带你全面了解特诺雅(古塞奇尤单抗)-银屑病上游靶点生物制剂
在医疗领域，特诺雅（古塞奇尤单抗）凭借其独特的优势，已经在全球银屑病治疗中崭露头角。这款IL-23单克隆抗体，通过皮下注射，为银屑病患者带来了新的希望。它不仅针对银屑病，还在克罗恩病、溃疡性结肠炎和化脓性汗腺炎等疾病的治疗中展现出潜在价值，成为了一种备受瞩目的生物制剂。
特诺雅（古塞奇尤单抗）：靶点IL-23（p19），2019年12月在中国获批用于治疗成人中重度斑块状银屑病，2023年3月纳入医保。价格：4571元/100mg/1ml/支。首次注射100mg，之后每8周注射相同剂量。益路取（替瑞奇珠单抗）：靶点IL-23 p19亚基，于2023年5月在中国获批上市并纳入医保。
年更有新的靶向治疗药物，如白介素12/23拮抗剂（乌司奴）、白介素17a拮抗剂司库奇尤单抗（可善挺）和依奇珠单抗（拓咨），以及古塞奇尤单抗（特诺雅）先后进入中国市场，为中重度银屑病治疗带来神奇的效果。人们将2019年定义为生物制剂治疗银屑病的元年。
可以。通过查询中央人民政府官网得知，在异地打古塞奇尤，需要在所在地办理暂时居住证，持居住证到所在社区的疫苗接种点进行接种。古塞奇尤单抗又叫做特诺雅，司库奇尤单抗在中国上市之名为可善挺，古塞库单抗和司库奇尤单抗同为治疗银屑病的生物制剂。
银屑病性关节炎的临床表现——临床执业医师辅导
1、Gladman分析PA220例，68%初患银屑病患者，平均经18年后出现关节炎；15%患者在1年内发生银屑病和关节炎；17%患者发生关节炎，平均经4年出现银屑病。
2、疼痛与肿胀：关节疼痛、肿胀是银屑病性关节炎最常见的症状，常出现在指、趾、掌指、腕、膝等关节。 活动受限：疼痛导致关节活动度降低，影响日常生活和工作。 骨质破坏：长期炎症会导致关节周围的软骨和骨质破坏，进一步加重关节疼痛和功能障碍。
3、全身的症状包括发热、体重减轻、贫血等，指和趾甲的症状还会出现顶针样的凹陷，远端的指甲出现多发性的凹陷是其特征性的变化。所以银屑病早期关节炎除了有本身的自身变化之外，还包括关节外的其他表现，这是临床上的主要特点。
4、关节表现 Moll等及Andrews根据银屑病性关节炎的表现特点，将该病分为五种临床类型：⑴少数指(趾)型：最多见，约占70%。为1个或数个指关节受累，非对称性，伴关节肿胀和腱鞘炎，使指(趾)呈肠膨状。⑵类风湿关节炎样型：占15%，为对称性、多发性关节炎伴爪状手。
5、多数缓慢发病，约1/3患者可以起病较急，伴发热等全身症状。起病前通常无明显诱因，少数可以先有关节外伤史，然后局部出现银屑病关节炎。关节除四肢外周关节病变外，部分可累及脊柱。有时也可转成慢性关节炎及严重的残废。依据临床特点，关节炎分为五种类型，60%类型间可相互转化，合并存在。
银屑病依然是难题吗?
1、银屑病属于终生性的疾病，不能完全根治，目前治疗属于世界性难题。但是通过治疗可以完全消除皮损，达到临床治愈。通过中医或西医的治疗，达到临床治愈后，患者应忌食海鲜、羊肉、辣椒等食物，控制情绪，防止感冒，否则银屑病可复发。复发后治疗难度会加大。
2、银屑病属于世界难题，目前无法彻底治愈。建议到正规医院按疗程规律治疗，不要轻信广告，以免延误病情。通过药物治疗或物理方法、光疗治疗，使病情得到控制，皮疹可完全消退，皮肤恢复正常，维持较长时间不复发，这种情况为临床治愈。
3、头皮银屑病无法自愈，银屑病依然是一个世界性的难题。治疗的目的在于改善症状，改善患者的生活质量，减少复发。头皮银屑病是指银屑病发于头皮部位，主要表现为局部鳞屑性红斑，可以见到薄膜现象、点状出血，有时也可以见到束状发。临床可以选择外用维生素D3衍生物，常见的包括卡泊三醇搽剂。
4、不是。因为这么多年了，最大的进步是终于确定银屑病是免疫系统在攻击皮肤组织导致的，银屑病是免疫疾病而不是皮肤病。而且攻击的方法和路径是明确的，只要抑制免疫系统的攻击，症状就没了，目前也有不少能实现抑制攻击的药物基本是单克隆抗体药物，简称单抗。
5、随着医疗的进步，银屑病已经不再是难题，现在治疗银屑病最好的方法是使用尼奥斯普生物制剂治疗，该药是目前国际上治愈银屑病的最新方法。
