银屑病该咋治疗?
1、局部用药是银屑病治疗的常见方式，需在医生指导下使用卡泊三醇软膏等药物，这些药物能促进皮损恢复，改善症状。对于病情较为严重的患者，可能需要服用阿维A胶囊等药物进行治疗。具体用药方案应由专业医生根据患者情况制定。若对治疗有任何疑问，可点击下方链接，咨询专业医生，获取更详细的解答和个性化治疗建议。
2、系统治疗是指病情比较严重的患者，比如脓疱性银屑病，或者是泛发性寻常型银屑病、红皮病等，可以选择口服阿维A，环孢素等，这类药物都有一定的副作用，需要在医生的指导下服用。外用药物常用的有激素类的药膏，比如地奈德乳膏，糠酸莫米松乳膏等，也可以选择维生素D3衍生物，比如卡泊三醇等。
3、银屑病治疗主要包括局部和口服药物。局部使用抗炎药物，如糖皮质激素类药物，能有效维护皮肤细胞正常功能。口服药物方面，维A酸类药物、免疫制剂类药物同样适用。在药物治疗的同时，可结合光化学疗法提高治疗效果。具体选择何种治疗方式，需根据个人病情、医生指导及个人体质综合判断。
4、物理治疗方面，光疗是一个不错的选择。采用激光、红外线、可见光等方式，抑制角蛋白生成，缓解银屑病症状。同样，此法需在医生指导下进行。口服药物也起到关键作用。甲氨蝶呤片、复方青黛胶囊等药物能清热解毒、祛风止痒。服用时需遵循医生处方。除上述方法，外敷药物、针灸、理疗等也对改善银屑病有帮助。
司库奇尤单抗与依奇珠单抗,谁才是治疗中重度银屑病的佼佼者?
1、年，白介素12/23拮抗剂（如乌司奴）、白介素17a拮抗剂（如司库奇尤单抗）和依奇珠单抗（如拓咨山枝）等新的靶向治疗药物进入中国市场，为中重度银屑病患者带来了显著的治疗效果，标志着生物制剂治疗银屑病的新时代的到来。
2、可善挺(司库奇尤单抗)国内上市有半自动针和自动针，拓咨(依奇珠单抗)为自动针，自我注射情况下自动针便利性无疑更好，若在医院注射则无明显差异。但是据使用拓咨(依奇珠单抗)的患者说，拓咨打起来比较痛。
3、年更有新的靶向治疗药物，如白介素12/23拮抗剂（乌司奴）、白介素17a拮抗剂司库奇尤单抗（可善挺）和依奇珠单抗（拓咨），以及古塞奇尤单抗（特诺雅）先后进入中国市场，为中重度银屑病治疗带来神奇的效果。人们将2019年定义为生物制剂治疗银屑病的元年。
4、可善挺（司库奇尤单抗）：靶点为IL-17A，适应症包括儿童及成人的中重度斑块状银屑病与银屑病关节炎。2019年在中国上市，2021年纳入医保。价格如下：511元/0.5ml：75mg/支，870元/1ml：150mg/支，1479元/2ml：300mg/支。成人患者推荐剂量为每4周给药一次，儿童则根据体重调整剂量。
5、长期使用方面，依奇珠单抗的长期疗效研究相比老牌药物如可善挺（司库奇尤单抗）稍显不足，但UNCOVER-3的5年随访数据显示，65%的患者在5年内达到PASI 100，90.2%达到PASI 90，证明了其持久的疗效。
6、白细胞介素17A（IL-17A）抑制剂：司库奇尤单抗、依奇珠单抗。
国内已上市银屑病生物制剂汇总
1、益赛普 益赛普是依那西普的国产生物制剂，于1998年11月获FDA批准上市，2006年在中国上市。适应症为银屑病治疗。单价643元，规格为25mg/支，用药方式为皮下注射，每次25mg，每周2次，每次间隔3-4天。购药优惠活动包括4赠12赠120赠28等。
2、欧泰乐（阿普米司特）：作为PDE4抑制剂，用于治疗银屑病。2021年8月在中国上市，2023年纳入医保。价格：3742元/27片、942元/60片。初始剂量从第1天到第5天进行滴定，推荐维持剂量为每日口服30mg两次。
3、目前国内上市的治疗银屑病的生物制剂主要包括依那西普、英夫利昔单抗和阿达木单抗。通常通过注射用药，注入体内后，可靶向性的清除体内导致银屑病发生的炎症因子，如肿瘤坏死因子白介素-1白介素-1白介素-23等，去除相应炎症介质后，可使发病过程中的T淋巴细胞得到抑制，使皮肤病变逐渐缓解。
4、细胞因子阻断剂包括依那西普、阿达木单抗以及英利昔单抗等，而抑制T细胞和提呈细胞的生物制剂包括阿法赛特、依法利珠单抗等。此外，目前进行临床试验的还有许多生物制剂，比如巴利昔单抗等。生物制剂疗法是治疗银屑病治疗史上一大进展，但其价格昂贵，还存在不良反应等多种问题。
5、全新生物制剂包括培塞利珠单抗（希敏佳）、布罗利尤单抗（立美芙）以及比美吉珠单抗（bimekizumab）。培塞利珠单抗为TNF-α抑制剂，适用于中至重度银屑病成人患者。布罗利尤单抗属于IL-17通路抑制剂，对接受治疗的患者有较高的皮损完全清除比例。
6、而现在在不同国家获准使用的部分生物制剂(选择性作用于银屑病免疫发生机制的不同阶段)包括阿法赛特、依法利珠单抗、英夫利昔单抗、依那西普，以及刚刚上市的优特克单抗在银屑病的治疗中显示不同疗效，同时，这些生物制剂使用过程中不伴有银屑病传统药物治疗的剂量限制性器官毒性。
