银屑病有糖代谢障碍吗
关于银屑病的代谢障碍问题，有研究表明，患者在脂类代谢、蛋白质代谢、糖代谢及维生素缺乏等方面存在异常，但这些结果尚未在临床上得到证实。近年来，随着免疫技术的发展与应用，发现银屑病患者中存在多种免疫紊乱现象，如血清免疫球蛋白和抗体的变化。有观点认为，银屑病的发生可能与内分泌腺功能有关。
银屑病是综合性、系统性疾病，可伴有代谢异常，患者经过治疗后可改善脂肪代谢、糖代谢，逐渐恢复正常皮肤生理功能，从而进行正常生活。
因此，患者应尽量避免大冷大热刺激皮肤，保持住室通风、干燥、温暖。除了遗传、感染等因素外，免疫异常、脂肪或糖代谢障碍、精神刺激、外伤、季节变化以及内分泌的改变也可能是引发银屑病的原因。综上所述，银屑病的病因多种多样，需要综合考虑和治疗。如有疑问或症状加重，请及时就医咨询。
近年来多数学者认为，与遗传、感染、代谢障碍、免疫功能障碍、内分泌失调有关。现时已变得愈来愈普遍，特别是已发展的城市。银屑病并不是一种传染病，但因为银屑病患者的皮肤问题，往往给患者带来极大的身心痛苦和经济负担，根据国际银屑病专家多年研究，发病原因与内脏有关。主要发病原因有：遗传。
或由于营血亏耗，生风生燥，更兼风寒外袭，六淫、七情及饮食等诸多因素使气机壅滞营血失调，导致经络阻隔、气血凝滞而成血瘀证。 血瘀证多见于寻常型银屑病静止期。一般病程日久，皮损肥厚浸润呈皮革状，鳞屑较厚遮盖红斑，颜色暗红，经久不退。可伴心情郁闷，腹胀，女性有痛经。
从发病机理谈银屑病的规律治疗
基于上述，我们提出银屑病论治的观点，运用天然中药，以健脾养血润肤保湿法，长期、规律、内外结合治疗银屑病，回归自然，给肌肤以自我修复的空间和时间，促进皮肤屏障功能的恢复。
牛皮癣（银屑病）的发病原因及机制是一个复杂的话题，目前的研究表明，遗传、免疫功能紊乱、精神压力和外伤感染等因素可能都参与其中，但确切的病因尚未定论。传统的治疗方法常常依赖于细胞毒类抗癌药如白血宁、乙亚胺和环磷酰胺，以及激素类药物如地塞米松、强的松和康宁克通。
进行期银屑病的治疗 （一）如有扁桃腺炎或上呼吸道感染，首选青霉素治疗；（二）皮损避免用刺激性强的外用药物。可用复方煤焦油洗剂；（三）同时配合内服中药；（四）待基本控制新发皮疹后，采用下列方法：继续用复方煤焦油洗剂洗头、洗澡；有条件者可用改良Goeckmen疗法。
停药后疗效维持4个月!治疗银屑病这种外用疗法长期效果显著
研究发现，长期使用tapinarof能够进一步改善患者的皮肤症状，并且即使患者在皮肤症状消失后停止用药，治疗效果仍然能持续接近4个月。这款疗法在2019年首先在中国获批上市，并被纳入2020年医保药品目录。银屑病是一种常见的慢性自身免疫性炎症性皮肤病，全世界有25亿患者，中国患者人数约800万。
维生素D3类似物，如卡泊三醇和他卡西醇，适用于斑块型银屑病，能有效改善皮损。卡泊三醇乳膏、软膏和用于头部的洗剂，每日外用两次，通常在8周内见效，长期使用不会产生依赖性。与其他药物联合使用可提高疗效。糖皮质激素外用是治疗银屑病的传统疗法，根据皮损部位选择不同的强度激素。
德国斯汀可林作为一款备受推崇的治疗药物，确实有着不错的效果。它是一种外用的生物制剂，相比那些含有激素的药物，斯汀可林的优势在于它的长效性和安全性。使用斯汀可林时，患者不仅能体验到初期治疗的显著效果，而且能够避免因停药而引发的复发和病情加重问题。
全球首批!艾伯维重磅银屑病新药在日本上市
艾伯维与勃林格殷格翰联合开发的IL-23抑制剂Skyrizi获得日本厚生劳动省批准上市，用于治疗斑块状银屑病、泛发性脓疱型银屑病、红皮病型牛皮癣和银屑病关节炎成年患者，这是全球首次获批。银屑病是一种炎症性疾病，患者皮肤出现鳞状皮肤增生，伴有严重瘙痒和刺痛。
在日本银屑病新药获批！3个月注射一次可改善皮肤状况 。跨国生物制药公司 艾伯维 宣布，日本厚生劳动省(MHLW)已批准白介素-23(IL-23)抑制剂SKYRIZI (risankizumab)用于治疗对常规治疗 缓解不足的斑块性银屑病、全身脓疱性银屑病、红皮病性银屑病和银屑病性关节炎成年患者 。
Skyrizi于2019年被评为最具关注的新药之一，预计在2023年前成为重磅药物。艾伯维总裁Michael Severino博士表示，Skyrizi的批准是银屑病患者寻找高效持久清除皮肤症状的重要进展，体现了艾伯维在免疫学领域的传统和追求创新疗法，以改善免疫疾病患者的医疗需求和生活质量。
单抗制品我国单克隆抗体药物研发进展情况
近年来，中国在单抗技术领域的研发取得了显著进步，单克隆抗体药物研究作为重要的科研项目，被纳入了863计划和国家重点攻关项目。
目前，中国已有2个治疗性单抗产品获准生产，3个治疗性产品处在临床试验阶段，多个抗体药物处于临床前研究阶段，已批准的诊断性单抗有31个。武汉生物制品研究所抗肾移植单抗OKT3（注射用鼠源性抗人T淋巴细胞CD3抗原单克隆抗体）最早批准上市，具有免疫抑制作用，可逆转对移植器官的排斥反应。
单克隆抗体药物已经成为生物制药中最为重要的一类：2011年销售规模最大的7种抗体药物的销售额达到了382亿美元，占整个生物制药市场份额接近50%；单克隆抗体仍是研发的热点，也将是未来生物制药行业发展的重要动力所在。
PD-L1靶向 Y-Trap药物在抑制肿瘤生长方面明显优于PD-L1药物atezolizumab（T药）和avelumab（B药）。
国内研发方面，创胜集团、奥赛康和天广实的靶向Claudin12单抗已经进入II期临床，石药集团、明济生物和礼新医药等药企的Claudin12单抗还处于临床I期阶段。TST001是一种高亲和力的靶向Claudin12的人源化单克隆抗体，具有增强的ADCC和CDC活性。
药物研发:银屑病靶向治疗新时代
目前研究的用于治疗银屑病的细胞信号传导小分子抑制剂包括阻断Janus激酶抑制剂、蛋白激酶C抑制剂等。截至2018年7月，国外已上市的JAK抑制剂有托法替布、奥拉替尼、鲁索利替尼，国内已上市的JAK抑制剂有托法替布；目前已进入临床试验阶段的JAK抑制剂有巴瑞克替尼等药物，具体疗效和安全性还有待验证。
国家药品监督管理局于2022年4月6日批准了瑞福（乌帕替尼缓释片），这款由艾伯维研发的口服选择性Janus激酶（JAK）抑制剂，为中国银屑病关节炎（PsA）患者带来了新希望。这款药物被批准用于治疗对传统DMARDs疗效不佳或不耐受的活动性PsA成人患者，推荐剂量为每日一次，每次15 mg。
新一代银屑病药物研发聚焦于靶向炎性细胞因子通路，特别是IL-17和IL-23，以期更精准地治疗这一慢性皮肤病。IL-17由Th17细胞分泌，对银屑病发病起关键作用，而IL-23被认为是其上游调节者。早期治疗药物主要围绕TNF-α展开，但TNF-α抑制剂的不良反应和治疗效果不一，促使研发转向IL-17和IL-23。
年，白介素12/23拮抗剂（如乌司奴）、白介素17a拮抗剂（如司库奇尤单抗）和依奇珠单抗（如拓咨山枝）等新的靶向治疗药物进入中国市场，为中重度银屑病患者带来了显著的治疗效果，标志着生物制剂治疗银屑病的新时代的到来。
