银屑病如何诊断
银屑病为皮肤科常见疾病,诊断简单,多依靠皮肤科医生经验。银屑病有典型皮肤改变,出现典型银屑病皮疹时,多数有经验的皮肤科医生可准确诊断。但银屑病为慢性病,诊断方法除观测皮肤表现外,需详细询问患病过程,包括发病时间、病情波动特点、家族史等,可给予多数患者准确诊断。
病人就诊时,如果首先看到有红斑、鳞屑,医生就要问是否痒,如果不痒,可以用手看鳞屑是否与皮肤粘得很紧,轻易剥脱还是不容易剥脱。
依据中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》,银屑病的诊断标准为:皮损初为针尖至扁豆大的炎性红色丘疹,常呈点滴状分布,迅速增大,表面覆盖银白色多层性鳞屑,状如云母。鳞屑剥离后,可见薄膜现象及筛状出血,基底浸润,可有同形反应。陈旧皮疹可呈钱币状、盘状、地图状等。
银屑病的组织病理特征是什么?
(1)角化不全。也就是说其皮屑很“软”,因为还没来得及角化就脱落了。(2)粒层变薄或消失。(3)棘层肥厚。(4)真皮乳头延长,兼有水肿和毛细血管扩张。(5)中性粒细胞移行至表皮内,形成Munro 微脓肿。(6)皮肤微循环障碍。
牛皮癣,又称银屑病,是一种慢性炎症性皮肤病,具有顽固性和复发性。病理生理特征主要表现在基底层角朊细胞进入增生池增多,细胞增殖加速,丝状分裂周期缩短,表皮通过时间缩短。这导致角朊细胞过快通过表皮,来不及完全成熟,在组织学上出现角化不全、颗粒层消失。
组织病理:具有寻常型银屑病及慢性皮炎的病理特征。血清学检查:如有发热和浅表淋巴结肿大,可伴外周血白细胞计数和中性粒细胞比例增高。诊断标准:目前对本病确诊主要根据临床表现、既往寻常型银屑病病史来进行诊断。诊断注意事项:本病主要从临床上诊断,缺乏特异性的检查方法。
组织病理:典型的病理学改变对寻常型银屑病的诊断有参考价值。病理学改变包括:角化过度伴角化不全,角化不全区可见Munro微脓肿,颗粒层明显减少或消失,棘层增厚,表皮突向下延伸呈钉突状;真皮乳头顶部呈杵状,其上方棘层变薄,毛细血管扩张充血,周围可见淋巴细胞、中性粒细胞等浸润。
引起银屑病的原因有哪些
遗传因素:因为发现如果父母双方都有银屑病,子女患病的比例可以高达50%左右。
银屑病是多方因素共同作用的结果,包括遗传因素、环境因素、感染因素,还有精神因素,有时候还跟饮食刺激有关系。目前认为银屑病是多基因的遗传病,也就是说如果父母亲一方有银屑病,子女患银屑病的几率较比其他家庭要高,而如果父母双方都有银屑病,50%以上的几率,子女会得银屑病。
银屑病的病因目前尚不明确。目前认为银屑病不是单基因遗传,而是在多基因遗传的基础上,受到外界环境刺激而发病。比如感冒、病毒或细菌感染、劳累、紧张、居住环境改变、内分泌改变等,都可以诱发银屑病。部分患者在怀孕后发生银屑病,也有部分患者因为怀孕银屑病减轻,都属于内分泌改变对银屑病的影响。
感染因素:有人认为是病毒感染所致,虽发现过在表皮棘细胞核内有嗜酸性包涵体,但至今病毒培养未能成功。链球菌感染可能是本病的重要诱发因素,因急性点滴状银屑病发疹前常有急性扁桃体炎或上呼吸道感染。精神因素:精神创伤和情绪紧张及过度劳累可诱发本病或使病情加重。
头皮上有白色大片的皮是怎么回事
1、问题分析: 您好,按您陈述您食物情况可能是头皮脂溢性皮炎,是指发生于头皮部位,开始为轻度潮红斑片,上覆灰白色糠状鳞屑,伴轻度瘙痒,皮疹扩展,头皮有云母状白色鳞屑样斑块,用手抓鳞屑纷纷落下。
2、头皮一圈白色可能是头皮的脂溢性皮炎,常表现为在红斑的基础上伴有片状鳞屑,有时候伴有严重的瘙痒。除头皮脂溢性皮炎之外,也有可能是石棉状糠疹,因它常表现为头皮一圈白色鳞屑。还有可能是头皮银屑病。
3、头皮上白白的是头皮屑,建议做好日常护理和药物治疗即可。形成原因:头皮屑在医学上称为头皮糠疹,是一种由马拉色菌(真菌中的一种)引起的皮肤病。马拉色菌在头皮上的大量繁殖引起头皮角质层的过度增生,从而促使角质层细胞以白色或灰色鳞屑的形式异常脱落,这种脱落的鳞屑即为头皮屑。
4、白癣(tinea alba):多见于学龄前儿童,常由接触宠物如猫、狗等引起。皮损呈圆形或不规则形之灰白色鳞屑性斑片,常呈卫星状分布;病发多在距头皮3~4mm处折断,病发根部有一白色菌鞘;青春期后可自愈,若无继发感染,不留瘢痕和秃发。
何谓角化不全;常见于哪些皮肤病?
1、角化不全的原因多种多样。可能是由于遗传性因素,某些基因突变导致角质细胞功能异常。也可能是环境因素,如寒冷、干燥的气候条件或长期接触某些化学物质,使皮肤受到损伤,进而影响角质细胞的正常代谢。另外,一些疾病或皮肤病也可能引起角化不全。角化不全可能会导致多种皮肤问题。
2、角化不全是指纤维蛋白沉积在毛细血管壁上,导致毛细血管的壁厚度增加、光滑肌细胞收缩和基质合成增强。它通常发生在血管系统中,可能导致各种疾病,从皮肤病到心肌病等等。角化不全的主要原因是由于一些基因突变和环境暴露等因素所引起,如紫外线照射、化学品处理、感染或创伤等。
3、角化不全是皮肤病理学中的一个重要概念,它指的是角化层中细胞核的异常现象。角化层细胞内,常保有未完全消失的细胞核,这一现象被称为角化不全。了解角化不全对于诊断和治疗皮肤病至关重要。角化不全可以分为多种类型,它们各自有其独特表现和病理特征。
银屑病的几种类型
寻常型银屑病这是最常见的一种,占全部银屑病患者的97%以上;主要表现为境界很清楚的红斑、丘疹、斑块和银白色的鳞屑;皮肤损伤的大小和形态都不一样;可以发生在全身皮肤的任何部位和口腔、生殖器等粘膜,但是以头皮、躯干和四肢的伸侧比较多见。
银屑病主要分为寻常型银屑病、关节病型银屑病、脓疱型银屑病,还有红皮病型银屑病,其中以寻常型银屑病最为多见。寻常型银屑病里面,又细分有进展期的,急性的银屑病,还有稳定期的银屑病和消退期的银屑病。
寻常型银屑病:即最常见的银屑病类型,患者主要症状为红斑上有厚、多层、银白色的鳞屑,中医称为白庀,并且会出现瘙痒、脱皮情况;脓疱型银屑病:即在寻常型银屑病基础上,没有经过正当规范的治疗,采用含激素类药物外治内服,从而加重诱发脓疱银屑病发生。