什么疾病容易与牛皮癣疾病混淆?
您好,寻常型银屑病需与玫瑰糠疹、二期梅毒、毛发红糠疹、类银屑病、头癣等疾病鉴别。非专业医生容易混淆,故建议进行正规诊断,避免在确诊前自行用药。
玫瑰糠疹 玫瑰糠疹对皮肤的损害部位主要在患者四肢以及躯干,皮肤损害的长轴通常与皮纹的纹路是一致的。患者皮肤表面会有一些鳞屑出现,鳞屑的主要特点是薄并且细小的。玫瑰糠疹一般不会反复发作,并且病程通常比较短,治疗过程也是比较容易的。
临床上发现与牛皮癣的症状相似的疾病主要有五种:副银屑病、扁平苔藓、脂溢性皮炎、毛发红糠和玫瑰糠疹。第一,玫瑰糠疹症状副银屑病的症状表现:皮损会覆盖细小鳞屑,无多层性鳞屑,无薄膜现象,无Auspitz氏征,多无自觉症状。
因为神经性皮炎在中医里面称为牛皮癣,银屑病在西医里面也俗称牛皮癣,所以两种疾病的容易被混淆。神经性皮炎主要是由于精神因素引起,好发于颈部、肘部、骶尾部和小腿伸侧,主要皮损表现是皮肤苔藓样变,状如牛皮,瘙痒剧烈,所以中医称之为牛皮癣。
牛皮癣不传染,而体癣会传染,做真菌培养一般会发现真菌孢子或菌丝。 牛皮癣,红斑边界清楚,基底浸润明显,呈斑片状,表面覆盖鳞屑厚而干燥,呈银白色,刮除鳞屑后可见发亮的半透明薄膜 再刮除薄膜可见点状出血,这是牛皮癣与其他红斑鳞屑疾病鉴别的要点 。
银血病是一种容易引起混淆的疾病,与多种皮肤病症相似。以下是几种可能与之混淆的病症及其特点: 脂溢性皮炎:表现为红斑边缘不太明显,基底浸润轻,鳞屑少而薄,呈淡黄色油腻性。刮除后无薄膜现象,也无点状出血。 玫瑰糠疹:常见于躯干和四肢近端,椭圆形小斑片排列有序,鳞屑细小。
牛皮癣如何治疗?
1、牛皮癣的治疗主要有以下几个角度。第一,外用药,比如糖皮质激素地奈德软膏、丁酸氢化可的松乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等,每天1-2次,对于顽固性皮疹,可以用他克莫司软膏或他卡西醇软膏、水杨酸软膏等。
2、泛发性寻常型银屑病:患者以全身斑块为主,维甲酸类药物为首选治疗方法,可以配合外用卡泊三醇或者钙泊三醇进行治疗;局限性银屑病:即头部银屑病,患者主要以外用药物进行治疗,为最佳治疗方法,如洗发药物二硫化硒,还可外用卡泊三醇或者钙泊三醇进行局部涂抹。
3、牛皮癣的治疗需要根据病人的具体病情而采用对症的方法,针对银屑病的治疗,主要采用安全的外用药进行治疗。
副银屑病的治疗
1、常见治疗方法包括外用药治疗,如外用糖皮质激素,同时配合外用润肤剂,使病情得到缓解。若患处面积较大,推荐使用紫外线光疗治疗。副银屑病分多种类型,多数轻度患者经适当治疗可好转或长期得到控制。部分特殊类型,淋巴细胞增生和浸润较严重,需密切观察,建议进行皮肤活检、病理检测,对症治疗。
2、物理治疗方法也比较好,可采用光疗如窄谱紫外线对副银屑病是非常好的治疗方法。
3、副银屑病目前的发病原因尚且不明,目前尚无特效的治疗方法,无法治愈,主要是在一定程度上控制症状。目前主要的治疗方法包括口服药物,如口服维生素D类、钙剂和烟酰胺等,以及消炎药,如四环素或红霉素、免疫抑制剂等。
头部的银屑病我们要怎么去治疗?
对于较为严重的病例,可以使用如达力士(卡泊三醇溶液)等药物治疗,这种药水针对银屑病有显著疗效。 若皮疹较厚,患者在涂抹药物前,可以先用肥皂和热水清洗头皮,去除较厚的皮屑,以增强治疗效果。 除了药物治疗,患者在日常生活中也应注意饮食,避免辛辣、刺激性食物和酒精。
针对头部银屑病的治疗,外用药物方面,主要是激素和卡泊三醇搽剂等维生素D3衍生物,比如西奈德溶液和卡泊三醇交替外涂,也可以用卡泊三醇倍他米松凝胶外涂。如果头部银屑病比较重,必要时需要口服药物,比如阿维A、环孢素、甲氨蝶呤等等。那么对于特别严重的头部银屑病,可以运用生物制剂的治疗。
对于重度的患者,可以在头皮上擦治疗银屑病的药水,比如达力士,也叫做卡泊三醇的溶液擦剂,效果还是比较好的。当然,如果皮疹比较厚,可以在擦药之前先用肥皂、热水把头皮洗一洗,把头皮比较厚的皮屑洗去,效果会更好。
在治疗的时候,外用药物方面可以用哈西奈德溶液,配合卡泊三醇的擦剂交替外涂,对于严重的银屑病,需要口服一些药物,比如阿维A等等。
银屑病本身是无法根治的,所以头部银屑病也无法完全治愈,但是通过正规的手段治疗,可以抑制头部银屑病的复发。在银屑病患者中,头皮受累者占45%-80%,是典型的首发部位。头部银屑病可单独见于头皮,也可与其他部位损害并存。
鳞屑以及头部的毛发呈束状的分部。治疗主要以外用药为主,如果严重的时候需要口服药物,配合身体其他部位的药物一起使用,局部用药有西奈德溶液、卡泊三醇搽剂、卡泊三醇倍他米松凝胶等等,也可以口服阿维A、环孢素、甲氨蝶岭等等,但是建议在正规医院皮肤科医师的指导下使用。