掌跖脓疱病的病因是什么?如何治疗?
1、掌跖脓疱病是发生于掌跖部位的深在性无菌性脓疱性皮肤病,容易复发,比较难治疗,病因不明,认为与感染或者金属过敏等因素有关系。主要为掌跖部位对称性的红斑基础上的脓疱、干燥、结痂、鳞屑等表现,可以伴有瘙痒感。
2、有一部分专家认为该病是局限性脓疱型银屑病,部分患者可能与感染、金属过敏有关。典型的临床表现为掌跖部位反复出现的红斑,其上可以出现深在性的无菌性小脓疱,脓疱干涸之后可以出现鳞屑,可以自觉瘙痒或烧灼感,一般没有全身症状。必要时,可行皮肤病理检查进一步确诊。
3、在治疗方面也没有特效的方法,目前主张外用糖皮质激素软膏,以及维A酸乳膏外用治疗。还可以配合局部光疗,包括窄谱中波紫外线和光化学疗法,对掌跖脓疱病有一定的疗效。比较顽固的可以口服免疫抑制剂,比如甲氨蝶呤、环孢菌素,或者阿维A口服,通常有一定效果,但是也要注意每种药的毒副反应。
4、脚掌脓疱病通常指的是掌跖脓疱病,属于病因不清的慢性炎症性疾病,可以在脚掌部位,甚至双手掌部位出现密集分布的小脓疱,脓疱为无菌性脓疱,伴有一定瘙痒感,部分破溃可以形成黄痂以及渗出的情况。
5、掌跖脓疱病是一种慢性且反复发作的疾病,主要影响掌跖部位,病因尚不清楚。其特征是在红斑基础上周期性出现簇集性的小脓疱,伴随角化和脱屑。该病多发于30至50岁的年龄段,女性患者比男性更为常见。目前,治疗掌跖脓疱病的方法相对有限。
6、掌跖脓疱病是一种慢性炎症性皮肤病,主要是发生在手掌、脚底部位反复出现红斑基础上的水疱。对于掌跖脓疱病,由于病因不清,通常是对症治疗为主。局部治疗方面,可以外用强效的糖皮质激素软膏,比如卤米松软膏、氟米松软膏、氯倍他索软膏等治疗,必要时可以进行封包治疗,另外可以配合使用维A酸乳膏治疗。
银屑病并发症的治疗方法
1、红皮病型银屑病治疗比较困难,属于一种重度银屑病。临床首选阿维A系统治疗、甲氨蝶呤或者环孢素口服治疗。局部治疗可以选择弱效激素和润肤膏。红皮病型银屑病会有并发症,主要是全身泛发大量脱屑和潮红,会出现全身症状,如发热或体温降低。部分患者低体温,部分患者高体温。
2、首选药物是维A酸类药物,比如阿维A胶囊,是治疗银屑病的首选药物,消退银屑病皮疹的效果非常好。治好之后稳定期也比较长,缺点是会导致皮肤干燥,还会导致胎儿畸形,育龄期妇女吃这个药,两年内是不可以要孩子的。
3、同时可以选择心理治疗。外用药有糖皮质激素霜剂或软膏,维生素D3衍生物类药膏,效果比较明显。系统用药可以选择维A酸类药物进行治疗,还可以口服甲氨蝶呤、环孢素等免疫抑制剂,需要在专科医生指导下服用。难治型银屑病和关节病型银屑病可以应用生物制剂,如英夫利昔单抗等,但价格比较昂贵。
4、抗生素的使用一般必须结合患者的实际情况,作用于继发性感染的患者。有些银屑病患者会因为皮损等原因,可能导致患者肌肤出现明显感染性,此时如果单一使用抑制角质分化的药物控制是不够的,还需要选择抗生素等方法,有效减少并发症出现。常见的药物有青霉素、头孢菌素等抗生素,选择这种方法能有效控制病情。
脓疱型银屑病
1、泛发性脓疱型银屑病:在寻常型银屑病基础上出现密集粟粒样针尖大小的脓疱,可孤立存在,也可融合形成脓湖,脓疱破溃后逐渐干燥结痂,患者多伴有高热、全身乏力等症状;掌跖脓疱型银屑病:多见于手足掌跖部位,皮损表现为深在性的小脓疱,疱壁较厚,不易破裂,经治疗后可干燥结痂,但易反复发作。
2、脓疱型银屑病是特殊类型的银屑病,分全身性泛发性脓疱型和局限性脓疱型银屑病两种:全身泛发性银屑病:全身均可出现脓点,从米粒大小聚集融合形成脓湖,病情较重,可伴高热、关节痛;局限脓疱型银屑病:局限在手掌、脚底,又称掌跖脓疱病,病情相对轻,不会出现全身症状,需进行针对性治疗。
3、脓疱型银屑病是银屑病中比较严重的一型,脓疱型银屑病的发病原因多半是寻常型银屑病或者是红皮性银屑病没有经过正规的治疗,使用了大量的激素、免疫抑制剂以及不当的刺激性药物所致。临床表现为全身在潮红斑变出现大片的脓疱、潮热、盗汗、大量的皮屑脱落、蛋白的丢失造成的低蛋白血症。