鳞屑;如果用力把银屑刮除,会出现比较光亮的一种薄膜;如果再把薄膜刮掉,就会出现一种点状出血,这是最常见的寻常型银屑病的表现。

银屑病的诊断依据是什么?

1、银屑病的诊断依据之一是所谓的“银屑病三联症”。当用指甲或棉签轻刮去表面的鳞屑时,可以观察到三种现象:首先是鳞屑轻易剥离,如同轻刮蜡滴;其次是刮去鳞屑后,可见到淡红色、发光的半透明薄膜;最后,如果剥去这层薄膜,可能会发现点状出血。

2、(1)好发部位。头皮、四肢伸侧,肘、膝对称。(2)皮疹的特点。银白色鳞屑、红色光亮薄膜、点状出血三大特点。(3)病程。反复发作,冬重夏轻。(4)病理特点。当诊断较为困难时,有必要获取一小块皮肤组织依赖显微镜来明确诊断。目前尚无可靠的血液学检测来明确银屑病的诊断。

3、临床表现:皮损特点是寻常型银屑病的主要诊断依据,表现为广泛或限局性分布的红色丘疹、斑块,上覆银白色鳞屑;Auspitz征可为阳性。病程慢性,经治疗后皮损可消退,但皮损易于复发。

4、银屑病皮损、关节症状以及类风湿因子阴性是诊断依据。另外,关节型银屑病HLA-B27通常阳性,与强直性脊柱炎和REITER病共同称为HLA病。脓疱型银屑病临床很少见,一般分为泛发性和局限性。泛发性脓疱型银屑病常与应用皮质类固醇激素或银屑病进行期的外用药刺激有关。

5、临床表现:反向银屑病皮损表现为有光泽的红斑、无典型的干燥云母状鳞屑,鳞屑极少,由于这些部位较多汗潮湿,摩擦频繁,易产生浸溃、皲裂,表面湿润,甚至有渗液、糜烂和黄色油腻性痂皮,使银屑病皮损的特点荡然无存,然而,边界清楚的红斑边缘仍是银屑病诊断的依据之一。

银屑病的种类有哪些?

1、寻常型的银屑病;关节病型银屑病;脓疱型银屑病;红皮病型银屑病。每一型银屑病均有不同的临床表现,但是临床上90%以上的都是寻常型银屑病。寻常型银屑病里面也有人局限于面部,相对预后比较重,也有斑块型的银屑病,有些人还是单纯的头部银屑病、只有龟头银屑病,银屑病的种类相对较多。

2、临床一般分为寻常型、脓疱型、关节病型与红皮病型四种类型。 (一)寻常型银屑病(银屑病) 寻常型银屑病是临床上最为常见的类型。初起为红色丘疹或斑丘疹,以后逐渐扩大或相互融合,形成边界清楚的斑片,表面覆盖银白色鳞屑,轻轻刮除鳞屑后显露光滑的薄膜,再刮后可出现多个细小出血点。

3、特殊类型:急性点滴状银屑病:2~5mm直径的鳞屑性丘疹,常在急性感染后突然发病;脂溢性银屑病: 皮损为湿润、略带油腻性鳞屑的红色斑疹或斑块,常在银屑病发病的典型部位或一些屈侧部位发生;反向银屑病:皱褶和一些屈侧部位的湿润、略带油腻性鳞屑的红色斑疹或斑块;尿布银屑病:婴儿尿布区的银屑病样皮损。

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